Topamax (topiramat) er en anti-anfaldsmedicin godkendt af FDA til forebyggelse af migræne. Når det er foreskrevet, gives Topamax i konisk form, hvilket betyder, at mængden langsomt øges, indtil en person er på en terapeutisk dosis.
Lad os lære mere om, hvordan og hvorfor Topamax gives på en konisk måde, og også hvad man skal passe på, når den tages.
Hvordan doseres Topamax?
Topamax fås i 25 mg, 50 mg, 100 mg og 200 mg tabletter. Det er også tilgængeligt i 15mg og 25mg kapsler. Topamax doseres almindeligvis ved en sikker aftagning af dosen til et terapeutisk niveau, som er 100 mg eller 200 mg dagligt. For eksempel kan en neurolog starte en patient på 25 mg en gang daglig i en uge og derefter øge dosen med 25 mg hver uge, indtil personen tager 100 mg eller 200 mg daglig. Dette minimerer bivirkninger, samtidig med at medicineringsfordelen maksimeres.
Ligeledes, hvis en person stopper Topamax, anbefales det også at afkorte dosisen.
Hvad er Topamax's potentielle bivirkninger?
En alvorlig bivirkning af Topamax er et syndrom af akut myopi forbundet med sekundær vinkellukningsglukom . Symptomer omfatter en pludselig indtrængen af syn og / eller øjenpindsmerter. Disse symptomer, hvis de opstår, starter normalt inden for en måned efter start af Topamax, og kan forekomme hos både børn og voksne.
Behandling af dette øjensyndrom er at stoppe Topamax så hurtigt som muligt med dommen og overvågningen af den læge, der har ordineret det.
En anden alvorlig bivirkning er forhøjelsen af en persons kropstemperatur på grund af nedsat sved. Dette er mere almindeligt hos børn, der tager Topamax.
Topamax kan også forårsage en tilstand, der kaldes metabolisk acidose, som normalt forekommer tidligt i løbet af behandlingen.
Det skyldes en ubalance af bicarbonat i kroppen. Dette kan forårsage nyresten, så patienterne rådes generelt af deres læger til at drikke en tilstrækkelig mængde væsker, mens de er på Topamax. Som andre anti-anfaldsmedicin kan Topamax også øge en persons risiko for selvmordstanker og adfærd. Det er vigtigt, at en person straks læge lægehjælp, hvis de mærker en ændring i deres humør eller adfærd, og kalder 911 i en nødsituation.
Bivirkninger af Topamax, der er Dosisafhængige
Hos voksne har Topamax været forbundet med at forårsage nogle kognitive forstyrrelser som ordfindningsvanskeligheder og problemer med hukommelse og opmærksomhed. Det kan også forårsage træthed, døsighed eller humørproblemer, som depression.
Disse symptomer starter normalt under titreringsfasen - når medicinen bliver langsomt øget og er dosisafhængig, hvilket betyder, at deres sandsynlighed er højere med højere doser af Topamax. Andre mulige bivirkninger er svimmelhed , kvalme , følelsesløshed og prikken , tab af appetit, søvnløshed , vægttab og diarré .
Hvad betyder det for mig?
Hvis du er ordineret Topamax, er det vigtigt at du ikke stopper med at tage det eller ændre doseringen uden først at konsultere din læge.
Topamax bør især ikke stoppes bratt, medmindre der er et akut behov under vejledning fra din læge.
For mange mennesker er Topamax en effektiv forebyggende medicin - men tag det korrekt, sikkert og under din læge. Hvis du oplever bivirkninger, især uklart syn eller øjenpindsmerter, skal du rapportere dem til din læge så hurtigt som muligt.
Kilder:
FDA. Medicin Guide: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001 studiegruppe. Topiramat i migræneforebyggelse: resultater af et stort kontrolleret forsøg. Arch Neurol . 2004 apr; 61 (4): 490-5.