Oplysninger om diagnose og behandling af knæbursitis
Prepatellar bursitis, også kendt som housemaids knæ, er en almindelig årsag til hævelse og smerte på toppen af knæskallen. Navnet "housemaids knæ" kommer fra sammenhængen mellem denne tilstand og individer, hvis arbejde nødvendiggør knæling i længere tid. Prepatellar bursitis er almindelig i erhverv som tæppelag og gartnere.
En bursa er en tynd sæk fyldt med kroppens naturlige smøremiddel. Denne glatte sække tillader forskellige væv såsom muskel, sener og hudglid over benede overflader uden friktion. Disse bursa er normalt meget tynde (som en plastpose med luften suget ud af det), men de er et potentielt rum, som kan blive hævet og betændt. Dette er det, der er kendt som bursitis .
Den primære bekymring med præpatellær bursitis er, at bursa ofte kan blive inficeret. Faktisk af alle de almindelige typer af bursitis er prepatellar bursitis den mest inficerede type. Normalt kommer infektionen fra en gennemtrængning gennem huden, som kan være en skrabe, et slid eller et dybt snit. Den mest almindelige type inficeret prepatellar bursitis er en Staph infektion , faktisk er ca. 80% af disse infektioner Staph, en af de mest almindelige typer af hudbakterier.
Årsager til Prepatellar Bursitis
Tryk fra konstant knælende på jobbet er den traditionelle årsag.
Gulvbelægning, VVS, havearbejde og landbrugsarbejde kan være risici. Det kan også være forårsaget af et slag på knæskallen under sport eller smacking det under et fald.
Symptomer på knoglebetændelse
Symptomerne på prepatellar bursitis omfatter:
- Hævelse over knæskallen
- Begrænset rækkevidde af knæets bevægelse
- Smertefulde bevægelser af knæet
- Rødhed på knæets forside
Hævelsen af knæbursitis er inden for bursa, ikke selve knæleddet. Folk kalder ofte hævelse af knæleddet " vand på knæet ", men det er vigtigt at differentiere væskeakkumulering indenfor bursa, i modsætning til væskeakkumulering indenfor knæleddet.
Behandling af knæbursitis
Behandling af præpatellær bursitis begynder med at undgå den skærpende aktivitet. Andre almindeligt anvendte behandlinger omfatter antiinflammatoriske lægemidler , isapplikation og komprimeringsomslag. Når der er signifikant akkumulering af væske i bursa, kan man overveje at fjerne væsken ved at dræne bursa med en nål og sprøjte.
Hvis væsken drænes fra bursa, kan analyse af denne væske udføres, hvis der er et spørgsmål om infektion. Hvis der ikke er nogen bekymring for infektion, vil ofte en kortisoninjektion også blive administreret for forhåbentlig at forhindre væsken i at komme tilbage.
Patienter, der har infektion i deres bursa, kræver yderligere behandling. Der er debat om den bedste behandling, og det afhænger sandsynligvis af sværhedsgraden af infektionen og den enkelte patient for at kende den bedste behandling. Indstillinger kan omfatte oral antibiotikabehandling, intravenøs antibiotika eller kirurgi for at fjerne den inficerede bursa.
Normalt er en infektion registreret hurtigt, enkle behandlinger vil begynde, mens mere aggressive avancerede infektioner kan kræve en kirurgisk procedure til at rense infektionen for at forhindre den i at sprede sig.
> Kilder:
> Aaron DL, et al. "Fire almindelige typer af bursitis: Diagnose og ledelse" J er Acad Orthop Surg Juni 2011; 19: 359-367.
> Prepatellar (Kneecap) Bursitis, American Academy of Orthopedic Surgeons, marts 2014.