Symptomet på et knæ, der giver ud, skyldes oftest en ligamentskade . Knæet holdes sammen af ledbånd, strukturer, som forbinder to knogler. Der er fire store og mange sekundære. Fornemmelsen af ustabilitet - følsomheden af dit knæ giver ud - skyldes ofte en skade på mindst en af dem, hvilket fører til, at knoglerne ikke holdes tæt nok i stilling.
Normalt ses symptomer på knæ ustabilitet med vridning eller side-til-side bevægelser. Dette kan forekomme i sportsaktiviteter eller kan forekomme med enkle opgaver, såsom at dreje dit knæ for at komme ind og ud af en bil.
Typer af ligamentskader
Ligamentskader opstår normalt som følge af en pludselig skade, hvor knæet spænder eller bliver tvunget til at være forkert i den forkerte position. Når et ledbånd er skadet, kan det enten være helt eller delvis revet. Læger bruger ofte beskrivelsen af "gradering" en ligamentskade, selvom sandheden er, at ledbånd kan blive såret på et uendeligt antal måder.
Skader spænder fra mikroskopisk rive inden for ligamentet for at fuldføre tårer af ligamentet, der ikke kan helbrede uden kirurgi. Som du måske forventer, helbreder flere mindre tårer med nogle enkle trin, hvor flere større skader ofte kræver mere invasive behandlinger.
Nogle af de mere almindelige ledbåndskader omfatter:
- Forreste korslig ligament (ACL) Tårer : ACL er centralt i knæet og kritisk til at støtte samlingen med skære- og svingende manøvrer. ACL er oftest skadet med pludselige skift i retning i ikke-kontaktskadesituationer. Folk med en ACL-tåre klager ofte på, at deres knæ spænder eller vil give ud, når de pludselig skifter retning. De fleste ACL tårer kræver operation.
- Medial Collateral Ligament (MCL) Tårer : MCL er på indersiden af knæleddet og forhindrer knæet i at åbne for meget på indersiden. MCL-tårer er oftest skadet, når knæet rammes udefra og skubber indersiden af knæet. De fleste MCL-tårer kan helbrede med ikke-kirurgisk behandling.
- Posterior Cruciate Ligament (PCL) Tårer : PCL krydser ACL og forhindrer fremadskiftning af skinnebenet. PCL er typisk skadet ved at falde og lander direkte på knæleddet. PCL-tårer kan ofte behandles med nonsurgisk behandling, når de opretholdes som en isoleret skade, men behandles hyppigt kirurgisk, når de kombineres med andre skader.
Hver af disse ledbåndskader kan få knæet til at føle sig ustabilt og den fornemmelse, som knæleddet vil give ud.
Ikke-ligament årsager til ustabilitet
Det er også muligt for folk at opleve ustabilitetssymptomer med skader, der forårsager knæsmerter . Ofte beskytter kroppen sig mod smerte med ufrivillige bevægelser. Dette kan føle sig som om knæet ønsker at give ud og forårsage en fornemmelse af ustabilitet, men det skyldes ikke en ligamentskade som beskrevet ovenfor.
Den bedste måde at fortælle forskellen på ustabilitet forårsaget af en ligamentskade, i modsætning til en følelse af ustabilitet, er ved at få dit knæ undersøgt af en dygtig læge. Der er test anvendt til at bestemme funktionen af hvert ligament. For eksempel anvendes Lachmans test til at teste det fremre korsbånd.
Behandling af ustabilitet
Der er både kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlinger for knæ ustabilitet. Disse kan omfatte fysisk terapi for at styrke musklerne omkring knæleddet og knæbøjlerne for bedre at støtte knæleddet. Kirurgiske behandlinger involverer generelt reparation eller rekonstruktion af det beskadigede ligament for at genoprette knæleddetes normale struktur. Den mest almindelige type ligament rekonstruktion er for ACL tårer .
Et ord fra
Knæ ustabilitet føles normalt ubehageligt. Jo hurtigere du adresserer det, desto bedre vil du føle. Hvis du er fristet til at "bare håndtere det", fordi du er bekymret for invasive behandlinger, husk at intet vil blive tvunget på dig. Tal med din læge om den bedste behandlingsmulighed for dig og vælg den der giver mest mening.
> Kilder:
> D'Lima DD1, Colwell CW. "Intraoperative målinger og værktøjer til vurdering af stabilitet" J er Acad Orthop Surg. 2017 Feb; 25 Suppl 1: S29-S32.