Frugtbarhed vender ofte tilbage, når du starter den glutenfri diæt
Udiagnostiseret eller ubehandlet cøliaki kan føre til en række tilsyneladende uafhængige problemer, herunder osteoporose , depression og anæmi . Medicinske forskere - sammen med nogle observerede obstetrikere-gynækologer - er klar over, at udiagnostiseret cøliaki også kan være årsag til ellers uforklarlig infertilitet hos både kvinder og mænd.
Ufrugtbarhed i celiac sygdom: Hvorfor?
Mange læger definerer infertilitet som manglende evne til at blive gravid efter et års ubeskyttet sex.
Hos kvinder er frugtbarhedsvanskeligheder ofte resultatet af et problem med ægløsning, mens det hos mænd forekommer infertilitet normalt, fordi manden ikke producerer tilstrækkelig sæd eller producerer unormal sædceller.
Det er ikke klart, hvorfor flere mennesker med udiagnostiseret eller ubehandlet cøliaki er ramt af infertilitet. Det er muligt, at underernæring , der opstår, fordi du ikke kan absorbere næringsstoffer i din mad, kan skyldes. Der kan også være nogle endnu uopdagede årsager.
Højt infertilitetsniveau hos kvinder med køliakse
Medicinske undersøgelser har fundet cøliaki-satser på ca. 4% hos kvinder med ellers uforklarlig infertilitet. I en undersøgelse, der fandt fire tilfælde af cøliaki i en gruppe på 98 kvinder med uforklarlig infertilitet, havde ingen af de cøliaki kvinder meget skade på deres tyndtarme. Men to af kvinderne led af jernmangelanæmi, hvilket er et symptom på cøliaki.
En anden undersøgelse undersøgte antallet af børn født til patienter med celiaci sygdom sammenlignet med børn født til at kontrollere emner. Det viste sig, at kvinder med cøliaki havde betydeligt færre børn forud for deres cøliaki-diagnose - 1,9 børn i gennemsnit sammenlignet med 2,5 børn i kontroller.
Efter at kvinderne blev diagnosticeret med cøliaki, begyndte forskellen at udjævne.
Forskerne konkluderede, at cøliaki forårsagede forskellen i fertiliteten forud for diagnosen, mens den glutenfri diæt korrigerede den efter diagnose.
Færre lægeundersøgelser er blevet udført på udkig efter mandlige reproduktive problemer i cøliaki. Imidlertid har italienske forskere bemærket, at mænd med cøliaki har større risiko for infertilitet og andre former for reproduktion, samt en større forekomst af androgen (han hormon) mangel.
Periodeproblemer hos Celiac Women
Hos kvinder med cøliaki er problematiske perioder almindeligt, hvilket tyder på nogle mulige årsager til infertilitet.
For eksempel, i en anden italiensk undersøgelse havde næsten 20% af cøliaki kvinder amenoré eller savnede menstruationsperioder. Kun 2,2% af dem, der ikke havde cøliaki, var ramt af amenoré.
I mellemtiden blev graviditetskomplikationer som truet abort, graviditetsrelateret hypertension, alvorlig anæmi og intrauterin væksthæmning forekommet fire gange hyppigere hos kvinder med celiaciasygdom.
Uforklaret infertilitet? Overvej Celiac Screening
Mange forskere og klinikere anbefaler nu, at du screenes for cøliaki, hvis du har uforklarlig ufrugtbarhed - især hvis du har nogen af de klassiske cøliaki-symptomer eller risikofaktorer.
Imidlertid havde mange af de diagnosticerede kvinder i disse infertilitetsundersøgelser fået subtile symptomer på cøliaki eller endda såkaldt "tavs" cøliaki, hvor de ikke havde nogen tydelige symptomer (du kan have cøliaki uden fordøjelsessymptomer eller faktisk uden nogen symptomer overhovedet). Så du bør ikke stole på dine symptomer for at bestemme din risiko for tilstanden.
Hvis du er ufrugtbar, og du har cøliaki, er der håb: Mange tidligere infertile kvinder var i stand til at tænke succesfuldt efter at være blevet diagnosticeret med cøliaki og vedtage glutenfri kost .
Kilder:
Collin P et al. Infertilitet og køliaki. Tarm. 1996; 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.
Lasa JS et al. Risiko for infertilitet hos patienter med køliakse: En meta-analyse af observationsstudier. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 apr-juni; 51 (2): 144-50.
National Foundation for Celiac Awareness. Infertilitet og køliaki. National Foundation for Celiac Awareness.
Sher KS et al. Kvinde Fertilitet, Obstetrisk og Gynækologisk Historie i Celiac Disease. En Case Control Study. Fordøjelse. 1994; 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.
Stazi AV et al. Celiac Disease og dens endokrine og ernæringsmæssige indvirkninger på mandlig reproduktion. Minerva Med. 2004. juni; 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.