Hvilke typer allergi test er tilgængelige?

Test for allergier

Allergitest måler, hvordan en person reagerer på specifikke allergener, såsom træpollen, kæledyrsdander , fødevarer, medicin eller forme. En "positiv" allergitest betyder, at en person har et specifikt allergisk antistof mod det testede stof. Dette betyder ofte, at personen er allergisk over for stoffet, hvilket betyder, at personen vil opleve symptomer, når de udsættes for allergenet.

En positiv allergitest betyder dog ikke nødvendigvis, at personen faktisk er allergisk over for stoffet. En person kan for eksempel have en positiv allergitest for hunddander, men oplever ingen symptomer med udsættelse for hunde. Derudover kan en person have flere positive fødevareallergi test , men være i stand til at spise disse fødevarer uden nogen dårlige reaktioner.

Derfor er en allergiker nødvendig for at udføre og fortolke allergitest baseret på personens symptomer.

Der er kun to typer allergitest, der anses for at være gyldige: Hudprøvning (prik / punktering og intradermal) og RAST (radioallergosorbent test). Andre undersøgelser for allergi kan udføres i forskningsindstillinger (som f.eks. At placere små mængder allergen i øjet, næse eller lunger for at måle et allergisk respons), men er ikke nyttige til daglig brug. Patchprøvning bruges ikke til at teste for allergi, men for kontaktdermatitis til forskellige kemikalier, som skyldes en anden del af immunsystemet.

Talrige andre tests udføres af ikke-allergi-praktiserende læger eller personer, der kalder sig "allergister", men mangler formel uddannelse og national bestyrelse certificering inden for allergi og immunologi. Lær mere om hvilke tests, der skal undgås ved diagnosen allergi . Se altid en formelt trænet, bestyrelsescertificeret eller bestyrelsesberettiget allergiker, når du har allergi behandlinger.

Hvad er hudtest?

Hudprøvning er den ældste og mest pålidelige form for allergitest. Denne form for test er blevet udført i 100 år og fortsætter med at være test af valg til diagnose af allergisk sygdom. Testning begynder med en prik-, punkterings- eller ridse metode, hvilket indebærer at placere en dråbe af det pågældende allergen (normalt et kommercielt tilgængeligt ekstrakt af pollener, forme, fødevarer, kæledyrsdander osv.) På huden og afskrække huden med en nål . Denne test er ikke smertefuld, og generelt er der ingen blødning involveret, da nålen kun ridser overfladen af ​​huden.

Efter at huden er ridset, tager prøverne ca. 15 minutter at udvikle sig. Der kan udføres mange hudprøver afhængigt af personens alder, symptomer og andre faktorer. En positiv hudprøve fremstår som en hævet, rød kløende bump, som ligner en mygebid . Prøven sammenlignes med de positive og negative kontroller, som er 2 andre hudprøver placeret sammen med de allergener, der skal testes.

Den positive kontrol er normalt histamin, hvilket vil medføre en hævet kløende bump hos alle, der ikke tager en antihistaminmedicin , som Benadryl. Det er ikke muligt at være allergisk over for histamin, da dette kemikalie er til stede i kroppen.

En positiv histamin hudprøve betyder, at alle hudprøver, der udføres på samme tid med et negativt resultat, faktisk er virkelig negative (og at det negative resultat ikke kun skyldtes den person, der tager en antihistamin , for eksempel).

Den negative kontrol er normalt et saltvand eller saltvand, stof. Formålet med denne test er at sikre, at en person ikke har en irriterende virkning fra prikken af ​​nålen. Et negativt hudtest resultat til den negative kontrol sikrer, at de positive hudtestresultater ikke skyldes en irritationsvirkning fra en person med meget følsom hud.

Hvis prickhudtestresultaterne er negative for forskellige allergener , men en persons historie med allergier tyder på, at disse resultater skal være positive, kan der udføres en anden test, kaldet en intradermal hudtest.

Intradermal hudprøve, som indebærer injektion af et fortyndet allergenekstrakt under det øverste lag af huden med en nål, kan være i stand til at diagnosticere flere mennesker med den allergiske sygdom end ved prikken alene. Desværre kan intradermale hudprøver forårsage falske positive resultater, og disse tests kan ikke anvendes til test af fødevareallergier.

En hudprøve repræsenterer allergisk sygdom i miniature. Det er et nyttigt redskab til folk til at se (og føle) deres positive hudtest til kattedræber, for eksempel for virkelig at forstå, at de er allergiske overfor katte. Denne uddannelsesmæssige erfaring er langt mere dramatisk end at give en person en rapport om en positiv katallergi test udført ved hjælp af en blodprøve.

Hvordan udføres allergi test på en blodprøve?

Radioallergosorbent test (RAST) er en forældet form for allergitest, der involverer måling af specifikke allergiske antistoffer fra en blodprøve. Mens RAST stadig er tilgængelig, involverer nyere former for blodprøvning for allergier anvendelsen af ​​enzymbundne immunosorbentassays (ELISA), som indebærer binding af allergiske antistoffer i en blodprøve til et allergen, hvilket resulterer i en farveændring, når en udvikler er tilsat. Mørkheden af ​​denne farveændring kan måles og oversættes til en koncentration eller mængde allergisk antistof i blodprøven. Selv om kvaliteten af ​​testen af ​​allergi blod er forbedret i de seneste år, er den stadig begrænset i antallet af tilgængelige tests samt den mindre mængde mindre allergener, der er til stede i en bestemt test (såsom en bestemt pollen eller kæledyrsdander).

Allergi blodprøvning er for nylig blevet mere nyttigt i diagnosticering og styring af fødevareallergier. Mens hudprøve på fødevarer kan give mening, afhængigt af reaktionsstørrelsen, hvorvidt en person er virkelig allergisk over for fødevaren, måler allergi blodprøve faktisk mængden af ​​allergisk antistof til fødevaren. Denne værdi kan hjælpe med at bestemme, om et barn muligvis har vokset fødevareallergi, for eksempel.

De høje omkostninger ved test af allergi blod i modsætning til den billigere hudtest samt forsinkelsen i resultater fra dage til uger gør det også mindre ønskeligt end hudtest. Hudprøvning fortsætter også med at være den bedre test, med mindre falske positive og falske negative resultater.

Er allergisk test sikkert?

Hudprøvning er ekstremt sikker, især når den udføres af en allergiker, der har erfaring med diagnosen allergi . Hele kroppen allergiske reaktioner, der undertiden kaldes anafylaksi, er yderst sjældne fra hudprøvning. På grund af muligheden for, at anafylaksi kan opstå som følge heraf, bør hudprøvning kun udføres på en lægekontor med udstyr til behandling af sådanne reaktioner.

Små børn kan også testes sikkert på huden, herunder spædbørn. Typisk tager spædbørn prøver på fødevareallergier, selvom de måske også har allergi til kæledyr eller støvmide. Børn, der er under 2 år, kan have mindre hudreaktivitet over for allergiske hudprøver.

Da allergi blodprøve involverer testning for allergi på en persons blod, er der ingen chance for, at personen vil udvikle en allergisk reaktion som følge af testen. Imidlertid er chancen for, at en person vil få en bivirkning ved at trække blod, såsom svimmelhed, overdreven blødning eller infektion, faktisk højere end for en bivirkning ved allergitest.

Visse grupper af mennesker kan ikke have hudtest, og derfor er test af allergi blod en bedre test. Disse grupper omfatter dem, der ikke kan stoppe deres antihistamin medicin; dem med følsom hud (og en "reaktion" på den negative kontrol), dem der tager visse blodtryksmedicin (såsom betablokkere ) og dem med alvorlige hjerte- og lungeforhold, der sætter dem i øget risiko, hvis anafylaksi skal forekomme.

Hvornår skal en person have en Allergen-udfordring?

Udfordring af en person til et allergen betyder, at personen er bevidst udsat for stoffet, som f.eks. At have en person, der spiser en fødevare, som en allergi er mistænkt for. Fødevareudfordringer udføres ofte for at se om et barn har vokset en fødevareallergi, eller hvis en positiv hudtest faktisk repræsenterer en allergi. Fødevareudfordringer er potentielt meget farlige og bør kun udføres af allergi læger med erfaring i deres brug.

Udfordring af en person til et allergifremkaldende stof, såsom pollen eller kæledyrsdander, udføres normalt ikke i en kontorindstilling; Disse prøver kan dog udføres i akademiske eller forskningsinstitutioner.

Vil du fortsætte med at lære? Se hvordan en hudprøve udføres .

> Kilde:

> Practice Parameters for Allergi Diagnostic Testing. Ann Allergy Astma Immunol. 1995; 75 (6): 543-625.