Vaginal østrogenprodukter hjælper med genitourinært syndrom i overgangsalderen
Myten om, at den normale proces med aldring forårsager dybtgående fysisk tab eller handicap har påtaget sig alderdom for eoner; en sund ældre person har ikke noget problem at se, høre eller tænke på. Desuden har mange raske ældre mennesker stadig kraftige libidoer og sexliv. Faktisk har en anslået 56 procent af kvinderne, der har oplevet overgangsalder og er i alderen 50 til 79, stadig sex.
I anslået 50 procent af kvinderne kan hormonelle ændringer, som kan henføres til overgangsalderen, føre til vaginal tørhed og andre symptomer på overgangsalderen hos overgangsalderen (GSM). På trods af tilgængeligheden og effekten af lokal vaginal østrogenbehandling (østrogencremer), er kun halvdelen af dem, der er forsynet med GSM, forsynet med medicinsk hjælp og vejledning. Desuden er kun halvdelen af disse kvinder, der søger hjælp, tilfredse med den vejledning eller information, de modtager, og mange afbryder brug af østrogen cremer. Med andre ord holder en sammenbrud i systemet, der skyldes både udbydere og patienter, flere millioner ældre kvinder, der lider af GSM-en tilstand, der let behandles med østrogen cremer og andre lavdosis vaginale østrogenprodukter.
Hvad er genitourinary syndrom i overgangsalderen?
Ifølge en artikel i 2014, der blev offentliggjort i tidsskriftet Maturitas :
GSM er defineret som en samling af symptomer og tegn forbundet med et fald i østrogen og andre kønsteroider, der involverer ændringer i labia majora / minora, klitoris, vestibule / introitus, vagina, urinrør og blære. Syndromet kan omfatte men er ikke begrænset til kønsmæssige symptomer på tørhed, brænding og irritation; seksuelle symptomer på manglende smøring, ubehag eller smerte og nedsat funktion; og urin symptomer på uopsættelighed, dysuri [smertefuld vandladning] og tilbagevendende urinvejsinfektioner.
Bemærk, ifølge forfatterne af denne undersøgelse, for at du kan blive diagnosticeret som at have GSM, skal dine symptomer være generende og uantagelige til en anden ætiologi eller årsag. Desuden kan mange kvinder med GSM opleve nogle, men ikke alle disse symptomer.
Forskning på lavdosevaginal østrogenprodukter
I en 2014-undersøgelse med titlen "Vaginal østrogen til genitourinalsyndrom af overgangsalderen" analyserede forskere kommercielt tilgængelige vaginal østrogen (østrogen cremer, østradiol ringe og østradiol vaginale tabletter).
I sidste ende foreslår disse forskere følgende:
- Hos kvinder med en enkelt GSM-klage - såsom vaginal tørhed, smerte under sex , smertefuld vandladning og vaginal kløe eller brænding - kan et ikke-hormonelt smøremiddel eller fugtighedscreme virke. Men nogle af disse kvinder kan også også drage fordel af vaginal østrogen.
- Hos kvinder med en konstellation af GSM symptomer-især urin symptomer som frekvens og inkontinens-vaginal østrogen produkter arbejde.
- Valget af vaginal østrogen creme, tablet, ovule, suppositorium eller ring afhænger af patientens præference.
- Skønt sådanne østrogenprodukter generelt betragtes som sikre, skal der udføres langsigtede undersøgelser. Således skal en person med en familiehistorie og generende GSM nøje overveje østrogenbehandling under lægeovervågning.
- Lidt er kendt om ospemifen (bruges til behandling af dyspareuni eller smertefuldt samleje), sammensatte vaginal østrogenprodukter, eller naturlægemidler eller naturlige alternativer.
- Yderligere undersøgelse er nødvendig.
Hvis du eller en elsket lider af GSM, skal du mødes med en fødselslæge-gynækolog for at diskutere mulig behandling. Selvom det i nogle mennesker med enkelte symptomer på GSM som vaginal tørhed, kan ikke-hormonelle smøremidler eller fugtighedscreme være med, hvis du har mere omfattende symptomer, kan du finde relief i form af receptpligtige østrogenprodukter som lavdosis østrogen cremer og vaginal østrogen ringe og suppositorier.
Et ord fra
Vær opmærksom på, at selv om en sådan østrogenbehandling generelt betragtes som sikker, fortsæt med forsigtighed og lægerådgivning, hvis du har en historie med bryst- eller endometriecancer.
Vi ved lidt om effekten eller sikkerheden ved ikke-præsenterende østrogenalternativer, der kan købes på internettet, så vær så opmærksom på at købe og anvende sådanne produkter uden din læge input. Lad din læge foreskrive, hvad der passer til dig.
Hvis du er interesseret i naturopatiske alternativer som soja og yam ekstrakter, skal du i tillæg til en gynækolog også møde med en naturopatisk læge.
Husk venligst, at hvis du oplever vaginal tørhed og andre symptomer på GSM, er der absolut intet at skamme sig over. I mange er GSM en naturlig proces, der afspejler en normal forandring i kroppens fysiologi. Det er uheldigt, at et flertal af kvinder med GSM ikke modtager den lægehjælp eller rådgivning, de har brug for, især når effektive receptpligtige vaginale østrogenbehandlinger er bredt tilgængelige.
For at være retfærdig, er denne mangel på GSM-behandling i vid udstrækning også henført til lægeudbydere selv. For eksempel har det medicinske samfund i årevis henvist til GSM som atrofisk vaginitis , et unøjagtigt udtryk, der bærer connotes stigma. ( Atrofi betyder bortkastning og vaginitis betyder betændelse.) Desuden foreslår forskning, at mange ældre kvinder føler sig utilpas eller flov over at diskutere GSM med yngre, kvindelige sundhedsplejeudbydere.
Husk, at det er en udbyders pligt og forpligtelse til at adressere GSM på en åben, empatisk og konstruktiv måde. Endelig er det en god idé at finde en læge, som du føler dig godt tilpas, hvis du føler dig ubehagelig i at diskutere dine medicinske problemer med din læge. Efter alt skal din læge være en empatisk vejledning til bedre sundhed og fortaler for dit velvære på enhver måde.
> Kilder:
Portman DJ et al. Genitourinært syndrom i overgangsalderen: Ny terminologi for vulvovaginal atrofi fra det internationale samfund for undersøgelsen af kvinders seksuelle sundhed og det nordamerikanske overgangsalder. Maturitas. 2014, 21: 1063-8. https://doi.org/ > 10.1097 / GME.0000000000000329
Rahn DD et al. Vaginal østrogen til genitourinært syndrom i overgangsalderen. Obstetrics & Gynækologi . 2014.