Nej, du har ikke symptomer. Ja, du skal være glutenfri
Hvis du har cøliaki, ved du sikkert det betyder, at din krop reagerer på glutenproteinet, der findes i kornene hvede, byg og rug ved at angribe formen af tyndtarmen.
I nogle mennesker med tilstanden resulterer dette i store gastrointestinale symptomer, herunder diarré, forstoppelse og mavesmerter. Men andre mennesker med cøliaki opdager ikke store fordøjelsessymptomer.
De kan have andre symptomer på cøliaki , herunder træthed og neurologiske problemer ... eller de kan slet ikke have nogen symptomer.
Hvis du har cøliaki uden bemærkelsesværdige symptomer, kaldes din tilstand "tavs cøliaki" eller undertiden " asymptomatisk cøliaki." Du har stadig den villøse atrofi (tarmskaden, der definerer cøliaki), og du risikerer stadig nogle ret alvorlige komplikationer fra tilstanden, hvis du ikke spiser glutenfri.
Men du lider ikke af diarré, forstoppelse eller andre fordøjelsesrelaterede symptomer relateret til din tilstand - dermed udtrykket "tavs".
Celiac Disease Diagnose kan komme som shock
Disse dage, med bevidsthed om cøliaki vokser, bliver mange flere mennesker diagnosticeret som celiaci simpelthen fordi de er identificeret gennem screening, ikke fordi de havde sumptomer. Når nogen i din familie er diagnosticeret med cøliaki, henvender de medicinske anbefalinger til screening af alle nære slægtninge, og det kan afhente tilfælde af asymptomatisk coeliaki.
Andre mennesker diagnosticeres med cøliaki fordi de har en beslægtet tilstand, såsom skjoldbruskkirtel sygdom eller anæmi , og deres læger henviser dem til celiac screening.
I mange af disse folk kommer diagnosen som en overraskelse (eller endda et chok); hvis du ikke har fordøjelsessymptomer, er du sandsynligvis ret bedøvet for at opdage, at du rent faktisk har en alvorlig tilstand med fordøjelseskanalen.
Hvorfor Gå Glutenfri Hvis Din Celiac er Silent?
Det kan være svært at gå og forblive glutenfri, hvis du ikke mærker symptomer fra din tilstand. Der er ingen tvivl om, at spise glutenfri kan være kompliceret og svært, og at snyde på den glutenfri diæt er temmelig fristende, hvis du ikke lider af symptomer.
Der er dog to grunde til at forblive glutenfri, selvom du ikke bemærker store symptomer ved indtagelse af gluten.
Den første er at beskytte din langsigtede sundhed. At snyde på kosten kan medføre nogle ret betydelige helbredsproblemer, herunder underernæring , infertilitet , osteoporose og muligvis endda visse kræftformer.
Selv at snyde en eller to gange om måneden kan forhindre tarmene i at helbrede og fortsætte immunsystemets reaktion, så at spise gluten lejlighedsvis er næsten lige så ille som at spise det hele tiden.
Derudover kan mange mennesker med cøliaki, herunder tavs eller asymptomatisk coeliaksygdom, udvikle andre autoimmune sygdomme, såsom rheumatoid arthritis og psoriasis, hvis de fortsætter med at forbruge gluten. Selv om der er lidt forskning på dette, tyder nogle undersøgelser på, at en glutenfri diæt kan forhindre eller hjælpe med at behandle disse tilstande.
Kost fører til forbedret sundhed hos mennesker med stille celiac
Den anden grund til at forblive glutenfri, selvom du ikke mærker store symptomer på glutenindtagelse, er det, at du måske føler dig bedre.
Virkelig.
Som en såkaldt "stille celiaciac", bør du ikke gå ud fra, at du ikke vil bemærke forbedret sundhed, når du vedtager en streng glutenfri diæt. Faktisk viser nyere forskning det modsatte: Folk med stille cøliaki, der følger den glutenfri diæt , rapporterer faktisk forbedret sundhed.
I en undersøgelse, der blev rapporteret på konferencen om fordøjelsessygdomme i 2011, undersøgte et finsk forskningsteam 40 forsøgspersoner, der ikke havde fordøjelsessymptomer, men som testede positivt for cøliaki ved en meget specifik blodprovsundersøgelse . Alle havde også nogle tarmskader.
Forskerne splittede gruppen i to og tildelte halvdelen af patienterne til en glutenfri diæt og den anden halvdel til en almindelig, glutenholdig kost.
De spores derefter dem i et år gennem undersøgelser, der er designet til at evaluere både gastrointestinale symptomer og sundhedsrelateret livskvalitet.
Undersøgelsen viste, at undersøgelsesresultater - både i symptomer og livskvalitet - blev forbedret i gruppen efter den glutenfri diæt, mens score forblev det samme i gruppen på den almindelige kost. Derudover forbedret folsyre og vitamin B12 niveauerne i den glutenfrie gruppe, men forblev den samme i den regelmæssige diætgruppe.
Selv om gruppen efter den glutenfri diæt ikke havde bemærket symptomer før, rapporterede de at se nogle mindre symptomer - herunder tilbagesvaling , oppustethed, abdominal distention og flatulens - rydde op, når de spiste glutenfri.
Forskerne udførte også gentagne biopsier i begge grupper og bemærkede forbedringer i tarmskader i gruppen, der spiste glutenfri.
Mest vist diagnose positivt, planlægger at blive glutenfri
Efter et år af undersøgelsen skiftede forskerne gluten-spise-gruppen til den glutenfri diæt. Når alle i undersøgelsen havde spist glutenfri i et helt år, undersøgte de undersøgelsesemnerne.
Resultaterne? En fuld 85% sagde, at de ville fortsætte med at spise glutenfri, og 58% betragtede deres celiac screening og efterfølgende diagnose som "positive" eller endog "meget positive".
Så selvom du er en ægte stille celiaci og ikke har nogen egentlige symptomer, især gastrointestinale symptomer, kan du stadig opleve sundhedsmæssige fordele, og måske endda se nogle få mindre klager klar op efter at have været glutenfri. Derudover kan du muligvis redde dig fra yderligere sundhedsproblemer ned ad vejen ved at holde dig til den glutenfri diæt.
Kilder:
K. Kaukinen et al. Bør screen-detekterede og asymptomatiske cøliaki-patienter behandles? Et prospektivt og randomiseret forsøg. Fordøjelsessygdomme Week 2011, Abstract # 620.
A. Tursi et al. Udbredelse af cøliaki og symptomer hos slægtninge hos patienter med cøliaki. Europæisk vurdering af medicinske og farmakologiske videnskaber. 2010 juni; 14 (6): 567-72.