Når kopper stadig var en naturligt forekommende sygdom, var behandlingen ofte støttende. Patienterne blev gjort så behageligt som muligt, og sygdommen blev overladt til at tage sin kurs. Der var ingen nyttige antivirale medicinoptioner. Vaccination efter vaccination var den eneste levedygtige behandlingsmulighed, som lægerne kunne forsøge, og det var afhængig af patienten, idet han erkendte, at han eller hun var udsat (eller at sundhedsmyndighederne spores dem, der havde nogen kontakt med nyligt diagnosticerede patienter).
Siden Verdenssundhedsorganisationen (WHO) meddelte, at kopper blev udryddet i 1980, har forskere kun haft animalske analoger til at teste behandlingsmuligheder. Udvikling af antivirale lægemidler til behandling af variola er nu udelukkende baseret på de zoonotiske versioner af orthopoxvirus.
Vaccination efter eksponering
At give en patient koppevaccinen, efter at patienten allerede er blevet udsat, var den primære behandling af valg, hvis man mente, at der var tid til, at vaccinen skulle fungere. Behandlingen var ikke en mulighed, hvis patienten allerede havde udviklet læsioner. Der var imidlertid et fald i sværhedsgraden af kopper, og i nogle tilfælde var det sandsynligt, at kopper aldrig udviklede sig som følge af vaccination efter vaccination.
Desværre er de data, der er opnået i de år, hvor sundhedspersonale aktivt udrydder sygdommen, ikke nødvendigvis korrekte for et moderne udbrud. Moderne patienter i mange dele af verden er immunforsvaret på grund af hiv og aggressive moderne medicinske behandlinger.
Vaccinen, der blev brugt under udryddelsesårene, var den første generation, og dagens version kan være mere eller mindre effektiv. På samme måde kan bivirkninger af vaccinen være forskellige og vil helt sikkert have forskellige frekvenser af fælles virkninger.
Antivirale lægemidler
Fordi der ikke har været flere tilfælde af egentlige kopper, der forekommer hos mennesker siden 1977, er der ingen måde at teste nye antivirale lægemidler på et humant inficeret med variola-viruset.
I stedet bruger forskere mennesker inficeret med andre ortopædvirus eller på primater inficeret med levende variola virus. Der er to nye potentielle nye antivirale lægemidler, der udvikles, og man bliver allerede oplagret i tilfælde af en pokers udbrud.
Uden menneskelig test med faktiske variola virus er der ingen måde at vide, hvordan disse medicin vil opføre sig, eller hvis de vil være effektive. Dyreforsøg viser, at administration af en antiviral medicin efter læsioner synes at være - det forventede kliniske tegn, der fortæller læger, at en patient har kopper - forkorter sygdommen på en statistisk signifikant måde. Imidlertid er antivirale lægemidler ikke et universalmiddel, og selvom stofferne er effektive for kopper hos mennesker, kan dosering være langt væk i de oprindelige tilfælde.
Forebyggelse
Da behandling for kopper er begrænset til kun vaccination og et par uopdagede antivirale lægemidler, bliver forebyggelse den bedste behandlingsmulighed. De nuværende lagre af levende variola-virus opbevares kun i to laboratorier over hele verden: Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) i Atlanta, Georgien og VECTOR-instituttet i Rusland. Disse levende virusprøver holdes til forskningsformål for at hjælpe med at identificere potentielle lægemidler og andre behandlingsmuligheder.
De to største trusler for at oprette et pokersudbrud er enten frigivelse af levende variola-virus (ved et uheld eller med vilje) eller en mutation af et andet ortopædvirus, mest sandsynligt monkeypoxvirus, for at påvirke mennesker på en lignende måde som smittesystemet.
> Kilder:
> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). Virkningen og farmakokinetikken af brincidofovir til behandling af dødelig kaninpoksvirusinfektion: En model af koppevoks. Antiviral Research , 117 , 115-121. doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Poxvirus levedygtighed og signaturer i historiske relikvier. Emerging Infectious Diseases , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Et nyt dokument om vaccination af småkopper. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Komparativ patologi af kopper og monkeypox i mand og macaques. Journal of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Er vi der endnu? Småkopper forskningsagenda ved hjælp af Variola Virus. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108