Svelg , hulrummet bag næse og mund, der fører til mave og lunger, er et let mål for infektion og irritation, der forårsager ondt i halsen. Sygdomsfremkaldende stoffer som åndedrætsvirus og bakterier fremkalder et ondt i halsen - og er ofte og i mange tilfælde berettiget skylden, når det rammer. Men andre årsager skal også overvejes, herunder allergener, cigaretrøg og endda tør luft.
Visse helseproblemer, såsom sur reflux, kan også forårsage ondt i halsen. Selv den enkle handling at råbe eller synge højt kan skade halsen og forårsage smerte og betændelse.
Almindelige årsager
Mens de fleste vil kende årsagen til deres ondt i halsen, enten på grund af et ledsagende symptom eller en identificerbar skade, kan andre kræve en læge at foretage diagnosen. Her er de mest typiske årsager til ondt i halsen, lige fra mindre, lokaliserede infektioner til mere alvorlig, systemisk sygdom:
Virale infektioner
Virusinfektion tegner sig for mere end halvdelen af alle pharyngitis tilfælde, og forkølelsen - der anvendes af mere end 200 typer af virus, herunder adenovirus, rhinovirus og koronavirus - fører vejen. Et ondt i halsen forårsaget af en virusinfektion er typisk ledsaget af næsestop, nysen, løbende næse, hovedpine og feber. Tonsillitis kan også udvikle sig.
Andre virale infektioner forbundet med faryngitis omfatter:
- Orthomyxovirus, en familie af influenzavirus
- Infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-viruset
- Coxsackievirus og ekkovirus, der forårsager blærer i mund og hals og herpangina smerter hos små børn
- Measles virus (korrekt vaccination kan hjælpe med at forhindre dette)
- Herpes simplex virus (HSV), som kan forårsage en ulcerøs læsion i halsen
- HIV: En halsbetændelse og andre influenzalignende symptomer kan opstå tidligt i infektionen. Senere kan halsbetændelse ledsage sekundære infektioner, såsom cytomegalovirus og svampeinfektioner.
Mens visse virale infektioner, som HSV, kan behandles med antivirale lægemidler, har mange andre (herunder mæslinger, mononukleose og forkølelse) ingen kur.
Bakterieinfektioner
En række bakterielle infektioner kan forårsage ondt i halsen. En af de mest almindelige er Streptococcus pyogenes , bakterierne er forbundet med strep hals (streptokoksfaryngitis). Det antages kun at tegne sig for kun 10 procent af ondt i halsen hos voksne og småbørn, men op til en tredjedel af ondt i børn i skolebørn.
Strep hals er forholdsvis lille, men kan nogle gange føre til mere alvorlige infektioner. Strep forårsager ikke åndedrætssymptomer som hoste og overbelastning. Symptomer kan omfatte feber, kvalme, opkastning, et uhyggeligt ånde og synlig betændelse i halsen.
Mindre almindelige bakterielle halsinfektioner omfatter:
- Neisseria gonorrhoeae (gonoré)
- Bordetella pertussis ( kighoste )
- Bakteriel tonsillitis
- Bakteriel lungebetændelse
En hurtig strep-test kan screenes for strep hals. En halskultur kan identificere eller hjælpe med at udelukke en bakteriel årsag.
Antibiotikabehandling er baseret på hvilke bakterier der findes.
Svampeinfektioner
Den mest almindelige årsag til svampehalsinfektioner er Candida albicans, en type gær, der forårsager både oral thrush og gær infektion. Infektion har tendens til at forekomme hos mennesker med undertrykt immunsystem med de mest alvorlige tilfælde, der ofte ses hos personer med avanceret HIV-infektion . Andre i fare omfatter alle, der bruger inhalerede steroider, bærer tandproteser eller har ukontrolleret diabetes.
Oral thrush ( oral candidiasis ) kan ofte være symptomfri, men kan i nogle tilfælde føre til ømhed i mund, tunge og hals. Når det involverer spiserøret, anses candidiasis for alvor.
Svampeinfektioner som disse behandles med svampedræbende medicin.
Allergisk Pharyngitis og Postnasal Drip
Allergisk faryngitis er betændelse i halsen primært forårsaget af et allergen, der kommer ind i næse eller mund. Du kan opleve dette, når din næse er fyldt op på grund af sæsonbetingede allergier, hvilket tvinger dig til at trække vejret gennem munden. Vævene tørrer ud, hvilket forårsager den ridsende følelse og irritation. Du kan også have postnasal dryp som slimudløber fra dine næsepassager ned på ryggen af halsen. Dette kan føre til betændelse i hals og mandler. Eller du kan føle at du har en klump i ryggen af din hals.
I nogle tilfælde kan en allergi direkte påvirke halsen. Dette kan ses i tilfælde af anafylaksi , en potentielt livstruende reaktion på visse lægemidler (såsom penicillin), fødevarer (såsom jordnødder) eller insektstik. Afhængig af sværhedsgraden af symptomer kan symptomer omfatte ondt i halsen, udslæt, feber og svært ved at trække vejret eller sluge. I mere alvorlige tilfælde kan det føre til indsnævring af halsen, kvalme, opkastning, åndedrætssvigt, chok og endda død.
Acid Reflux og GERD
Acid reflux opstår, når mavesyre eller galle rygg op mod halsen. Begge disse fordøjelsesvæsker er irriterende for slimhinden i svælg og spiserør. Acid reflux kan forårsage ondt i halsen , især når du vågner om morgenen eller efter at du har ligget et stykke tid. Acid reflux forekommer af mange grunde, herunder svigt i den nedre esophageal sphincter (LES) for at lukke eller en hiatal bråkmuskel .
Mens sur reflux kan være det direkte resultat af noget, du har haft at spise eller drikke, kan det også være en vedvarende tilstand, der betegnes gastroøsofageal reflukssygdom ( GERD ). Når mavesyre ofte står op til halsen, kaldes dette laryngopharyngeal reflux.
Andre bekymringer
Andre mulige årsager til faryngitis omfatter:
- Andet vejrtrækning, især når man sover
- Direkte halsskade ved indtagelse af varme væsker eller kemikalier samt traumer i halsen
- Throat surgery eller airway intubation under operation for andre steder, der forårsager traume og betændelse under helbredelse
- Muskelstamme forårsaget af at tale højt eller i lange perioder
- Godartede vokale læsioner forårsaget af overforbrug eller traumer til stemmebånd
- Epiglottitis (betændelse i afdækningen af luftrøret)
- Peritonsillar abscess (en komplikation af tonsillitis)
- Halskræft
- Antipsykotika og andre lægemidler (såsom pramipexol anvendt til behandling af Parkinsons)
Genetik
Der er ingen kendt genetisk komponent for risikoen for de fleste årsager til ondt i halsen, selvom der kan være en genetisk prædisponering for GERD.
Der er også en genetisk forudsætning for at udvikle en gigtfeber efter at have strep hals. Det antages, at genetisk modtagelige børn, især hvis de lever i dårlige sociale forhold, er mere tilbøjelige til at få reumatisk feber efter en strep infektion.
Livsstilsrisikofaktorer
Visse risikofaktorer for ondt i halsen, som din krops reaktion på et allergen, er ude af din kontrol. Men her er nogle, som du kan have en vis indflydelse på:
Irriterende stoffer og toksiner
Eksponering for visse stoffer kan forårsage direkte inflammation i svælg og tilhørende organer. Nogle er indåndede irriterende stoffer som luftforurening, cigaretrøg og industrielle dampe. Andre er relateret til fødevarer og andre stoffer, du indtager, såsom alkohol, krydret mad eller tyggetobak.
Selv tør luft kan betragtes som irriterende, da manglen på fugtighed kan lade din hals føles tør og ridset. Dette er almindeligt i tørre klimaer. Både varmluft og overdreven brug af klimaanlæg kan også forårsage irritation i halsen.
Hygiejne
Ufrivillig håndvask gør det lettere for dig at indgå sygdomme relateret til bakterier, du kan afhente i løbet af din dag, herunder dem, der øger din risiko for åndedrætsinfektion og relateret ondt i halsen.
Influenza vaccination
At få dette årlige skud kan hjælpe med at reducere risikoen for influenza.
Indstillinger
Strep hals og forkølelse kan let spredes på steder, hvor mange mennesker interagerer, især i nært hold, såsom militære træningsfaciliteter. Ifølge CDC er skolebørn og børn i dagcentre tilbøjelige til forkølelse og spredning af strep hals på grund af at være i grupper med andre børn. Forældre kan også fange disse infektioner fra deres børn.
Selvom du måske ikke altid kan fjerne dig selv fra denne form for eksponering, kan det være at minde om at være omhyggelig med praksis, der kan hjælpe dig med at undgå at fange sygdomme (især i højsæsonen), som håndvask og undgå drikkevand.
Brug af din stemme
Du kan også være udsat for ondt i halsen, hvis du beskatter dine stemmekabler og halsmuskler ved at råbe, tale højt eller synger i lange perioder.
Kilder:
> Addey D, Shephard A. Incidens, Årsager, Alvorlighed og Behandling af Throat Discomfort: En Four-Region Online Spørgeskemaundersøgelse. BMC øre-, næse- og halsproblemer . 2012; 12: 9. doi: 10,1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Genetisk modtagelighed for akut reumatisk feber: En systematisk gennemgang og meta-analyse af tvillingstudier. PLoS One . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Evidensbaseret evaluering og behandling af patienter med pharyngitis i Emergency Department. Emergency Medicine Practice. 2015: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Miljømæssige og ikke-infektiøse faktorer i ætselets ætiologi (ondt i halsen). Inflammation Research. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10,1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Akut ondt i halsen. Canadisk familie læge. 2011; 57 (7): 791-794.