Psoriasis er en kronisk inflammatorisk lidelse, der påvirker omkring 2 til 3 procent af voksne 20 år og ældre. Identificerende psoriasis kræver at kigge efter karakteristiske hudændringer, herunder:
- fortykkelse af huden
- skalering
- rødme
Her er nogle af de mest relevante psoriasis ordforråd en patient og deres kære bør blive bekendt med.
Psoriasis Skin Plaques
Plaque-type psoriasis , psoriasis vulgaris, er den mest almindelige form. De tre kendetegn ved en plaque af psoriasis er:
- fortykket hud, en plaque, som kan variere fra næppe synlig til flere millimeter tyk
- rød hud, som varierer i farve fra en svag lyserød til dyb rød
- hudskalaer , som kan variere fra stort set fraværende til tykk østers-shell som vedhæftende plader kendt som ufattelige skalaer
Auspitzs tegn og psoriasis
Når du skraber eller vælger vedhæftede psoriasisskalaer, skal du bestemme blødning kendt som Auspitzs tegn kan forekomme. Principperne repræsenterer toppen af små kapillærer, der undulerer lodret gennem den fortykkede psoriasis hud.
The Koebner Phenomenon
Koebner fænomenet (Koebnerization, isomorphic response) opstår, når et nyt område af psoriasis udvikler sig i skadet hud . For eksempel, efter en operation, kan psoriasis udvikle sig omkring det kirurgiske ar.
Dette fænomen kan også hjælpe med at forklare, hvorfor psoriasis har tendens til at forekomme på områder med konstant lavintensiv traume som albuer og knæ.
Hos patienter, der lider af skæl eller seborrheisk dermatitis i ansigtet og hovedbunden, kan psoriasis overlejre sig selv på grund af irritation og ridser, og der udvikles en crossover eller kombinationsdermatitis kendt som "sebopsoriasis".
Guttat, pustulær og erytrodermisk psoriasis
Disse mindre almindelige former for psoriasis adskiller sig dramatisk fra den typiske plaque type:
- I Guttate (drop-lignende) psoriasis kan små papler (læsioner, som kan mærkes og være mindre end 1 cm i diameter) forekomme overalt i huden.
- Pustulær psoriasis kan forekomme i mindre områder eller involvere det meste af kroppen med utallige små hvide pustler.
- Erythrodermisk psoriasis opstår, når hele kroppen bliver rød og skællende. I dette tilfælde kan du have brug for en hudbiopsi til at adskille erythrodermisk psoriasis fra andre sygdomme.
Typiske steder for psoriasis
Plaque-type psoriasis involverer typisk specifikke steder på kroppen, herunder:
- hovedbunden
- albuer og knæ
- kønsorganer
- navle
- skinker område
I fugtige områder som armhulerne, under bryster eller i lysken, bliver vægten macereret (våd og pastaagtig), og læsionerne påtager sig et fugtigt, rødt og rå udseende, der nøje efterligner en gærinfektion i udseende.
På hovedbunden kan man se en alvorlig form for skælignende flak og skalering.
Psoriasis af hænder og fødder
Psoriasis i hænder og fødder kan enten have et plaquelignende udseende eller et pustulært udseende. I psoriasispatienter udgør pustler som en del af det inflammatoriske respons.
Meget fortykkede plaques på palmer eller såler, der er lidt ufleksible, kan knække med bevægelse. De resulterende sprækker kan være smertefulde og bliver undertiden inficerede.
Svære fodlæsioner kan resultere i handicap ved at begrænse din evne til at gå.
Psoriasis i fingre og tånegle
Behandling af søm psoriasis kan være svært. Negleændringer, der almindeligvis ses, omfatter:
- fortykkelse
- at løfte
- sømning af neglene
- "oljespotting" mørkede områder, hvor sømmen fremstår gennemsigtig ligner effekten af at placere en dråbe olie på et ark papir, er ret specifikke for denne sygdom
Psoriasisartritis
Psoriatisk arthritis er inflammatorisk arthritis, der påvirker ca. 11 procent af patienterne med moderat til svær psoriasis.
Kilder:
Camisa C. Håndbog af psoriasis, 2. udgave. Blackwell Publishing, USA (2004)
Cleveland Clinic: Psoriasis
Rachakonda et al. Journal of the American Academy of Dermatology: Psoriasisprævalens blandt voksne i USA. (2014)