Kan jeg tage kardioselektive betablokkere, hvis jeg har astma?

Ja, du kan tage beta-blokkere, hvis du har astma, forudsat at:

  1. Du tager den rigtige beta-blokering
  2. Du starter med en kort brugstid som forsøg (4 til 6 uger)

Er det sikkert at tage beta-blokkere, hvis du har astma?

Dette spørgsmål er almindeligt og kommer op, fordi det er traditionel visdom - både blandt patienter og læger - at betablokkere generelt ikke bør anvendes til personer med astma eller COPD (to former for en mere generel type sygdomsproces kaldet reversibel luftvejssygdom ).

Begrundelsen for dette giver meget mening på overfladen. Betablokkere målretter beta-receptorer og stopper dem fra at sende meddelelser til forskellige dele af kroppen. I det kardiovaskulære system er dette gavnligt for personer med højt blodtryk og hjerteproblemer, fordi mange beta-receptorer er både på blodkar og i hjertet selv. Blokerer disse "kardiovaskulære beta-receptorer" afslappet blodkar, sænker hjertet og fører til et generelt fald i blodtrykket og i mængden af ​​arbejde, hjertet har at gøre.

Imidlertid er mange beta-receptorer i lungerne og "luftvejsstrukturer" (bronchi, bronchioler - begge er små passager, der fører luft gennem lungerne). På disse steder hjælper aktive beta receptorer med at holde luftpassagerne afslappet og løs, hvilket forbedrer vejrtrækningen. Blokerende beta-receptorer her forårsager disse luftvejsstrukturer til at blive mere spændte og indsnævrede, hvilket er farligt for astma, COPD eller andre former for reversibel luftvejssygdom.

Det vigtige punkt er imidlertid, at kardiovaskulære og luftvejs beta-receptorer faktisk er lidt anderledes. Betablokkere er ikke særlig gode til at fortælle de to typer fra hinanden og blokere generelt begge typer om det samme, hvilket er dårligt.

Imidlertid er nogle beta-blokkere specifikt designet til at målrette kardiovaskulære beta-receptorer, mens de kun forlader luftvejsbes receptorer alene.

Selv om de ikke er 100% selektive, gør de normalt et godt stykke arbejde, der diskriminerer mellem de to. Disse nyere, kardiovaskulære beta-receptor-specifikke lægemidler hedder cardioselektive beta-blokkere.

Forskning tyder på, at det ikke kun er kardioselektive generelt sikkert til brug hos personer med astma og KOL, men de kan faktisk give flere fordele hos dem (der har tendens til at have højere kardiovaskulære risici).

Hvis din læge ønsker at prøve en cardioselektiv beta-blockerer, skal han lave en første undersøgelse for at sikre, at alt bliver ok. Denne forsøgsperiode skal vare mellem 4 og 6 uger. I løbet af denne tid skal du holde øje med astmaangreb, ualmindeligt svære vejrtrækninger eller anden ændring i dine respiratoriske (vejrtrækning) mønstre / indsats og rapportere problemer til din læge.

Hvis du oplever alvorlige problemer (stærkt øget antal angreb, hyppige vejrtrækningsbesvær), skal betablokkeren stoppes. Selvom forsøget går godt, skal du sørge for at holde dine hurtigtvirkende inhalatorer fyldte og tilgængelige, og at du tager andre lægemidler eller behandlinger præcis som foreskrevet. Under behandlingen vil din astma (eller en anden luftvejs sygdom) kræve overvågning, og du bør søge lægehjælp straks for alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Kilde