For det meste kan din sundhedspersonale diagnosticere trussel ved at undersøge din mund og hals. En tilstand, der er mest almindelig hos spædbørn, ældre voksne og personer med undertrykt immunforsvar, er spredning præget af overvældning af en svamp kaldet candida i mund og hals.
I nogle tilfælde må din læge måske tage en prøve fra disse områder og derefter sende den prøve til et laboratorium til testning.
I mere alvorlige tilfælde, hvor spredning har spredt sig til din spiserør, skal du muligvis gennemgå en medicinsk billeddannelsesprocedure kaldet endoskopi.
At-Home Testing
Selvom det ofte er svært at opdage, er det normalt, at der normalt forekommer spredning i symptomer som en hvid belægning på indersiden af mund og hals, en bomuldsmæssig fornemmelse i munden, ømhed og / eller tab af smag.
Visse selvkontroller siges at hjælpe med diagnosen. Der er dog ingen videnskabelig støtte til dem. De omfatter en praksis kaldet "Candida spit testen", som indebærer at spytte i et klart glas vand umiddelbart efter vågning. Proponenter tyder på, at spyt der synker til bunden af glasset eller gør det omgivende vand overskyet - kan signalere tilstedeværelsen af thrush, men det kan ikke være sandt.
Lab Tests
Prøveanalyse
Hvis du har mistanke om, at du har trøst, kan din læge muligvis diagnosticere tilstanden ved simpel undersøgelse af mund og hals.
Din læge skal muligvis tage en prøve af et af dine berørte områder i munden (også kendt som læsioner), og undersøg derefter prøven under et mikroskop. Disse prøver involverer typisk en mild, smertefri skrabning.
Halskultur
I nogle tilfælde kan sundhedsudbydere bruge en halskultur i diagnosticering af thrush.
Denne procedure indebærer at bruge en bomuldspindel til at samle en prøve fra bagsiden af halsen. Prøven sendes derefter til et laboratorium, hvor det placeres i et specielt miljø for at fremme cellevækst. Kulturen analyseres derefter.
Mens svælget i halsen kan være kort ubehageligt, er det usandsynligt, at det giver smerte.
Andre test
Fordi thrush undertiden kan indikere et underliggende sundhedsspørgsmål (såsom diabetes), kan din læge udføre yderligere test som blodprøver.
Imaging Tests
For at diagnosticere trussel i spiserøret, bruger sundhedsudbydere en billedbehandlingstest kaldet endoskopi. Denne teknik indebærer at undersøge spiserøret, maven og den øvre del af tyndtarmen ved brug af et endoskop: et fleksibelt lysende rør udstyret med et kamera i slutningen.
Hvad kan man forvente
Ofte leveret af en gastroenterolog, udføres endoskopi generelt på et hospital eller et ambulant center. Proceduren tager normalt mellem 15 og 30 minutter.
For at hjælpe dig med at slappe af under din endoskopi, får du højst sandsynligt et let beroligende middel (ofte givet gennem en intravenøs nål i din arm). Da de beroligende midler, der indgives før endoskopi, tager op til 24 timer for at slides, skal du sørge for en tur hjem fra hospitalet eller ambulantcentret.
Til din endoskopi vil du ligge på din side på en eksamensbord, mens din læge passerer endoskopet ned i spiserøret og ind i din mave. Under proceduren sender det lille kamera ved slutningen af endoskopet et videobillede til en skærm. Dette gør det muligt for din læge at få en tæt undersøgelse af foringen af din øvre GI-kanal.
På nuværende tidspunkt kan din læge også udføre en biopsi (dvs. fjernelse af celler eller væv). Senere vil en patolog undersøge dine celler eller væv for at kontrollere sygdom.
Nogle mennesker oplever symptomer som oppustethed eller kvalme i kort tid efter at have gennemgået endoskopi.
Derudover kan du have ondt i halsen i en eller to dage.
Selv om nogle resultater fra din endoskopi kan være tilgængelige med det samme, vil biopsi resultater tage nogle dage længere.
Potentielle risici
Mens endoskopi er en sikker procedure, bærer den risiko for følgende komplikationer:
- blødning fra stedet hvor din læge tog vævsprøverne
- perforering i foringen af din øvre GI-kanal
- en unormal reaktion på beroligende middel, herunder vejrtrækning eller hjerteproblemer
Hvis du oplever et af følgende problemer efter endoskopi, skal du straks søge lægehjælp:
- brystsmerter
- åndedrætsbesvær
- problemer med at synke eller halspine, der bliver værre
- opkastning
- smerter i din mave, der bliver værre
- blodig eller sort, tjærefarvet afføring
- feber
Differential diagnose
I nogle tilfælde kan thrush forårsage symptomer svarende til dem, der er forbundet med andre sygdomme. Af den grund kan lægen overveje følgende forhold, når du vurderer dig eller dit barn for et eventuelt tilfælde af thrush:
- aphthous sår
- pædiatrisk cytomegalovirusinfektion
- pædiatriske enterovirale infektioner
- pædiatrisk esophagitis
- pædiatrisk faryngitis
> Kilder:
> BMJ Best Practice. "Oral candidiasis - Symptomer, diagnose og behandling." Marts 2018.
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. "Candida infektioner i munden, halsen og spiserøret." Augusti 2017.
> Institut for kvalitet og effektivitet i sundhedsvæsenet. "Oral thrush (oral candidiasis): Oversigt." Maj 2016.
> Det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme. "Upper GI Endoscopy."