Godartede tumorer inden for ben lavet af bruskceller
Enchondroma er en godartet tumor fundet inden i knoglen. Det typiske scenario er, at en patient havde en røntgenstråle for en skade på en ledd, almindeligvis skulderen, knæet eller ankelen. Mens leddet ser normalt ud, ses en abnormitet inde i benet. Ofte er disse helt uafhængige af årsagen til smerte, og en af de mest almindelige årsager er en enchondroma.
Godartede knogletumorer
Når en patient hører, har de en tumor, kan dette forårsage angst og frygt; mange patienter er oprindeligt bekymret over, at de har kræft. Godartede knogletumorer er ikke-cancerholdige tilstande, som ikke spredes til andre steder. Mens nogle godartede knogletumorer kan forårsage problemer, går andre ofte ubemærket og har ingen indflydelse på patientens helbred.
Ordet godartet er et ord, der ofte bruges til at beskrive tumorer. Det betyder, at en tumor ikke er aggressiv og ikke spredes. Det er modsat af ordet malignt; et ord der bruges til at beskrive tumorer, der er aggressive og kan spredes gennem hele kroppen. De fleste tumorer har karakteristika for den ene eller den anden. Der er nogle langsomt voksende maligne tumorer, og der er nogle lokalt aggressive godartede tumorer , men de fleste falder ind i en af de to grundkategorier.
Enchondromas
Enchondroma er en type tumor, der forårsager dannelsen af bruskceller i en knogle.
Normalt forekommer disse tumorer i hænderne eller i de lange ben i ekstremiteterne, herunder humerus (armben), lårbenet og tibia (skinben).
De mest almindelige tegn på en enchondroma omfatter:
- Ingen symptomer overhovedet
- Dykning af en finger med en enchondroma
- Smerter efter en skade
Som nævnt opfører de fleste enchondromer uden aggression.
Der er en relateret tilstand, hvor tumoren kan være ondartet, kaldet chondrosarcoma. En lavgradig chondrosarcoma (en ondartet kræft) kan opføre sig som en enchondroma, og omvendt. Hvis patienter har smerter, der kommer fra tumoren, eller hvis røntgenstrålerne opstår som et mere aggressivt problem, bør en lavkvalitets chondrosarkom betragtes som en mulig diagnose.
Der er et syndrom kaldet Ollier's sygdom, hvor patienter har mange enchondromer. Patienter med denne tilstand overvåges generelt tættere, da de er mere tilbøjelige til at udvikle kondrosarcomer fra det tidligere enchondroma.
Behandling og overvågning
Typisk er ingen behandling nødvendig for en enchondroma. De fleste abnormiteter, der opdages inden for knogle, kan kontrolleres med normale røntgenstråler over en periode. Hvis tumoren ligner en enchondroma, forbliver den samme eller går væk, er der generelt ikke behov for løbende overvågning. Hvis tumoren begynder at vokse, viser tegn på at blive mere aggressiv, kan det fastslås, at tumoren skal behandles mere som en kondomarkom. Desværre kan biopsi-resultater være meget vanskelige at skelne mellem en normal enchondroma og en lav grad chondrosarcoma. Derfor er behandlingsbeslutninger generelt baseret på symptomer og radiografiske fund snarere end på biopsi-resultater.
Inden for hånden kan enchondromer svække knoglen tilstrækkeligt til at en brud opstår. Når dette sker, kaldes skaden en patologisk fraktur . Den sædvanlige behandling af en patologisk fraktur forårsaget af en enchondroma i hånden er først at tillade den brudte knogle at helbrede. Dette kan stimulere enchondroma til at helbrede også. Hvis ikke, kan din kirurg anbefale en procedure til at fjerne tumorcellerne og placere et knoglegraft i knoglen, der styrker knoglen og forhindrer genskader.
> Kilder:
> Marco RA, Gitelis S, Brebach GT, Healey JH. "Brusktumorer: evaluering og behandling" J Am Acad Orthop Surg. 2000 sep-okt; 8 (5): 292-304.