Menstrual migræne er almindelig hos kvindelige migrænehunde, der påvirker op til halvdelen. De har også en tendens til at være mere alvorlige, vare længere, og er ikke så let lettet af migræne medicin.
Mens den nøjagtige årsag til disse migraineangreb en gang om måneden aldrig er blevet forstået fuldt ud, er de fleste eksperter enige om, at nedgangen i østrogen, der opstår før menstruationen, spiller en stor rolle i dette komplekse fænomen.
Når det er sagt, nu forskere mistanke om, at jernmangel anæmi fra det akutte blodtab af menstruation også kan spille en rolle i migræneudvikling, især i migræne.
Iron Deficiency Anemia
Jernmangel anæmi er den mest almindelige årsag til anæmi i verden og er resultatet af nedsat rød blodcelleproduktion i kroppen. Dine røde blodlegemer har brug for jern til at transportere ilt til væv i din krop. Når jernforretninger i en persons krop er mangelfulde, er der lavet mindre røde blodlegemer, og anæmi resulterer.
De fire potentialer måder, hvorpå jernmangelanæmi kan udvikle sig i kroppen, omfatter:
- Ikke nok jernindtagelse (for eksempel en kost, der er fattig i jernrige fødevarer som rødt kød, spinat og jernforstærket korn og brød)
- Øget jernbehov i kroppen (for eksempel graviditet)
- Forringet jernabsorption i tarmen (for eksempel cøliaki )
- Forløb af jern (for eksempel unormal livmoderblødning)
Kvinder, der er i deres fødselsår, har en særlig stor risiko for at udvikle jernmangelanæmi på grund af regelmæssig menstruation, hvilket forårsager blodtab.
En forbindelse mellem jernmangelanæmi og migræne
I en 2016-undersøgelse i hovedpine observerede to neurologer et lille antal kvindelige migræneanlæg, der oplevede migræne i slutningen af menstruationen (i stedet for begyndelsen, når østrogeniveauet falder).
Disse migræne blev mærket "endemetriske migræne."
Lægerne kontrollerede derefter ferritinniveauer hos deres patienter i løbet af deres endemetriske migræne. Ferritin er et protein, der lagrer jern, og det er en simpel blodprøve, hvorfor læger bruger det til at afgøre, om kroppen er lav (eller høj) i jern. Af deres 30 patienter med endemetriske migræne havde 28 af disse ferritinniveauer mindre end 50ng / ml, hvor halvdelen havde ferritinniveauer mindre end 18ng / ml.
Selvfølgelig er der en vis variabilitet omkring, hvad et "normalt" eller endog et "lavt" ferritinniveau er inden for det medicinske område. Når det er sagt, vil de fleste være enige om, at ferritinniveauer over 100ng / ml udelukker enhver mulighed for en jernmangelanæmi, og at niveauer mindre end 30ng / ml til 50ng / ml er i overensstemmelse med en diagnose af jernmangelanæmi.
Med dette er denne undersøgelse (omend en lille observationsstudie) en god start med at erkende, at jernmangel kan bidrage til kvinders migræne under menstruation, især dem der forekommer i slutningen af cyklussen. Selvfølgelig er det vigtigt at huske på, at selvom der kan være en forbindelse mellem jernmangelanæmi og migræne, betyder det ikke, at akut blodtab er den direkte årsag til en kvindes migræneanfald.
Det kan simpelthen være en medvirkende faktor i denne komplekse neurologiske tilstand.
Den virkelige test vil være at se, om kvinder med endemetriske migræne har en reduktion i deres migræne, når deres jernforretninger er genopfyldt - en undersøgelse, der forhåbentlig bliver gjort engang snart.
Et skridt videre
Det er også interessant at bemærke, at denne sammenhæng mellem jernmangelanæmi og menstruationsmigrainer ikke er en ny konklusion - selvom det forbinder mig til menstruationstiden er migræne.
Andre undersøgelser har fundet en forbindelse mellem jernmangelanæmi og migræneanfald, der opstår i perimenstrualperioden (to dage før menstruation indtil tre dage ind i menstruation).
For eksempel i en undersøgelse fra 2015 i smertemedicin blev jernmangelanæmi fundet mere almindelig hos kvinder med menstruationsmigraine end i deres kontrolgruppe. Forskerne fra undersøgelsen fandt ikke, at jernmangelanæmi var mere almindelig hos kvinder med spændingstype hovedpine eller hos kvinder, der havde migræne, der ikke var forbundet med menstruation.
Forskerne i ovennævnte undersøgelse teoretiserede, at en kombination af faktorer som østrogenudarmning, jernmangel og dopamin dysfunktion kan føre til udvikling af menstruationsmigrainer. Selvfølgelig er det sandsynligt anderledes for hver migræne-migrering, hvilket betyder østrogenudarmning, der kan være en udløser for en kvinde, jernmangel for en anden og en kombination af to til en anden kvinde.
Det er derfor svært at studere jerntilskud til behandling af menstruationsmigrainer. Det kunne fungere for nogle kvinder og ikke andre.
Et ord fra
I sidste ende, hvis du er en person, der udvikler endemetriske migræne, kan du overveje at tale med din læge om at kontrollere dine ferritinniveauer. Det kan være værd at prøve at tage jern, hvis dine niveauer er lave.
Lad være med at tage kun kosttilskud under vejledning fra din læge. Nogle mennesker bør ikke tage jern på grund af de underliggende sundhedstilstande. Derudover kan jern forårsage maveforstyrrelse eller forstoppelse.
> Kilder:
> Calhoun AH, Gill N. Præsentation af en ny, ikke-hormonelt medieret cyklisk hovedpine hos kvinder: End-menstrual migræne. Hovedpine e. 2016 okt 5.
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. Jernmangelanæmi er med menstruationsmigraine: En case-control studie. Smerte Med . 2015 Dec > pii >: pnv029. [Epub forud for print]
> Kort MW, Domagalski JE. Jernmangelanæmi: Evaluering og ledelse. Er Fam Læge . 2013 Jan 15; 87 (2): 98-104. Menstruations Migræne.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. Er jernmangelanæmi relateret til menstruationsmigraine? Post-hoc-analyse af en observationsstudie, der evaluerer kliniske egenskaber hos patienter med > menstruationsmigraine >. Acta Clin Croat . 2010 dec; 49 (4): 389-94.