En migræne med aura er en svækkende neurologisk tilstand, der kan påvirke livets livskvalitet og den daglige funktion negativt. Desværre lider mange migræneere stadig af disse smertefulde angreb på trods af overflod af terapier derude. Hvis du er frustreret af dine uendelige manglende migrænebehandlinger, kan du finde nogen trøst i en nylig godkendt migrænebehandling, der er helt unik.
En ny migrænebehandling
I december 2013 godkendte USA Food and Drug Administration (FDA) Cerena single-pulse Transcranial Magnetic Stimulator (sTMS), en bærbar medicinsk enhed, der bruges til at lindre smerter forårsaget af migræne med aura.
Den primære årsag til en migrænevisuel aura anses for at være en mekanisme kaldet cortical spredningstænkning eller CSD. CSD er en bølge af deprimeret nerveaktivitet i hjernen, der fejer over cortexen under en migræne. Forebyggende migrænemedicin som Topiramat ( Topamax ) har vist sig at undertrykke CSD i hjernen. På samme måde føles denne enhed for at forstyrre CSD i hjernen og dermed afbryde ens migræneanfald.
Hvordan det virker
Inden for en time efter at have oplevet en aura, holder du enheden mod bagsiden af dit hoved og trykker på en knap. Dette frigiver en puls af magnetisk energi, der stimulerer den occipitale lobe, der er placeret bag på hjernen.
Pulsen af energi ændrer den måde, hvorpå nerveceller i hjernen brænder eller sender signaler, forstyrrer den bølge af CSD.
Undersøgelsen bag enheden
Grundlaget for FDA's godkendelse er en undersøgelse i The Lancet Neurology . I denne undersøgelse blev 201 personer, der led af en migræne med aura, randomiseret til at undergå stimulering af sTMS mod en sham-stimulering (en falsk eller ikke-funktionel enhed, der var identisk med den faktiske enhed).
Disse deltagere og studiedesignere / testere blev blindet til randomiseringen, hvilket betyder, at ingen vidste hvilken enhed hver migræneur blev givet. Deltagerne blev instrueret til at bruge enheden til op til tre angreb i løbet af en tre måneders periode. En trediveog af deltagerne sluttede ikke med at bruge enheden og blev udelukket.
Resultaterne viste, at migranterne ved hjælp af sTMS (dvs. den rigtige enhed) havde betydeligt mere lindring end dem, der brugte sham-anordningen, to timer efter behandlingen. Derudover var deltagerne mere tilbøjelige til at være smertefri 24 timer efter brug af sTMS end dem med sham-anordningen. Dette var også sandt 48 timer efter behandling.
Derudover rapporterede deltagerne deres hovedpine efter deres aura som mild, moderat eller svær. Migrænepersonalet, der rapporterede moderat eller svær hovedpine og brugte den aktuelle enhed, havde mere lindring af migræne symptomer som kvalme, fotofobi og fonofobi end dem, der brugte den samme enhed.
Resumé af sTMS Device Facts Baseret på FDA's godkendelse
- Bærbar, håndholdt og brugervenlig
- Kun tilgængelig på recept
- Godkendt kun for personer 18 år eller ældre
- Godkendt kun for dem, der lider af migræne med aura
- Anvendelse af enheden må ikke overskride en gang om 24 timer
- Enhed er kontraindiceret hos personer, der har metaller i hoved, nakke eller overkroppe, eller hvis de har "en aktiv implanteret medicinsk enhed, såsom en pacemaker eller en dyb hjerne stimulator."
- FDA advarer også om, at enheden ikke bør bruges til personer med en personlig eller familiehistorie af anfald.
Tag hjemmebesked
Mens denne enhed ikke er for alle, og bestemt ikke en garanti, kan det være værd at prøve, når det er ledigt og overkommeligt. Det gode ved det er, at det ikke er invasivt og ikke noget, du skal indtage. Uanset om der skal gøres flere undersøgelser for bedre at forstå mekanismen bag enheden, og om den kan forbedres yderligere.
Tal med din læge og få deres mening. Som altid forblive proaktiv i din hovedpine og helbred.
Kilder:
Bolay H, Reuter U, Dunn AK, Huang Z, Boas DA, Moskowitz MA.Intrinsic hjerneaktivitet udløser trigeminal meningeal afferenter i
en migræne model. Nat Med 2002; 8: 136-42.
Dalkara T, Nozari A, Moskowitz MA. Migræne-aura-patofysiologi: blodkarens rolle og mikroembolisering. Lancet Neurol. 2010 Mar; 9 (3): 309-17
Holland PR, Schembri CT, Fredrick JP, Goadsby PJ. Transcranial magnetisk stimulering til behandling af migræne aura. Neurologi
2009; 72 (suppl 3): A250
Lipton RB, Dodick DW, Silberstein SD, Saper JR, Aurora SK, Pearlman SH et al. Enkeltpuls transkranial magnetisk stimulering til akut behandling af migræne med aura: En randomiseret, dobbeltblind, parallel-gruppe, sham-kontrolleret forsøg. Lancet Neurology . 2010 apr; 9 (4): 373-80.