Skader på knæets laterale sikkerhedsstillelse
Den laterale sikkerhedsstillelse, eller LCL, er et af de fire store knælededer . LCL'en forbinder enden af lårbenet (lårbenet) til toppen af det mindre skinnben (fibula) på ydersiden af knæet. LCL hjælper med at forhindre overgreb i knæleddet . Når LCL er revet, kan knæleddet bøjes for langt indad, når det er stresset.
Mennesker, som sårer deres knæleddebånd, kan udvikle følelser af ustabilitet i knæleddet. Ustabilitet er symptomet på knæet, der ønsker at spænde eller give ud. Folk, der har ustabilitet i knæleddet, kan have unormale følelser af knæet, der ønsker at spænde, eller det kan pludselig spænde til det punkt, at de falder til jorden. Når knæet er ustabilt, er det ofte at udføre mange aktiviteter, især dem der involverer bevægelser i siderne, vride, skære eller dreje rundt. Af denne grund kan ofte atletiske aktiviteter som fodbold og basketball være vanskelige eller umulige for mennesker med LCL-tårer.
LCL Tears
LCL er oftest revet under sportsaktiviteter eller traumatiske skader (falder osv.). LCL er revet, når knæet bukker indad for højt, og LCL er strakt for langt. LCL tårer er bedømt på samme måde som andre ligament tårer på en skala fra I til III:
- Grade I LCL Tear
Dette er en ufuldstændig tåre af LCL. Senen er stadig i kontinuitet, og symptomerne er som regel minimal. Patienter klager normalt på smerte med pres på LCL, og kan muligvis vende tilbage til deres sport meget hurtigt. De fleste atleter savner en til to ugers spil.
- Grade II LCL Tear
Grad II skader betragtes også som ufuldstændige tårer af LCL. Disse patienter kan klage over ustabilitet, når de forsøger at skære eller dreje. Smerten og hævelsen er mere signifikant, og normalt er en periode på tre til fire ugers hvile nødvendig. - Grade III LCL Tear
En klasse III skade er en fuldstændig rive af LCL. Patienter har betydelig smerte og hævelse, og har ofte svært ved at bøje knæet . Ustabilitet, eller udgivelse, er en fælles opdagelse med klasse III LCL tårer. Grad III LCL tårer kræver normalt kirurgisk rekonstruktion.
Grad III LCL tårer ses almindeligvis ved indstilling af anden skade i knæet. Specielt er korsbåndene ofte beskadiget i indstillingen af klasse III LCL-tårer.
Behandling af LCL Tears
Behandling af grad I og II LCL tårer kan normalt udføres med enkle trin, der gør det muligt for ligamentet at hvile og reparere sig selv. De tidlige trin skal sigte mod at forebygge betændelse og lade ligamentet hvile. Nyttige behandlinger omfatter:
- Hvile
Patienterne kan bedst bruge krykker, så knæet kan hvile. Aktiviteter, herunder sport, bør undgås, indtil ligamentet er helet. En bøjle kan hjælpe med at støtte knæet for at forhindre stress på helbredelsen LCL. - Anti-inflammatoriske lægemidler
Anti-inflammatoriske lægemidler kan hjælpe med at kontrollere hævelse og forhindre betændelse. Disse lægemidler bør diskuteres med din læge, da der er mulige bivirkninger. - Is applikationer
Isøgning kan bidrage til at kontrollere hævelse og stimulere blodgennemstrømningen til skadeområdet. - Knæøvelser
Når den akutte betændelse har slået sig ned, kan nogle grundlæggende knæøvelser bidrage til at genskabe mobiliteten til leddet og forhindre tab af styrke. Tilbagevenden til sport bør ikke overvejes, før mobilitet og styrke er blevet genoprettet til normal.
Ved mere alvorlige skader kan kirurgiske behandlinger måske overvejes. Oftest forekommer disse skader sammen med andre ligamentskader, herunder ACL-tårer , PCL-tårer eller anden skade i knæet. Nylige undersøgelser har vist, at patienter, der undergår kirurgisk behandling, plejer at gøre det bedste ved rekonstruktion af ligamentet med andet væv ( et vævsgraft ) i stedet for at reparere det beskadigede ligament.
Kilder:
Levy BA, et al. "Reparation versus rekonstruktion af fibular collateral ligament og posterolateral hjørne i multiligament-skadede knæ" Am J Sports Med. 2010 apr; 38 (4): 804-9. Epub 2010 Jan 31.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Knæ: Knæets laterale og postereolaterale skader. I: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee og Drez Orthopedic Sports Medicine. 3. ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009: kapitel 23; sekt F.