En oversigt over køliakse
Celiac sygdom er en tilstand, hvor spise fødevarer, der indeholder protein gluten- fundet i hvede, byg og rug-forårsager skade på tyndtarmen. Folk, der har cøliaki, kan ikke absorbere næringsstoffer fra deres mad, og det kan føre til alvorlige helbredskomplikationer, som for eksempel underernæring , osteoporose, infertilitet og endda kræft.
> Med cøliaki svinder tarmens villi fra kontakt med gluten.
Heldigvis kan skader forårsaget af cøliaki ofte vendes, når du er blevet diagnosticeret og begynder at følge en glutenfri diæt , som er den eneste aktuelle behandling. Men fordi celiac forårsager en så bred vifte af mulige symptomer , er det ofte forvekslet med andre forhold og endda overset helt.
Cøliaki påvirker ca. en ud af hver 100 amerikanere. Men mest 85 procent eller mere - indser ikke, at de har tilstanden, og den gennemsnitlige patient venter mere end fire år til en officiel diagnose.
Men bevidstheden om cøliaki (også kendt som cøliaki, celiac sprue og gluten enteropati) forbedres dramatisk, da flere mennesker spekulerer på, at gluten kunne være kernen i deres sundhedsmæssige problemer. I de seneste år er diagnosen af tilstanden også steget kraftigt. Derudover er det blevet lettere at spise glutenfri, da flere fødevareproducenter producerer produkter, der er sikre at spise.
Hvad er cøliaki?
Selvom du måske hører folk henvise til cøliaki som en " glutenallergi ", er det slet ingen sand allergi. I stedet er det det, der kaldes en autoimmun sygdom .
Simpelthen, i autoimmune sygdomme fejler dit immunsystem en del af din krop til en invaderer, og dine infektionsbekæmpende hvide blodlegemer begynder at angribe den kropsdel.
Ved cøliaki indtager glutenindtagelse dine hvide blodlegemer til at angribe formen af tyndtarmen.
Formen af din tyndtarme består af små, fingerlignende fremspring kaldet villi . Men når en person med cøliaki syder en glutenholdig føde, udløser denne glutenindtagelse deres hvide blodlegemer til at angribe de små fingre, der i sidste ende eroderer tarmforingen, indtil det er slidt glat.
Da din villi hjælper dig med at fordøje mad, vil det være med store problemer at miste dem til cøliaki.
Flere symptomer forbundet med celiac sygdom
Der er en myte, som du har brug for at lide af diarré og vægttab for at få cøliaki, men det er langt fra sandt. Faktisk er flertallet af cøliaki ikke undervægtige, og mange har forstoppelse i stedet for diarré.
Faktisk er der mere end 200 mulige cøliaki symptomer. Selvom du måske tænker på cøliaki primært som fordøjelsesproblem (det stammer fra din fordøjelseskanalen), kan tilstanden påvirke alle kroppens systemer, fra din hjerne til din hud.
De mest almindelige symptomer er:
- diarré og / eller forstoppelse (undertiden skiftevis)
- oppustethed
- mavesmerter
- træthed
- hovedpine (herunder migræne)
- hudforhold (herunder den såkaldte "glutenudslæt" dermatitis herpetiformis )
Symptomerne varierer efter køn og alder:
- Kvinder med cøliaki har ofte symptomer relateret til deres reproduktive kanaler; de kan have uregelmæssige cyklusser eller meget smertefulde perioder .
- Mænd med cøliaki kan være mere tilbøjelige til at være undervægtige og lide af refluks symptomer. De synes også at have mere hududslæt end kvinder.
- Børn med cøliaki kan have opmærksomhedsunderskud-hyperaktivitetsforstyrrelse eller andre adfærdsmæssige problemer og kan også være "kræsne spise". Teenagere kan kæmpe med depression .
- Spædbørn eller småbørn med cøliaki kan have en øm, hævet mave, eller de kan bare have det, der kaldes "manglende evne til at trives", hvilket betyder, at de ikke vokser og udvikler sig som de burde.
Selvom cøliaki er teknisk en tilstand, der involverer fordøjelseskanalen, rapporterer mange mennesker med det ikke engang tarmproblemer. De kan kun have ledsmerter, eventuelt kombineret med hjerne tåge .
De kan også have depression og / eller angst eller prikken i deres arme og ben (en tilstand kendt som perifer neuropati, der indebærer nerveskader). Faktisk er der et stort udvalg af neurologiske symptomer forbundet med cøliaki.
Det er også muligt at have cøliaki uden nogen symptomer. Dette er hvad der er kendt som silent cøliaki . Mennesker med stille cøliaki har ikke nogen åbenlyse symptomer, men har stadig tarmskader, som karakteriserer tilstanden.
Selvom cøliaki var engang tænkt at primært påvirke børn, er det nu klart, at mennesker af enhver alder kan diagnosticeres. Det er slet ikke usædvanligt at finde det hos mennesker over 65 år, hvis mulige symptomer omfatter potentielt reversibel demens. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret end mænd.
Årsager til celiac sygdom
Du har brug for to ting, der har cøliaki: det genetiske potentiale til at udvikle det plus gluten i din kost. Uden den ene eller den anden vil du ikke udvikle tilstanden.
Men det er langt fra slutningen af historien, da mange mennesker, der har generne for celiaci, aldrig udvikler tilstanden .
-
Babyer, der bliver syge meget, kan være i højere risiko for kølsygdom
At have dette ene gen øger dine chancer for at udvikle celiac sygdom
Men det er slet ikke klart, hvorfor nogle mennesker med de såkaldte "celiacgener" kommer op med cøliaki, og andre gør det ikke.
Nogle eksperter mener, at du også har brug for en slags "trigger", der får dig til at udvikle cøliaki. Der er mennesker, der tror en stressende periode i deres liv udløste deres cøliaki. Derudover rapporterer mange kvinder starten på symptomer efter en graviditet , en anden potentiel udløser. Men andre, der har cøliaki, rapporterer gradvis på symptomer, så en udløser er måske ikke afgørende.
Diagnostiserende cøliaki kræver blodprøver og biopsier
Det er desværre ikke altid ligetil at diagnosticere cøliaki-det tager normalt flere blodprøver plus en procedure kendt som en endoskopi for at afgøre, om du har det. Denne proces kan tage overalt fra flere uger til flere måneder.
Blodprøverne, som normalt repræsenterer det første trin i diagnoseprocessen, skærer dit blod til høje niveauer af antistoffer i forbindelse med din krops reaktion på gluten i din kost. Fordi testene kigger efter den faktiske reaktion på gluten, skal du spise en glutenholdig kost, så de kan være korrekte.
Hvis blodprøverne kommer tilbage positivt, er det næste trin i de fleste tilfælde en endoskopi, hvor en kirurg bruger et instrument til at se direkte på tyndtarmen og tage prøver af tarmforingen.
For at blive officielt diagnosticeret med cøliaki, skal de prøver af din tarmforing vise den villøse atrofi, der findes i tilstanden. Det er dog også muligt at få en diagnose gennem hudprøvning, hvis du har kløende, glutenrelateret udslæt kendt som dermatitis herpetiformis .
Nogle mennesker kan lide af cøliaki-symptomer, men har negative testresultater for tilstanden. I så fald kan de blive diagnosticeret med ikke-celiacglutenfølsomhed , en nyligt anerkendt tilstand, som endnu ikke er veldefineret. Ikke alle læger er enige om, at gluten følsomhed eksisterer, og der er ingen accepteret måde at teste for det endnu .
Celiac Disease Behandling: Den Glutenfri Kost
Selv om der i øjeblikket er flere potentielle lægemidler til cøliaki i udvikling, er der kun en behandling, du kan bruge lige nu: den glutenfri diæt.
For at behandle skader forårsaget af gluten, skal du fjerne gluten fra din kost. Når du har gjort det, vil din tarmforing begynde at helbrede, og andre komplikationer fra cøliaki (som for eksempel underernæring) skal begynde at løse.
Dette virker simpelt, men det er vanskeligere i praksis. Du skal bogstaveligt talt undgå enhver smag af gluten, hvilket betyder at udskifte køkkenudstyr, rense dit køkken og dit hus og vedtage nye regler for at spise ude.
Efter en glutenfri diæt er det ikke let. Det tager en hel del forskning og praksis, før du kan forvente at få det rigtigt og slippe af med alt gluten. Men selvom du glider lejlighedsvis, mens du lærer at følge kosten, vil du sandsynligvis begynde at føle sig bedre ret hurtigt ... og det gør din indsats umagen værd.
Kilde:
National Institut for Fordøjelsessygdomme og Diabetes og Nyresygdom. Celiac Disease. Adgang til 7. juli 2016.