Forvent disse tests, når du har knæpine
At bestemme årsagen til knæsmerter er afhængig af en korrekt undersøgelse af knæleddet . Du kan undre sig hvad din læge søger efter, når han bevæger sig og skubber på knæet under en undersøgelse. Lær om hvordan din læge kan undersøge dit knæ for at bestemme kilden til din smerte, og hvilke tests kan udføres for at foretage diagnosen.
Knæ Hævelse
Mange mennesker ved, om deres knæ er hævede - de kan se eller føle hævelsen uden problemer.
Men ikke alle ved, at der er overskydende væske i knæleddet. Din læge kan komprimere leddet for at føle sig for overskydende væske. Væske samler ofte over knæskallen og kan komprimeres i dette område. Væske opdages også ofte på knæets bakside, et problem, som folk ofte refererer til som en Baker's cyste .
Knæledgigt
Knæ arthritis kan påvises ved at kigge på flere karakteristiske undersøgelsesresultater:
- Crepitus: Crepitus er den fornemmelse, der mærkes, når groft brusk eller eksponeret knogle gnides, da knæet er bøjet. Undersøgeren vil føle, og kan høre, denne slibning, da knæet er bøjet frem og tilbage.
- Deformitet: Da knæbrusk er slidt væk, kan knæene gradvist knække eller knæbøje.
- Begrænset bevægelse: Knæets bevægelsesområde bliver typisk begrænset, hvis arthritis, knoglesporer og hævelse forhindrer normal mobilitet.
Revet Meniskus
Test, der anvendes til at bestemme, om der er en menisk tåre, omfatter:
- Fælles linje tenderhed: Fælles linje ømhed er en meget ikke-specifik test for en menisk tåre. Meniscusområdet er følt, og en positiv test tages i betragtning, når der er smerter i dette område.
- McMurray's Test : McMurray's test udføres med patienten liggende fladt på ryggen og undersøgeren bøjer knæet. Et klik mærkes over meniskuspenet, da knæet bringes fra fuld fleksion til fuld forlængelse.
- Ægteprøve : Ægnes test udføres med patienten hakende, et klik høres / følges over området af meniscusrivningen.
ACL Tear
- Lachman Test : Lachman testen er den bedste test til at diagnosticere en ACL tåre . Med knæet let bøjet, stabiliserer eksaminator låret, mens du trækker skinnen fremad. En revet ACL gør det muligt for skinnen at skifte for langt frem.
- Forreste skuffetest: Denne test udføres også med patienten liggende fladt på ryggen. Knæet er bøjet 90 grader, og skinnen trækkes frem for at kontrollere stabiliteten af ACL.
- Pivot Shift Test: Pivot shift test er en vanskelig manøvre at udføre på en patient, der ikke er under bedøvelse. Denne test lægger stress på knæleddet, der tvinger en delvis forskydning hos patienter med en skadet ACL.
Andre ligamentskader
- Posterior skuffetest : Den bageste skuffe udføres på samme måde som den forreste skuffetest. Denne test registrerer skade på PCL . Ved at skubbe skinnen bagud, testes funktionen af PCL.
- Sikkerhed Ligament Stabilitet: Knæets side til side stabilitet opdager problemerne med sikkerhedslederne, MCL og LCL . Med patienten liggende fladt, og knæet holdes lidt bøjet, skifter skinnen til hver side. Skader på LCL eller MCL vil gøre det muligt for knæet at "åbne" for meget, et problem kaldet varus (LCL) eller valgus (MCL) ustabilitet.
Knæproblemer
- Patellar Grind: Patienten ligger liggende med forlænget ben. Undersøgeren reproducerer patientens knæsmerter ved at skubbe knæskallen ned og bede patienten om at bøje lårmusklene. Beskadiget brusk kan forårsage en slib sensation kaldet crepitus.
- Patellar Tenderness: Undersøgeren kan let løfte knæet og lægge direkte tryk på undersiden af knæskallen. Derved undersøger undersøgeren følsomme områder af brusk.
- Patellar Apprehension: Dette er et tegn på en ustabil knæbeskyttelse . Mens undersøgeren lægger pres på knæskallen, kan patienten klage over fornemmelsen om, at knæskallen kommer til at "springe ud" af sin rille.
Kilder:
Browne K, Kurtz CA. "Sådan udfører du en omfattende undersøgelse af knæet" JAAPA. 2009 juni; 22 (6): 20-5.