Hvilken nonsteroidal antiinflammatorisk medicin er bedst?
Mange patienter ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ofte kaldet NSAIDs) til en række almindelige ortopædiske tilstande, herunder arthritis , tendonitis og bursitis . Disse lægemidler er særligt nyttige, ikke kun fordi de hjælper med at mindske smerten, men de hjælper også med at kontrollere hævelse og betændelse.
Men som med enhver medicin, er der både risici og fordele, og folk skal være forsigtige, før de vender tilbage til en flaske for at løse deres symptomer.
Mens en medicin kan være en sikker og effektiv behandling af disse ortopædiske forhold, kan der være sikre alternativer til en medicin. Før du begynder medicin, skal du diskutere fordele og ulemper med din læge og altid være sikker på, at din primære læge er opmærksom på ny medicin, du tager, især hvis du tager det regelmæssigt.
Receptpligtige NSAID'er bedre?
NSAID'er er tilgængelige både over-the-counter og som receptpligtig medicin. Det er meget vigtigt at forstå, at selv om der er forskelle mellem receptpligtige og ikke-receptpligtige NSAID'er, er denne forskel ikke den potentielle lindring af symptomer. Mange patienter finder deres bedste reaktion fra over-the-counter NSAIDs.
Der har ikke været nogen undersøgelse, der viser, at nyere NSAID'er (de såkaldte COX-2-hæmmere), receptpligtige NSAID'er eller dyrere NSAID'er behandler smerte eller hævelse bedre end mere traditionelle NSAID-medicin. Det meste af forskningen, der vurderer virkningerne af NSAID'er, er blevet udført ved hjælp af over-the-counter ibuprofen.
Hvad skal man tage?
Ofte vil patienter opleve et andet svar under behandling med en anden medicin. Dette kan være grunden til, at nogle medicin har hjulpet dine symptomer, mens andre ikke har nogen signifikant virkning. Dette er ikke usædvanligt, og det er svært at forudsige, hvilke medicin der vil være mest gavn for et givet individ.
Den bedste måde at afgøre, hvilken NSAID der er bedst for dig, er at prøve forskellige muligheder. Ofte vil en læge anbefale et NSAID, og hvis der ikke opnås tilstrækkelig lindring af symptomer inden for flere ugers behandling, kan et andet NSAID testes.
En af de bedste grunde til at overveje nogle af de nyere receptpligtige lægemidler, såsom Celebrex eller Mobic, er, at disse kan tages som engangsdoser i stedet for tre eller fire gange dagligt. Derudover antages COX-2-hæmmerne at have færre bivirkninger på maven. På grund af den mulige nedsatte risiko for maveproblemer, kan læger anbefale COX-2 hæmmere til patienter, der kan have risikofaktorer for blødning eller mavesår .
Hvordan andet at kontrollere inflammation
Medikamenter er ikke den eneste løsning til at kontrollere betændelse og ubehag. Da vi bliver mere og mere opmærksomme og følsomme over mulige bivirkninger af enhver medicin, er flere patienter og læger interesserede i ikke-farmakologiske metoder til bekæmpelse af inflammation. Der er mange måder, hvorpå folk behandler betændelse. Nogle har bedre videnskabelig støtte end andre, men det meste er sikkert at prøve.
Et godt sted at starte er med RICE behandling af inflammation, som står for: hvile, is, kompression og højde.
Andre behandlinger, som kan være nyttige, omfatter de fødevarer og kosttilskud du indtager, aktuelle behandlinger til det smertefulde område og de aktiviteter, vi udfører.
Den oftest forsømte metode til at kontrollere betændelse, som jeg ser hos mine patienter, er hvile. Ikke alene betyder det at hvile fra atletik, men det betyder ofte, at en skadet kropsdel kan hvile fra normale aktiviteter, der kan forlænge betændelsen. Vi lever travle liv, der muligvis ikke tillader hvile, men at ignorere tegn på inflammation kan forlænge problemet. Derfor skal du kigge efter måder at hvile din skadede kropsdel for at tillade inflammationen at aftage, og genopretningsprocessen udfolder sig.
Kilder:
Berger, RG "Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Making the Right Choices" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Okt 1994; 2: 255-260.