Når du bruger en Tourniquet Betydning mellem Life og Limb
Brug af tourniquets , stramme stropper rundt om en arm eller et ben og strammet med en ankarspil for at stoppe blødning, har eksisteret i næsten 400 år. Den første dokumenterede sag om en turniquet, der blev brugt på slagmarken, var i 1674. Diskussioner om sammenbrudende bånd (men uden brug af ankerspil) går meget længere end det.
Tourniquets er absolut afgørende på slagmarken.
De giver en håndfri måde at stoppe blødninger på , hvilket giver soldaten frihed til at fortsætte med at kæmpe og forhindrer døden fra blødning. Fra 2001-2010 øgede tourniquet brug af kampanter, sammen med overlevelse. På samme tid blev skader værre. Tourniquet brug blev guldstandarden, og hver amerikansk hær soldat blev lært at bruge dem. Enhver amerikansk militærperson blev udstedt en tourniquet, da de kom ind i et kampområde.
Myten
Gennem årene blev tureknivene uløseligt bundet til ekstern amputationer. Forudsætningen var, at brugen af en tourniquet ville medføre tab af det ben, som det blev anvendt på. Det er ikke klart, hvor denne tro stammer fra. Det kan være et direkte resultat af den tidlige brug af tourniquets for at lette amputationen. Lad os se det i øjnene; det er lettere at kirurgisk fjerne et lem, hvis du kan stoppe blødning under operationen.
Siden tourniqueten og amputationen blev gift med hinanden i oldtidens medicinske lore, udviklede de sig til paramedikere og redningsmænds mening, at brugen af en tourniquet ville føre til en amputation.
Understøttende teorier blev skabt, herunder ideen om, at tabet af blodgennemstrømning i lemmet ville dræbe alt væv, hvilket nødvendiggør en amputation. Det blev imidlertid betragtet som et nødvendigt ondskab for at redde patientens liv.
Dette er akutmedicinske ydelser, vi lader aldrig en mangel på beviser fraråde os fra vores overbevisninger.
Efter at militære beviser fra kamp i Irak og Afghanistan begyndte at bunke op, sagde tourniquets var sikre og effektive, satte civile paramedikere sig og tog mærke til det.
Virkeligheden
Vævskader - normalt lokaliseret til det område, hvor turen er påført og ikke hele lemmen - sker. Men det er ikke en en-til-en-swap, livet for lemmer. Der er meget få tegn på, at nødbrug af en tourniquet forårsager væsentlig skade på den normalt allerede skadede ekstremitet. Lad os se det i øjnene, du vil ikke lægge en tourniquet på en arm eller et ben, medmindre den arm eller benet allerede er alvorligt beskadiget. I så fald er der næsten ingen måde at vide, om tourniquet gjorde noget værre.
Det er ikke en god grund til at bruge en tourniquet-um, vi kan ikke fortælle om skaden er fra behandlingen, så gå videre - men tourniquets sparer definitivt liv. At redde liv er en god grund til at bruge dem.
Kilder:
Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackbourne LH. US Militær brug af tourniquets fra 2001 til 2010. Prehosp Emerg Care. 2015 Apr-Jun; 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892.
Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Emergency tourniquets for civile: Kan militære lektioner i ekstrem blødning oversættes?
J Trauma Akutpleje Surg. 2015 okt; 79 (4): 586-91. doi: 10.1097 / TA.0000000000000815.
Saied, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., & Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet in the Limbs Surgery: En gennemgang af historie, typer og komplikationer. Iranian Red Crescent Medical Journal , 17 (2). doi: 10,5812 / ircmj.9588