Ledgigt i knæleddet er en af de mest almindelige årsager til knæsmerter . Der er forskellige typer af gigt, der kan påvirke knæleddet, og behandlingerne kan variere afhængigt af den specifikke tilstand, der forårsager symptomerne.
Slidgigt er den mest almindelige type knæledgigt. Også kaldet slidgigt eller degenerativ leddssygdomme er slidgigt karakteriseret ved progressiv slid væk fra brusk i leddet.
Da beskyttelsesbrusk er slidt væk, er knogle udsat, knæet bliver hævet, og aktiviteter bliver mere og mere smertefulde.
Knæ arthritis påvirker typisk patienter, da de bliver ældre. Symptomer er mere almindelige hos patienter, der er overvægtige, og vægttab har tendens til at reducere sværhedsgraden af smerte forbundet med knæledgigt. Der er også en genetisk komponent, hvilket betyder, at knæleddet kan føres ned i en familie. Andre faktorer, der kan bidrage til at udvikle knæ arthritis omfatter skader på knæet, revet brusk og brud på knoglen omkring leddet.
Tegn på knægt arthritis
Knæ arthritis symptomer tendens til gradvist at udvikle sig som betingelsen forværres, men symptomer kan pludselig forværre med mindre skade eller overanvendelse. Nogle patienter rapporterer lange episoder med milde symptomer, med pludselige ændringer, som øger sværhedsgraden af deres symptomer. Ofte rapporterer patienterne gode måneder og dårlige måneder, eller symptomer der svinger med vejret.
Dette er vigtigt at forstå, fordi sammenligning af symptomerne på arthritis på en bestemt dag muligvis ikke korrekt repræsenterer den generelle udvikling af tilstanden. Da der ikke er en kur mod arthritis , er det også vigtigt at lære måder at bremse progressionen af gigt .
De mest almindelige symptomer på knæledgigt omfatter:
- Smerter med aktiviteter
- Begrænset bevægelsesområde
- Stivhed i leddet
- Hævelse af leddet
- Knæets ømhed
- En følelse af knæet kan " give ud "
- Deformitet af leddet ( knock-knæ eller bueben )
Behandling af knæledgigt
Behandling bør begynde med de mest grundlæggende trin og fremskridt til den mere invasive, muligvis inklusiv operation. Ikke alle behandlinger er passende for hver patient, og du bør have en diskussion med din læge for at bestemme hvilke behandlinger der passer til din særlige situation. Udvalget af muligheder omfatter:
- Vægttab
Sandsynligvis en af de vigtigste, men alligevel mindst udførte behandlinger. Jo mindre vægt samlingen skal bære, jo mindre smertefulde aktiviteter vil være. - Aktivitetsændring
Det kan være nødvendigt at begrænse visse aktiviteter, og det kan være nyttigt at lære nye, effektive øvelsesmetoder. - Walking Aids
Brug af en stok i hånden overfor det berørte knæ eller ved hjælp af walking poles, vil medvirke til at reducere efterspørgslen på leddgikt. - Fysisk terapi
Forstærkning af musklerne omkring knæleddet kan medvirke til at mindske byrden på knæet. Forebyggelse af musklernes atrofi er en vigtig del af at opretholde funktionel brug af knæet. - Anti-inflammatoriske lægemidler
Anti-inflammatoriske smertestillende medicin (NSAID) er receptpligtige og nonprescription medicin, der hjælper med at behandle smerter og betændelse.
- Cortisone Injections
Cortisone injektioner kan bidrage til at mindske inflammation og reducere smerter inden for en ledd. - Knæ artroskopi
Præcis hvor effektiv knæ artroskopi er til behandling af arthritis er diskutabel. For nogle specifikke symptomer kan det være nyttigt. - Knæ osteotomi
Mens de fleste patienter ikke er gode kandidater til dette alternativ til knæudskiftning, kan det være effektivt for unge patienter med begrænset arthritis. - Knæskifte Kirurgi
Ved denne procedure fjernes brusk fra hele knæleddet, og et metal- og plastimplantat indsættes i stedet. Knæskiftekirurgi er blandt de mest almindeligt udførte ortopædkirurgiske procedurer.
- Delvis knæudskiftning
Også kaldet en unicompartmental knæ erstatning, dette er en erstatning af en del af knæet. Det er en kirurgisk mulighed for behandling af arthritis begrænset til kun en del af knæleddet.
Kilder:
BJ Cole og CD Harner "Degenerativ arthritis af knæet hos aktive patienter: evaluering og ledelse" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nov 1999; 7: 389 - 402.