Eksempler på nedsat Executive funktion i demens
Hvad er Executive funktion?
Executive funktion indebærer evnen til at organisere, planlægge og udføre et sæt opgaver på en effektiv måde. Det omfatter også evnen til at overvåge og kontrollere vores adfærd og flere andre kognitive funktioner og at udføre målrettet adfærd. Det kan beskrives som højt niveau tænkning færdigheder, der styrer og direkte lavere niveauer af kognitiv funktion.
Interessant nok, selvom hukommelsessvigt ofte går sammen med forringelse, kan en person ikke vise nogen hukommelsesproblemer, men det er stadig forringet i beslutningsprocessen og den øverste funktion.
På praktisk niveau har nedskrivninger i ledende funktion været forbundet med forringelser i dagliglivets aktiviteter, der omfatter at blive klædt , evnen til at brødføde sig, bade sig selv og mere.
Executive funktionsevne har været stærkt forbundet med arbejdshukommelsesevne .
Hvordan er Executive funktion påvirket af Alzheimers sygdom?
Hos mennesker med Alzheimers sygdom er den udøvende funktion væsentligt påvirket, og mere som sygdommen skrider frem. Nogle af de udfordrende opførsel, der ofte ledsager Alzheimers og andre typer demens, kan være relateret til problemer i ledende funktion.
Hvordan påvirkes Executive Functioning af andre typer af demens?
En undersøgelse involverede 76 personer med Alzheimers sygdom og 46 personer med vaskulær demens og fandt lignende niveauer af funktionshæmmende virkninger i begge grupper af mennesker.
En anden undersøgelse viste imidlertid, at hukommelsen typisk er forringet tidligere i Alzheimers sygdom, mens ledende funktion er normalt mere svækket i vaskulær demens.
Når man sammenligner den fungerende funktion hos mennesker med Alzheimers sygdom med dem med dem med frontotemporal demens , vil de med frontotemporal demens normalt vise en større svækkelse i ledende funktion og vil gøre det tidligere i sygdomsprocessen.
En anden undersøgelse sammenlignede den udøvende funktion hos mennesker med frontotemporal demens og Lewy body demens og fandt lignende niveauer af executive dysfunktion i begge lidelser.
Hvordan vurderes Executive Functioning?
Der er flere tests, der hjælper med at vurdere ledelsens funktion. De omfatter kloktegningstesten, Stroop-testen , den verbale flygtningstest , Wisconsin-kort sorteringstesten og det udøvende interview blandt andre.
Eksempler på ledelsesdysfunktion i demens
Vær opmærksom på, at flertrinsprocesser som madlavning og kørsel medfører risiko for fare, når den udøvende funktion er nedsat. Tag derfor forholdsregler i disse områder, uanset om det er at afbryde ovnen eller tale med din elskede om at afslutte kørslen .
Andre eksempler på nedsat eksekutiv funktion i demens er dårlig dømmekraft, disorganisering, socialt uhensigtsmæssig adfærd, vanskeligheder med at lave planer for en begivenhed senere på dagen og en manglende evne til at forstå, hvordan deres adfærd eller valg påvirker dem omkring dem. Executive funktionssvigt kan få det til at virke som om personen opfører sig egoistisk, især hvis deres hukommelse stadig er ret intakt.
Kan du forbedre Executive funktion i demens?
Nogle undersøgelser tyder på, at motion kan bidrage til at forbedre executive funktion hos dem med demens.
For eksempel viste en undersøgelse, at folk med Alzheimers sygdom oplevede mindre tilbagegang i deres ledende funktion, da de havde højere fysiske aktiviteter.
Andre undersøgelser har vist, at visse kostvaner, såsom MIND- diætet eller Middelhavsdietten , har potentialet til at sænke kognitiv tilbagegang hos dem, der har demens, og denne fordel kan strække sig til executive funktion og hukommelse.
Et ord fra
En forringelse i ledende funktion kan være frustrerende til tider både for den person, der oplever det såvel som for hendes elskede, men hvis du er i stand til at reagere og interagere positivt, vil det hjælpe jer begge.
Husk også dig selv, at denne udfordring skyldes demens og ikke er et bevidst valg, kan også bidrage til at reducere dit potentiale til at reagere følelsesmæssigt i stedet for med dyb indånding og tålmodighed.
Kilder:
Alzheimers Association. Prøv dette. Issue Number D3, Revideret 2012. Kort evaluering af Executive Dysfunktion: En Essential Refinement i vurderingen af kognitiv svækkelse. http://consultgerirn.org/uploads/File/trythis/try_this_d3.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry.2010 Jun; 25 (6): 562-8. Executive fungerer i Alzheimers sygdom og vaskulær demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19810010
Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology.2013; 35 (1): 24-34. AD-patologi og cerebrale infarkt er forbundet med hukommelse og ledende funktion en og fem år før døden. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23205616
Neurology. 2013 Jun 11; 80 (24): 2174-5. Executive-funktioner kan hjælpe, når man beslutter sig for diagnosen frontotemporal demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658381
Neuropsykologi udvikling og kognition. Sektion B, aldring, neuropsykologi og kognition. 2016 Mar; 23 (2): 234-52. Forholdet mellem sædvanlig fysisk aktivitet og ledelsesfunktion hos personer med Alzheimers sygdom: en langsgående, tværgående analyse af paneler. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26330266
Neuropsykologi. 2010. 24. marts (2); 222-243. Forholdet mellem arbejdshukommelseskapacitet og ledelsesfunktion: Bevis for en fælles Executive Attention Construct. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2852635/
Neuropsykologi. 2009 Nov; 23 (6): 765-77. Udførlige funktioner i frontotemporal demens og Lewy body demens. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19899835
University of California, San Francisco. Executive funktioner. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/biology/executive/single