Plaque psoriasis er den mest almindelige form for psoriasis , der tegner sig for så mange som 90 procent af alle tilfælde. Det er en autoimmun sygdom , hvor hudceller hurtigt bygger op, danner skalaer og tørre kløende pletter. Mens den underliggende årsag til sygdommen er et mysterium, er der faktorer, som ofte kan udløse eller forværre et udbrud, herunder fedme, stress og rygning.
Symptomer kan være vanskelige at klare, men der er en stadig større række stoffer, der kan temperere immunresponsen og give betydelig lindring.
Symptomer
Kronisk plaque psoriasis, også kendt som psoriasis vulgaris, vises typisk som hævede patches af betændt hud dækket med sølvfarvede vægte (plaques). Pladerne findes mest på albuer, knæ, hovedbund og ryg. Plaque psoriasis kan også påvirke neglene, forårsager misfarvning, pitting og endda afmontering af neglen fra negle sengen.
På trods af hvordan det ser ut, er psoriasis ikke smitsom.
Plaque psoriasis symptomer kan ofte forværres under en infektion, når en person er stresset, eller hvis huden er skadet. Visse stoffer som betablokkere og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan også udløse symptomer. Ridser kun gør tingene værre, forårsager blødning og synlig fortykning af den berørte hud.
Symptomer kan komme og gå, ofte opholder sig i remission i flere måneder og endda år ad gangen, før de blokerer uden nogen åbenbar grund.
I nogle tilfælde kan symptomerne være cykliske og endda sæsonbestemte.
Årsager
Forskere forstår endnu ikke fuldt ud mekanismerne bag autoimmune sygdomme som plaque psoriasis, men de mener, at en persons genetik spiller en central rolle. Omkring en tredjedel af personer med psoriasis vil have en families historie om sygdommen og tegn på kromosomale mutationer på specifikke steder i et gen (kendt som PSORS1 til PSORS9).
Andre årsager til plaque psoriasis er blevet foreslået, herunder tidligere infektioner eller toksisk eksponering, men de fleste er i bedste fald hypotetiske.
Uanset udløseren vil plaque psoriasis effektivt fremskynde den hastighed, hvormed hudceller produceres. Mens normale hudceller udskiftes hver 28. til 30. dag, udskiftes de, der påvirkes af plaque psoriasis hver tredje til fem dage.
På grund af dette vil nye hudceller ophobes hurtigere, end de gamle kan kaste. Samtidig begynder blodkarrene lige under huden at forstørre som reaktion på kronisk inflammation , hvilket forårsager lokaliseret hævelse og rødme.
Diagnose
Plaque psoriasis diagnosticeres oftest ved hudens udseende. Der kræves normalt ikke særlige blodprøver eller diagnostiske prøver.
Imidlertid vil en læge differentiere den fra andre former for psoriasis (såsom guttatespsoriasis , udløst af streptokokinfektion eller pustulær psoriasis , karakteriseret ved pusfyldte blister) samt hudlidelser med lignende træk, såsom:
- Kutant T-celle lymfom
- Discoid eksem
- Pityriasis rosea
- Ringorm
- Seborrheisk eksem
Hvis diagnosen er usikker, kan en hudbiopsi eller skrabning udføres og sendes til laboratoriet til analyse.
Behandling
Bortset fra at være ubehageligt, kan plaque psoriasis være en foruroligende tilstand, undertiden underminere en persons tillid og følelse af velvære. Heldigvis har behandlingen af psoriasis udviklet sig betydeligt de seneste år i takt med en stadigt voksende forståelse af immunologi og autoimmunitet.
Nuværende behandlingsmuligheder omfatter:
- Topikale kortikosteroider , som kan anvendes kontinuerligt, men generelt ikke længere end otte uger (på grund af risikoen for udtynding af huden)
- Fototerapi , hvor kunstig ultraviolet lys bruges til at trænge ind i huden og sænke væksten af hudceller
- Ikke-biologiske stoffer som methotrexat og cyclosporin , som undertrykker immunsystemet som helhed
- Nye biologiske lægemidler , såsom Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Stelara (ustekinumab) og Taltz (ixikizumab), som undertrykker specifikke dele af immunsystemet
- Otezla (apremilast) , som er godkendt til behandling af både psoriasis og psoriasisartritis
- Vitamin D3-analoger, der synes at bremse produktionen af hudceller
- Retinoider, kemiske forbindelser relateret til vitamin A, der regulerer produktionen af hudceller
coping
Mens plaque psoriasis kan være frustrerende og svært at kontrollere, er der måder at klare sygdommen på som du og din læge søger en bæredygtig løsning.
Chief blandt disse er reduktionen af stress. Til dette formål skal du finde måder til ikke kun at lindre stress i dit liv (f.eks. Med yoga eller meditation), men at søge professionel hjælp, hvis du har vedvarende eller forværrede symptomer på angst eller depression.
Kost og motion kan også hjælpe med at lindre nogle af den inflammatoriske stress i fedme, samtidig med at man forbedrer en persons generelle stemning, styrke og udseende.
Et ord fra
Plaque psoriasis kan ofte gøre syge føler sig isoleret og selvbevidste. Hvis det er dig, er det vigtigt at huske, at du ikke er alene, og at der er bogstaveligt talt millioner af mennesker derude, der oplever de nøjagtig samme ting som dig.
Start med at nå ud til andre på Talk Psoriasis, en social medieplatform, der forvaltes af National Psoriasis Foundation. Det er et godt sted at dele information, søge råd eller finde support fra andre som dig.
Selvom der ikke er nogen hurtig løsning på plaque psoriasis, med lidt støtte og flid, får de fleste til sidst håndtere deres symptomer og forbedrer deres generelle livskvalitet.
> Kilder:
> American Academy of Dermatology (AAD) Arbejdsgruppe, et al. "Retningslinjer for behandling af psoriasis og psoriasisartritis: afsnit 6. Retningslinjer for behandling af psoriasis og psoriasisartritis: case-baserede præsentationer og evidensbaserede konklusioner." J er Acad Dermatol . 2011 jul; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.
> Aldredge, L. og Young, M. "Vejledning til patienter med moderat til svær psoriasis, der er kandidater til biologisk terapi." J Dermatol sygeplejersker Assoc. 2016 8 (1): 14-26. DOI: 10,1097 / JDN.0000000000000185.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Risikofaktorer for psoriasis: En Case-Control Study." J Dermatol. 2009 juni; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Menter, A .; Gottlieb, A .; Feldman, S. et al. "Retningslinjer for behandling af psoriasis og psoriasis arthritis: Sektion 1. Oversigt over psoriasis og retningslinjer for behandling af psoriasis med biologics." J er acad dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.