Osteitis pubis er en usædvanlig årsag til smerte i ljummen og bækkenet. Osteitis pubis opstår, når der er betændelse i pubic symphysis - sammenføjningen af de to store bækken knogler i fronten af bækkenet.
Den pubic symphysis er en tynd ledd, der under normale omstændigheder har meget minimal bevægelse. Fugen holder begge sider af bækkenet sammen foran; de er forbundet ved sacrum i brystets ryg.
Årsager til Osteitis Pubis
I nogle mennesker, pubic symphysis kan blive betændt og irriteret, hvilket forårsager symptomer på osteitis pubis. Årsager til osteitis pubis omfatter:
- Sportsaktiviteter (fodbold, hockey og fodbold er mest almindelige)
- Graviditet
- Kirurgiske procedurer (gynækologisk eller abdominal)
- Trauma / tilskadekomst
Symptomer på osteitis pubis
Det mest almindelige symptom på osteitis pubis er smerte over brystets forside. Ofte er diagnosen af osteitis pubis forvirret med årsager til lændesmerter eller en lænestamme . Normalt er symptomet smerte midt i bækkenet, selvom den ene side kan være mere ubehageligt. Andre symptomer kan omfatte svaghed eller limping.
Diagnose af osteitis pubis
Røntgenbilleder af patienter med osteitis pubis viser typisk en uregelmæssig pubic symphyse med sklerotiske (tykke) knoglekanter og tegn på kronisk inflammation. En MR-test er normalt ikke nødvendig, men vil vise betændelse i leddet og den omgivende knogle.
Test kan udføres for at sikre, at der ikke er nogen infektion i knoglen, der kan forårsage lignende symptomer. Dette er normalt mere bekymrende hos personer, der er tilbøjelige til infektioner eller har haft ny operation.
Behandling af osteitis pubis
Den vigtigste behandling for osteitis pubis er hvile. Fordi betændelse er det problem, der opstår, har kroppen brug for ledningen til at hvile for at helbrede ordentligt.
Behandling af osteitis pubis består af:
- Hvile
Den vigtigste behandling for osteitis pubis er at lade den akutte inflammation falde. Ofte er dette det eneste skridt, der er nødvendigt for at lindre smerten. Hvis symptomerne er svære, kan krykker eller en stok også være nyttige. - Is og varme applikation
Ispakker og varmepuder er blandt de mest almindeligt anvendte behandlinger for inflammation. Så hvilken er den rigtige at bruge, is eller varme? Og hvor længe skal isen eller varmebehandlingerne vare? Læs videre for mere information. - Fysisk terapi
Fysioterapi kan være nyttige til behandling af osteitis pubis. Fysioterapeuter bruger forskellige metoder til at øge styrken, genvinde mobiliteten og hjælpe patienterne tilbage til deres aktivitetsniveau. Mens resten er nødvendig for at betændelsen kan aftage, kan fysioterapi medvirke til at opretholde styrke og fleksibilitet. - Anti-inflammatorisk medicinering
Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, der almindeligvis betegnes som NSAID'er, er nogle af de hyppigst ordinerede lægemidler, især til patienter med hoftepine forårsaget af problemer som gigt, bursitis og senititis.
Behandling af osteitis pubis kan tage flere måneder eller længere tid for helt at slå sig ned.
Der har været forsøg på at behandle osteitis pubis med kortisoninjektioner , men denne behandling har ikke vist sig at være bedre end de ovenfor nævnte. Kirurgi er ikke en standardbehandling, selv for patienter, der tager lang tid at forbedre sig med de ovennævnte behandlinger.
Kilde
Choi H, et al. "Behandling af osteitis pubis og osteomyelitis af pubic symphysis hos sportsfolk: en systematisk gennemgang" Br J Sports Med. 2008 30 sep.