Faktorer der skal overvejes ved beslutning om oocytcryopreservering
Mange kvinder vender sig til oocyt cryopreservation eller ægfrysning, som et middel til at bevare deres æg til fremtidig graviditet. Årsagerne hertil varierer: Hun føler sig ikke klar til graviditet endnu, hun er ikke i et engageret forhold, eller hun er blevet diagnosticeret med kræft, og kemoterapi vil påvirke hendes frugtbarhed.
Den gode nyhed er at have PCOS ikke betyder, at du skal fryse dine æg, selv om du måske overvejer at gøre det af en af grundene ovenfor.
Hvordan virker det?
Oocyt cryopreservation ligner meget de indledende faser af IVF : Du tager to forskellige typer medicin i en periode på cirka en uge og en halv til to uger.
Den første medicin undertrykker din krops naturlige hormonproduktion, så du ikke ægløses for tidligt, og den anden stimulerer æggestokkene til at producere flere æg i stedet for den sædvanlige.
Mens du er på medicinen, bliver du instrueret til at vende tilbage til kontoret for overvågning af blodprøver og ultralyd for at vurdere dit svar på medicinen. Hver læge og klinik har sin egen protokol: nogle læger vil besøge dig hver dag, mens andre kun vil komme dig et par gange i løbet af hele cyklen. Sørg for at følge instruktionerne nøjagtigt.
Når lægen føler, at æggene er tilstrækkeligt udviklede, vil han instruere dig om at tage en endelig triggerinjektion af human chorionic gonadotropin eller hCG, for at få æggene til at modne.
En mindre operation for ægoptagelse udføres ca. 35 ½ time senere. Det tager cirka en halv time til en time, og du vil sandsynligvis være i søvn under proceduren.
Lægen vil indsætte en ultralydssonde i din vagina, så han kan visualisere dine æggestokke. Han sætter derefter en nål i æggestokken for at aspirere væsken inde i hver af æggestokkene.
Væsken vil blive givet til embryologen, som vil undersøge den under mikroskopet for at lede efter ægget. De sunde æg vil så blive isoleret og frosset ved hjælp af specialiserede teknikker.
Når du er klar, bliver æggene optøet og befrugtet, og de resulterende embryoner overføres til livmoderen for forhåbentlig at skabe en graviditet. Nogle gange kræves flere cyklusser for at få nok sunde æg til at bruge.
Er der risici?
Ja. Der er risiko for at udvikle ovarie hyperstimulationssyndrom eller OHSS. Dette syndrom forekommer hyppigt lige efter ægoptagelsen og kan være ret alvorligt, især for kvinder med PCOS.
Efterhånden som de væskefyldte ægfollikler begynder at vokse inden for æggestokken, forstørres det. Nogle gange kan hormoner og kemikalier, der produceres af de tomme ægfollikler (efter ægoptagelsen) forårsage væske andetsteds i kroppen at skifte ind i maveskavheden eller i lungerne.
Kvinder med PCOS har større risiko for at udvikle OHSS på grund af det allerede store antal follikler på æggestokken og tendensen for kvinder med PCOS til at reagere overfor hormonerne.
Derudover er der risiko for, at æggene måske ikke overlever frysning eller optøning. De fleste klinikker refunderer ikke de penge, du har betalt for cyklen, så der er et potentiale for at miste en masse penge.
Er det dækket af forsikring?
I de fleste tilfælde er ægfrysning ikke dækket af din sygesikring. Da en enkelt cyklus kan koste op til $ 12.000 eller endnu mere, er det ikke en beslutning, der skal tages let.
Derudover kan oplagringsgebyrer for disse æg spænde fra et par hundrede til et par tusind dollars om året.
Hvor lang tid er de gode til?
Forudsat at æggene er af god kvalitet, skal frosne æg vare i flere år. Du skal bruge et antal af dem for at sikre, at du har nok sunde æg, der overlever frysning og optøningsprocesser, befrugtning og embryonudvikling.
Hvordan vælger jeg en læge?
Du bør finde en person, der er tæt på dit hjem for at gøre rejser til og fra klinikken så let som muligt, da du vil være der ganske ofte.
Kontoret skal have timer, der er bekvemme, så du ikke behøver at tage meget ledig arbejde for at se lægen. Sørg for at spørge om deres erfaring med ægfrysning, herunder hvor mange cykler de udfører, og deres succesrate.
Gør din forskning, før du vælger din læge. Hvis du kun har en øvelse tæt på dig, og du ikke er fortrolig med deres oplevelsesniveau, skal du overveje at rejse til en fjern klinik. De bør være villige til at arbejde sammen med dig for at minimere antallet af aftaler og antal rejser, du skal gøre.
Dette er ikke så usædvanligt: de fleste klinikker bruges til at arbejde med patienter uden for byen og har procedurer på plads for at gøre det lettere for dig. Den nederste linje er, at du skal føle dig godt tilpas med det center du vælger.