Hvis du har dermatitis herpetiformis , ved du hvor ubehageligt denne hud manifestation af cøliaki kan være. Personer med dermatitis herpetiformis ridser ofte deres hud, indtil det bløder i en forgæves indsats for at gøre kløe og brændende stop.
Omkring 15 til 25 procent af cøliaki-patienter lider også af dermatitis herpetiformis , der fremstår som klynger af vandfyldte blærer og kløende røde bump.
Udslætene udbreder mest almindeligt på albuerne, knæene, nedre ryg, balder og på bagsiden af hovedet, men det kan forekomme overalt på kroppen.
Selvom den eneste livslang behandling for dermatitis herpetiformis er den glutenfri diæt , kan det tage flere uger i flere måneder at spise glutenfri, indtil dit udslæt helt falder. Indtil da kan din læge ordinere medicinen Dapsone for at kontrollere kløen og dæmpe udslætet.
Dapsone til dermatitis herpetiformis lidelser
Dapsone, som blev udviklet til behandling af spedalskhed og andre hudinfektioner, er et svovlbaseret antibiotikum, som du tager oralt. Det virker hurtigt - ofte inden for få dage - for at begynde at rydde op i din dermatitis herpetiformis.
Fordi dapson kan forårsage nogle alvorlige bivirkninger, kan din læge starte dig med en lille dosis og rampe den dosis op over tid, hvis det er nødvendigt, da dine symptomer begynder at aftage, og som du får fat i den glutenfri diæt.
Når du tager dapson, kan du opleve kvalme og forstyrret mave. For at undgå disse, tag medicinen med mad eller mælk. Desuden kan stoffet gøre din hud mere følsom over for sollys, så pas på udendørs, især i direkte, stærk sol.
Dapsone risici: sjældne, alvorlige bivirkninger
Alle patienter på dapson ser en vis reduktion i deres hæmoglobin, den del af røde blodlegemer, der bærer ilt.
Dette lille fald i dit hæmoglobin vil ikke skade dig. Et par patienter vil dog opleve et hurtigt fald i deres hæmoglobin, hvilket kan forårsage symptomer, herunder ondt i halsen, svimmelhed eller følelser af svag. En meget få patienter udvikler også leverproblemer, mens de tager dapson.
Hvis din læge ordinerer dapsone til behandling af din dermatitis herpetiformis, skal du sandsynligvis have ugentlige eller to ugentlige blodprøver i de første tre måneder for at sikre, at du ikke udvikler disse blod- eller leverproblemer i forbindelse med medicinen.
Derudover er der rapporteret sjældne tilfælde, hvor dapson var forbundet med alvorlige og potentielt dødelige hudreaktioner. Hvis du udvikler noget usædvanligt udslæt mens du tager dapson, skal du straks kontakte din læge.
Dapsone kan også forårsage hovedpine hos nogle mennesker. Medicinsk forskning har ikke bestemt, om du kan tage det sikkert, når du er gravid, men det vides at passere ind i modermælken, så du bør tale med din læge, hvis du er gravid eller ammer.
Valg til rådighed, hvis Dapsone undlader at rydde din dermatitis Herpetiformis
Hvis du ikke kan tolerere dapsone, eller hvis det ikke virker for dig, er der meget få effektive lægemiddelalternativer, der kan give en vis lettelse, mens du venter på, at din glutenfri diæt træder i kraft.
Dermatologer har brugt medicinerne sulfapyridin og tetracyclin til behandling af dermatitis herpetiformis, men ikke så succesfuldt som med dapson. Derudover bemærkede en rapport fra Australien, at sulfasalazin arbejdede hos tre patienter, som ikke kunne tolerere dapson, selv om en patient måtte afbryde lægemidlet på grund af bivirkninger.
Hvis du er blevet diagnosticeret med dermatitis herpetiformis, tilbyder dapsone en kortvarig løsning på intense ubehag. Men den glutenfri diæt repræsenterer din bedste langvarige behandling.
Kilder:
M. Caproni et al. Retningslinjer for diagnose og behandling af dermatitis herpetiformis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2009 juni; 23 (6): 633-8. Epub 2009 10. marts.
Dapson. Drugs.com.
Dapson. PubMed Health
> Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.
E. Willsteed et al. Sulfasalazin og dermatitis herpetiformis. Australasian Journal of Dermatology. 2005 maj; 46 (2): 101-3.
R. Wolf et al. Dapsone: Utilnærmede anvendelser eller indikationer. Klinikker i dermatologi. 2000 januar / februar; 18: 37-53.