Depression mere almindelig i teenagere med celiac sygdom

Glutenfri diæt ser ud til at lindre symptomer

Teenagere, der har cøliaki, synes at lide oftere af psykiske lidelser - specielt depressions- og forstyrrende opførselsforstyrrelser som opmærksomhedsunderskud-hyperaktivitetsforstyrrelse og oppositionsbekæmpelsesforstyrrelse - end deres ikke-cøliaki.

Det er ikke klart, hvorfor dette sker, men forskere spekulerer på, at underernæring forårsaget af cøliaki kan spille en rolle.

Uanset årsagen er der nogle tegn på, at depression, ADHD og andre adfærdsproblemer kan forbedre eller endog helt aftage på den glutenfri diæt - hvilket kan give noget ekstra incitament til din teenager til at følge kosten strengt.

ADHD Fælles i Teens Med Celiac Disease

Der er en stærk sammenhæng mellem cøliaki og ADHD - undersøgelser har fundet udiagnostiseret cøliaki i en høj procentdel af teenagere (op til 15%) med diagnosticeret ADHD. Til sammenligning findes cøliaki hos ca. 1% af den generelle befolkning.

I både teenagere og voksne synes den glutenfri diæt at bidrage til at forbedre koncentrationen og andre symptomer på ADHD, herunder hyperaktivitet og impulsivitet, ifølge nogle undersøgelser.

Ingen undersøgelser har set på teenagere med ikke-celiacgluten følsomhed for at se om de lider af mere ADHD, men nogle anekdotiske rapporter fra teenagere og deres forældre indikerer at en glutenfri diæt kan hjælpe med ADHD, hvis den pågældende teen er glutenfølsom .

En anden undersøgelse så på cøliaki og alle forstyrrende opførselsforstyrrelser, som omfatter ADHD, oppositional defiant lidelse og adfærdssygdom. Denne undersøgelse viste, at 28% af teenagere med cøliaki var blevet diagnosticeret med en forstyrrende adfærdssygdom på et tidspunkt sammenlignet med kun 3% af ikke-celiac-teenagere.

"I de fleste tilfælde foregik disse lidelser forud for diagnosticering af cøliaki og dens behandling med en glutenfri diæt", sagde forfatterne og tilføjede, at cøliaki-teens efter den diæt, der lider af aktuelle problemer med forstyrrende adfærdsproblemer i samme grad som ikke- celiac teenagere.

Depression Almindelig blandt Celiac Teens

Der har ikke været så meget forskning, der involverer celiac teens og depression som der har været på gluten og depression hos voksne, men den forskning, der er gjort, viser, at det er et ret almindeligt problem i teenagere. For voksne viser adskillige undersøgelser en forbindelse mellem gluten og depression , både for celiac-voksne og dem, der er diagnosticeret med ikke-celiacglutenfølsomhed.

I undersøgelsen, der kiggede på forstyrrende opførsel lidelser i celiac teens, spurgte forskerne også om teenagernes historie om alvorlig depressiv lidelse og fandt ud af, at 31% af teenagere rapporterede at opleve en episode af stor depression på et tidspunkt. Kun 7% af de ikke-cøliaki kontrolpersoner rapporterede en historie med stor depressiv lidelse.

Som med forstyrrende adfærdsforstyrrelse syntes glutenfri at lindre depressive symptomer og bringe niveauer af lidelsen ned til kontrolgruppen.

Der er tegn fra et studie, at teenagere med udiagnosticeret cøliaki og depression har lavere niveauer end tryptophan og visse hormoner sammenlignet med dem uden depression, hvilket kan føre til problemer med humør og søvn ( gluten kan også påvirke søvn ).

I den undersøgelse havde teenagere et betydeligt fald i depression efter tre måneder på en glutenfri diæt. Dette faldt sammen med en lempelse af teenagernes cøliaki symptomer , og også med forbedring af deres tryptophan niveauer.

Andre psykiske sygdomme højt hos celiacbørn

Der er medicinske beviser for lidt højere grader af neurologiske eller psykiatriske tilstande, såsom epilepsi og bipolar lidelse hos børn, der er blevet diagnosticeret med cøliaki. En undersøgelse fandt sådanne problemer hos 15 af 835 celiacbørn og identificerede nye tilfælde af cøliaki i syv af 630 børn med en neurologisk lidelse.

Men som med gluten og bipolar lidelse og gluten og epilepsi hos voksne, er det ikke klart, hvad sammenhængen mellem betingelserne er, og meget mere forskning er nødvendig.

Problemer med at leve glutenfri kunne bidrage

Det er selvfølgelig muligt, at glutenfrie børn og teenagere måske lider mere af nogle psykiske lidelser - specielt depression, angst og adfærdsmæssige symptomer - simpelthen på grund af vanskelighederne ved at følge den glutenfri diæt.

I en undersøgelse viste børn og teenagere på en streng glutenfri diæt hyppigere adfærdsmæssige og følelsesmæssige symptomer flere år efter at de startede kosten. Desuden syntes børn og teenagere i undersøgelsen at vise øget depression og angst, der begyndte på det tidspunkt, hvor de gik glutenfrie.

Det er ikke klart, hvad resultaterne af den undersøgelse betød, men forfatterne spekulerede på, at kosten var årsagen. "Indførelsen af ​​glutenfri diæt resulterer i en radikal ændring i spisevaner og livsstil hos CD-cøliaki-børn, og det kan være svært at acceptere og stressende at følge," siger forfatterne.

Denne stress bidrager til angst, hvilke overflader som depression hos piger og aggression plus irritabilitet hos drenge, forfatterne sagde. Teenagere har ofte en hårdere tid, der accepterer deres nye kostrestriktioner end yngre børn, tilføjede de.

Kilder:

Pynnönen PA et al. Psykiske lidelser hos unge med cøliaki. Psykosomatik. 2004 jul-august; 45 (4): 325-35.

Pynnönen PA et al. Glutenfri diæt kan lindre depressive og adfærdsmæssige symptomer hos unge med celiac sygdom: en potentiel opfølgende case-serie undersøgelse. BMC Psykiatri. 2005 Mar 17; 5: 14.

Ruggieri M et al. Lav forekomst af neurologiske og psykiatriske manifestationer hos børn med glutenfølsomhed. Journal of Pediatrics. 2008 februar; 152 (2): 244-9. Epub 2007 nov 19.