En oversigt over kirurgi
Kirurgi er processen med at give behandling gennem en åbning i kroppen. Traditionelt har det betydet at lave et snit og udføre en procedure eller undersøge den berørte del af kroppen gennem dette snit. Kirurgi har ændret sig betydeligt i de sidste par årtier, så meget at nogle operationer ikke længere kræver snit, og at hurtige fremskridt kan give patienterne forvirring af den nye og overvældende mængde information, der er tilgængelig.
Hvis du har fået at vide, at du har brug for kirurgi, eller at du bør overveje at have operation, har du sandsynligvis mange spørgsmål, og du kan endda føle sig skræmt af processen. Mens planlægning operation kan være stressende og kompliceret til tider, er sandheden, at over en million amerikanere har en vellykket kirurgisk procedure hver uge, og mens man planlægger at have operation kan være stressende, er det normalt et skridt i retning af bedre sundhed og velvære.
-
Body Asymmetry: Hvorfor er en hånd eller bryst større?
-
Oversigt over Conjoined Twin Separation Surgery
Hyppigt anvendte kirurgiske vilkår
Inden du begynder at planlægge din operation, bør du blive fortrolig med nogle grundlæggende kirurgi terminologi, så du bedre kan forstå planen for din procedure. Her er nogle udtryk, der ofte bruges, når en operation er planlagt:
Inpatient Kirurgi: Dette er en procedure udført på hospitalet med forventning om, at patienten vil overnatte i mindst en dag.
Ambulant eller samme dagkirurgi : Proceduren udføres på et hospital eller kirurgisk center med forventning om, at patienten vil gå hjem efter at have vågnet fuldstændigt fra anæstesi.
Minimalt invasiv (laparoskopisk) kirurgi: Dette er en nyere kirurgisk teknik, hvor der laves flere små snit i stedet for den traditionelle kirurgiske tilgang, hvor der anvendes et langt snit. Denne type operation kræver normalt en kortere opsvingstid end den samme procedure ved hjælp af det store snit.
Åben / traditionel kirurgi: Den traditionelle tilgang til at bruge en enkelt, fuld længde snit til at udføre en procedure.
Robotisk kirurgi: En robot bruges til at udføre kirurgi , med en kirurg, der styrer robotens "hænder". Denne teknik bruges hyppigst, når selv små bevægelser af hånden kan ændre procedurens udfald, da robotens "hånd" er mere stabil. end den menneskelige hånd.
Valgfri kirurgi: Dette er en operation, der ikke er nødvendig til medicinsk behandling. Valgfrie operationer udføres ved valg og kan være rent kosmetiske eller livsforbedrende, men ikke absolut nødvendige.
Beslutningen om at have kirurgi
Hvis du overvejer kirurgi, kan du eller en person, du elsker, have et medicinsk behov for en procedure, eller du kan være utilfreds med dit udseende.
Du kan opleve smerter, der kan lindres med en procedure, eller dit liv kan forlænges med kirurgisk indgreb. Disse grunde, og mange flere, fører folk til at operere hver dag.
For patienter, der ikke er sikre på, at de vil have kirurgi, er en anden mening en vidunderlig ting. Dette indebærer selvfølgelig at tale med en anden kirurg for at se, hvad han eller hun anbefaler som behandling. Det kan virke ulogisk at se en kirurg om ikke at have kirurgi, men for en person, der ønsker at undgå kirurgi for enhver pris, kan det være mere at undersøge en kirurg om at undersøge alternativer end at planlægge en procedure. Den gode nyhed for kirurgiske patienter, uanset om de vil have kirurgi eller foretrækker et alternativ, er det Medicare, Medicaid, og de fleste forsikringsplaner vil betale for en anden udtalelse.
For patienter, der virkelig ikke ønsker at få kirurgi, siger nej er helt passende. Der er tidspunkter, hvor en procedure kan have fordele, men patienten er ikke villig til at gennemgå proceduren af egne grunde.
At sige nej til kirurgi er den rette for enhver patient, og selv om det kan føre til uenigheder med familie og venner, hører beslutningen til sidst patienten.
For andre kan en mindre invasiv tilgang være foretrukket. Mange patienter ser kirurgi som en sidste udvej, snarere end deres første valg i behandlinger. For disse patienter kan fysioterapi, medicinering, livsstilsændringer og andre former for interventioner være at foretrække.
Operationsfaserne
Kirurgi er ofte opdelt i faser, der hjælper med at gruppere de opgaver, der skal udfyldes på et givet tidspunkt. Der er tre primære faser:
- Preoperativ er den fase, der starter med at overveje kirurgi og varer indtil proceduren.
- Den operationelle fase er selve proceduren, fra at komme ind i operationsstuen, indtil den forlader.
- Den postoperative fase begynder, når operationen er afsluttet, og genoprettelsen begynder.
Udtrykket perioperativ refererer til hele operationens oplevelse og omfatter alle tre faser.
Den præoperative fase: Før kirurgi
Den præoperative fase eller tiden forud for din procedure er din bedste mulighed for at planlægge og forberede sig på at få det bedst mulige resultat fra din operation.
Dette er den periode, hvor du bruger tid på at undersøge den bedste kirurg for din tilstand, og sørg for at vælge den læge, der bedst kan udføre din operation.
Du vil mødes med din kirurg og anæstesi udbyder . Det er, når du får mulighed for at stille spørgsmålene, som du har brug for, til at tage en uddannet beslutning efter at have lært om operationsrisikoen . Du kan diskutere hvilken type bedøvelse du vil modtage, risikoen ved denne anæstesi , hvem der skal give den, hvor operationen skal udføres, og hvad du kan forvente at opleve under dit opsving. Dette er også når du vil undersøge alternativer til kirurgi og afgøre, om kirurgi er det rigtige valg for dig.
Du skal også tage dig tid til at forberede dig økonomisk til din procedure, og sørge for at få det bedste ud af din forsikringsdækning, forberede dig på at gå på arbejde og sørge for at du er klar til at tage tid væk fra arbejde med eller uden løn . Du kan arbejde med hospitalet eller kirurgisk center for at bestemme de forventede omkostninger ved proceduren , og sørg for at inkludere eventuelle skjulte omkostninger, der ikke er inkluderet i den oprindelige regning - som anæstesi - tages i betragtning. Din forsikring kan betale en højere procentdel af regningen på et anlæg og mindre til en anden; tøv ikke med at ringe til din forsikrings udbyder og spørge om procentvise dækningsgrad. Hvis du ikke har forsikring , skal du arbejde tæt sammen med hospitalet og kirurgen for at lave økonomiske arrangementer.
For nogle kan kirurgi kræve følelsesmæssig forberedelse. Nogle patienter har ikke behov for at udvikle coping færdigheder til at håndtere kirurgiets krav, men andre skal arbejde for at klargøre sig selv for operationen såvel som genoprettelsesfasen. Børn har ofte brug for hjælp til at forberede sig på kirurgi på en måde, der ikke fører til frygt og angst, og det er passende for deres alder og evne til at forstå sundhedsoplysninger.
Bortset fra at vælge den rigtige kirurg, kan fysisk forberedelse være det vigtigste, en kirurgi kan gøre for at påvirke, hvor vellykket operationen er, og hvor hurtigt genoprettelsesfasen slutter. Det betyder at optimere ens sundhed på enhver mulig måde. Fra at holde op med at ryge for at gøre rutineøvelse og forbedre kontrollen med diabetes , kan kirurgi så sund som muligt betyde kortere hospitalsophold, bedre langsigtet succes og hurtigere tilbagevenden til rutineaktivitet.
Det er også tid til at forberede sig på hjemkomsten fra kirurgi. Dette kan ikke være en bekymring for personer, der har en mindre ambulant procedure, men for folk, der vil gå på krykker eller tilbringe flere dage på hospitalet, vil planlægningen for at komme sig hjemme før proceduren betyde en meget lettere genopretning. Din planlægning vil være unik for dine behov. For nogle betyder det at finde en hund sitter; For andre, der har løftestang, vil det betyde at finde nogen til at hjælpe dem med at bære ting; En person med en kørselsrestriktion skal have hjælp til at løbe ærinder.
Den operationelle fase: Under kirurgi
Denne del af operationen handler om anæstesi og den faktiske kirurgiske procedure. Denne fase begynder, når du kommer ind i operationsstuen og slutter, når proceduren er afsluttet, og anæstesi er stoppet. Din planlægning vil betale sig i den operationelle fase, når kirurgen, som er ekspert i at yde den pleje, du har brug for, og bedøvelsesleverandøren, som forstår dine unikke behov, udfører din procedure.
Den postoperative fase: Efter kirurgi
Denne fase begynder, når din procedure slutter. Du vil blive flyttet til området for anlægget, hvor du vil komme sig tilbage fra operationen, hvor mange er overrasket over at finde ud af, at proceduren er afsluttet. Denne fase fortsætter, indtil du har genoprettet så meget som muligt fra kirurgi. For nogle betyder det at gå hjem og tage en lur; for andre kan der være behov for rehabilitering i form af fysioterapi og ergoterapi.
Den store bekymring, som de fleste patienter udtrykker før og efter operationen, er frygten for at opleve betydelig smerte efter proceduren. Smertebehandling håndteres typisk af kirurgen, og mens smerte ofte er til stede efter operationen, er der mange måder at håndtere, forebygge og behandle smerter, der kan forbedre din oplevelse dramatisk. Kirurgisk smerte styres typisk af kirurgen, som vil give forskrifter (om nødvendigt) og anbefalinger til smertelindring, når patienten udtømmes.
Smerter er en vanskelig ting, og tilstrækkelig smertelindring er vigtig for at forebygge lungebetændelse, en fælles komplikation efter operation hos patienter, der undgår hoste på grund af smerte. Der er andre almindelige problemer efter operationen, såsom forstoppelse, hvoraf de fleste kan undgås.
Ved, hvor du planlægger at genoprette. For nogle er der planlagt et ophold på et rehabiliteringsanlæg til fysioterapi og ergoterapi. For andre er et ophold på en elskedes hjem i et par dage al den hjælp, de har brug for. At vide, hvor længe dit opsving vil tage, og hvor det sandsynligvis vil finde sted, vil hjælpe med at forudse den hjælp, der vil blive påkrævet.
Målet efter operationen er typisk at vende tilbage til den samme funktion, som du havde før operationen, eller endnu bedre funktion. En person, der undgik at gå på grund af smerte, kan finde sig selv at tage lange gåture efter at have genoprettet knæskiftekirurgi, og en kataraktkirurgipatienter kan finde sig selv at læse flere bøger.
> Kilder:
> En anden udtalelse før operationen. Adgang til september 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
> Medicare Dækning af dygtige sygeplejefaciliteter. Tilgænges september, 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Kirurgisk estimering af omkostninger. Adgang til september 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html