Knæsmerter er et meget almindeligt problem, og ofte et meget behandles problem. Forståelse hvad der forårsager dit knæ smerte kan være en simpel opgave. En dygtig læge kan bruge spor til at bestemme årsagen. Nogle af disse spor har at gøre med dig - hvor gammel er du og hvilke typer aktiviteter gør du - og nogle med dine symptomer - har dit knæ smerte været igangværende eller var der en nylig skade?
At bestemme årsagen til knæsmerter er afhængig af en korrekt undersøgelse af knæleddet af en læge. Men her er nogle almindelige knæsmertsymptomer og et par muligheder for, hvad de kan indikere.
At finde årsagen
- Placering: Hvor på knæ føler patienten smerte kan give nogle spor om, hvilken type skader eller tilstand der forårsager smerten. For eksempel kan smerter på indersiden eller medialsiden af knæet (den side, der er tættest på det andet knæ) skyldes medial menisk tårer , MCL-skader og gigt .
Smerter på knæets eller sidens side er ofte forårsaget af laterale meniskustårer , LCL-skader, IT-bindebenet og arthritis. Smerter i knæets ryg kan skyldes væskesamlingen, kaldet Baker's Cyst . Smerter over knæets forside er mest almindeligt forbundet med knæet, og kan skyldes flere forskellige problemer. - Timing : Ligesom placeringen af knæsmerter kan indikere, hvad der forårsager problemet, kan den tid på dagen patienten opleve smerten også give indsigt. Smerter, mens man går ned ad trappen, er meget almindeligt forbundet med knæleddeproblemer , såsom kondomalaki. Knæsmerter efter først at vågne om morgenen, der hurtigt løser med mild aktivitet er typisk for tidlig arthritis .
- Hævelse : Hævelse af knæet er almindeligt med flere forskellige knæproblemer. Når der er et effusion umiddelbart efter en knæskade, er en mulig årsag en alvorlig skade på en indre leddstruktur, som den forreste korsbånd eller en brud på toppen af skinnbenet .
Når hævelse udvikler sig gradvist i løbet af timer til dage efter en skade, er det sandsynligvis at være noget mindre alvorligt, som en tåre af menisken eller en ligamentforstuvning . Hævelse, der opstår uden en nuværende kendt skade, kan skyldes slidgigt (almindelig), gigt (mindre almindelig), inflammatorisk arthritis eller en fælles infektion (ualmindeligt).
- Rækkevidde : Knæets mobilitet kan påvirkes af en række fælles forhold. Hvis mobiliteten er kronisk begrænset, er årsagen ofte arthritis . Når overfladen af leddet bliver uregelmæssig som følge af leddgigt, kan leddets bevægelighed blive begrænset. Hvis mobiliteten er begrænset efter en akut skade , er der sandsynligvis hævelse, der begrænser bevægelsen eller en revet struktur, som begrænser mobiliteten.
Knæets stabilitet er tilvejebragt af ledbåndene, som forbinder skindbenet (tibia) med lårbenet (lårbenet). Når ledbåndene er strakt eller revet, kan knæet føle sig som om det giver plads under patienten. En fornemmelse, som knæet kan give ud under dig, er et almindeligt symptom på ledbåndskader. - Lyde : Popping og snapping inden for knæet er almindeligt, og ofte ikke et symptom på et bestemt problem. Når poperne er smertefri, er der normalt ikke noget problem , men smertefulde pops og snaps skal vurderes af din læge. En pop bliver ofte hørt eller følt under en skade, når et ligament, såsom ACL , er revet. Slibning eller knusning er almindelige symptomer på bruskproblemer. Hvis brusk er beskadiget - en tilstand kaldet chondromalacia - en knusende fornemmelse mærkes ofte ved at placere hånden over knæskallen og bøje knæet. En lignende slibesensation kan mærkes med knæledgigt .
- Låsning : Låsning er et symptom, der opstår, når en patient ikke kan bøje eller rette deres knæ. Låsen kan enten skyldes noget, der fysisk blokerer knæets bevægelse eller ved smerte, der forhindrer normal knæbevægelse. En måde at afgøre, om der er noget fysisk blokeret knæ bevægelse er at få en sundhedspersonale injicere knæet med en numbing medicin. Når medicinen har taget i brug, kan du forsøge at bøje knæet for at afgøre, om smerten var blokeret for bevægelsen, eller hvis der er en struktur som en revet meniskus , der blokerer normal bevægelse.
Almindelige årsager
Knæsmerter er en meget almindelig klage, og der er mange årsager.
Det er vigtigt at foretage en nøjagtig diagnose af årsagen til dine symptomer, således at der kan rettes passende behandling til årsagen. Hvis du har knæsmerter, omfatter nogle almindelige årsager:
- Knælidgigt : Gigt er blandt de mest almindelige årsager til knæsmerter, og der er mange behandlinger til rådighed.
- Ligamentskader: Ligamentskader forekommer almindeligvis under atletiske aktiviteter og kan forårsage ubehag og ustabilitet.
- Bruskskader | Menisk tåre : Brusktårer ses hos både unge og gamle patienter, og er også en meget almindelig årsag til knæsmerter.
- Patellar Tendonitis : Tendonitis omkring leddet er oftest af patellar senen, den store senne over knæets forside.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia forårsager knæsmerter under knæet og skyldes blødgøring af brusk. Det er mest almindeligt hos yngre patienter (15-35 år).
- Dislokation af knæskader : En knækdannelse forårsager akutte symptomer under dislokationen, men kan også føre til kronisk knæsmerte.
- Baker's cyste : En Baker's cyste er hævelse i ryggen af leddet og er normalt et tegn på et andet underliggende problem som en menisk tåre .
- Bursitis : Den mest almindelige bursa ramt rundt om leddet er lige over knæskallen. Dette er mest almindeligt hos mennesker, der knæler for arbejde, som gartnere eller tæppelag.
- Plica syndrom : Plica syndrom er en usædvanlig årsag til knæsmerter og kan være svært at diagnosticere. Diagnosen er normalt lavet på tidspunktet for artroskopi .
- Osgood-Schlatter-sygdom : Osgood-Schlatter sygdom er en tilstand, der ses hos unge og skyldes irritation af vækstpladen lige foran på leddet.
- Osteochondritis Dissecans : Osteochondritis dissecans (OCD) er en anden tilstand set hos unge på grund af væksten af knoglen omkring leddet.
- Gigt : Gigt er en usædvanlig årsag til knæsmerter. Men hos patienter, der har en gigtdiagnose, skal det betragtes som en årsag til nybetændende knæsmerter.
Hvornår skal du se en læge
Hvis du er usikker på årsagen til dine symptomer, eller hvis du ikke kender de specifikke behandlingsanbefalinger for din tilstand, skal du søge lægehjælp. Behandling af knæsmerter skal rettes mod den specifikke årsag til dit problem. Nogle tegn på, at du bør ses af en læge, er:
- Manglende evne til at gå komfortabelt på den berørte side
- Skader, der forårsager deformitet omkring leddet
- Knæsmerter, der opstår om natten eller mens du hviler
- Knæsmerter, der fortsætter ud over et par dage
- Låsning (manglende evne til at bøje) knæet
- Hævelse i leddet eller kælvområdet
- Tegn på en infektion, herunder feber, rødme, varme
- Eventuelle andre usædvanlige symptomer
Behandlinger
Nogle almindelige behandlinger for knæsmerter er angivet her. Ikke alle disse behandlinger er egnede til enhver tilstand, men de kan være nyttige i din situation.
- Hvil: Den første behandling for de fleste almindelige tilstande, der forårsager knæsmerter, er at hvile leddet og lade den akutte betændelse falde. Ofte er dette det eneste skridt, der er nødvendigt for at lindre knæsmerter. Hvis symptomerne er svære, kan krykker også være nyttige.
- Is og varme applikation : Ispakker og varmepuder er blandt de mest almindeligt anvendte behandlinger for knæsmerter. Så hvilken er den rigtige at bruge, is eller varme? Og hvor længe skal isen eller varmebehandlingerne vare?
- Stretching: Stretching af musklerne og sener, der omgiver leddet, kan hjælpe med nogle årsager til knæsmerter.
- Fysioterapi : Fysisk terapi er et vigtigt aspekt ved behandling af næsten alle ortopædiske tilstande. Fysioterapeuter bruger forskellige teknikker til at øge styrken, genvinde mobiliteten og hjælpe patienterne tilbage til deres aktivitetsniveau.
- Anti-inflammatorisk medicin : Ikke- steroide antiinflammatoriske lægemidler , der almindeligvis betegnes som NSAID'er, er nogle af de mest ordinerede lægemidler, især til patienter med knæsmerter forårsaget af problemer som gigt, bursitis og senititis.
- Cortisone injektioner : Cortisone er en kraftig medicin, der behandler betændelse, og betændelse er et almindeligt problem hos patienter med knæsmerter. Diskuter med din læge de mulige fordele ved en kortisoninjektion til din tilstand.
Et ord fra
Behandling af knæsmerter afhænger helt af årsagen til problemet. Derfor er det yderst vigtigt, at du forstår årsagen til dine symptomer, før du påbegynder et behandlingsprogram. Hvis du er i tvivl om din diagnose eller alvorligheden af din tilstand, skal du søge lægehjælp, inden du begynder en behandlingsplan.
Kilder:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J "Nuværende indgreb i håndtering af knæledgte." Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences Jan. 2013
Browne K, Kurtz CA. "Sådan udfører du en omfattende undersøgelse af knæet" JAAPA. 2009 juni; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Fysisk Undersøgelse af Knæet: Menisk, Brusk og Patellofemoral Betingelser" J er Acad Orthop Surg. 2017 maj; 25 (5): 365-374.