Tremor er et af de mest almindelige symptomer på multipel sklerose
Tremor, eller ryster, som en person ikke kan kontrollere, er et almindeligt symptom på multipel sklerose (MS). De kan opstå, når en person forsøger at gøre noget med deres hænder eller når de står eller sidder. Tremor sværhedsgraden kan variere fra næppe mærkbar til væsentligt at forstyrre daglige opgaver.
Hvor almindelig er tremor i MS?
Ifølge en rapport i British Medical Journal oplever cirka 50 procent af personer med multipel sklerose tremor, hvoraf omkring 5 procent rapporterer alvorlig tremor.
Alvorligheden af tremor er ikke forbundet med, hvor længe en person har haft MS.
Normalt udvikler tremor efter at folk har haft MS i mindst fem år, selv om dette ikke er en hård og hurtig regel. Tremor kan forekomme som et tilbagefaldssymtom og forsvinder alene eller efter et kortikosteroids forløb. Det er imidlertid også almindeligt, at en resterende tremor forbliver.
Årsager
De fleste MS tremor er forårsaget af demyelinering til cerebellum eller nerverne, der fører til eller væk fra det. Den cerebellum er den del af hjernen, der kontrollerer balance og koordination, og det hjælper gør bevægelser af lemmer, mund og øjne glat og flydende.
Tremor kan også være et resultat af demyelinering i thalamus, som er den del af hjernen, der styrer motorens systemer i kroppen og de basale ganglier, som er placeret på hver side af thalamus i hjernen.
Tegn og symptomer
Tremor er ufrivillige muskulære sammentrækninger, der resulterer i en rytmisk frem og tilbage bevægelse af en bestemt kropsdel.
Mens hænderne sædvanligvis påvirkes, kan tremor også påvirke ben, vokalbåndene, hovedet og kufferten.
Der er to typer tremor i MS:
- Intention Tremor: Dette er den slags tremor, der opstår, når du når noget, og din hånd begynder at ryste. Jo tættere du kommer til dit mål, eller jo mindre bevægelsen kræves, desto mere vil din hånd eller arm ryste. Dette er den mest almindelige form for tremor.
- Postural Tremor: Dette er en rystelse, der opstår, mens du sidder eller står og dine muskler forsøger at holde dele af din krop stadig imod tyngdekraften.
Selvom postural og intention tremor er langt den mest almindelige, oplever nogle mennesker tremor i kæben, læben eller tungen, som kan påvirke deres evne til at tale tydeligt.
Det er vigtigt at bemærke, at du ikke bør opleve enten intention tremor eller postural tremor, når du sover eller endda bare ligger og musklerne er afslappet. Hvis du har tremor, mens du hviler, kan det være resultatet af noget andet, og du bør nævne det for din læge.
For de fleste mennesker er tremor simpelthen irriterende og kan være pinligt. En lille procentdel af mennesker kan dog opleve tremor så alvorlig, at det bliver umuligt at udføre nødvendige opgaver som at spise, drikke eller klæde sig.
Behandling
Den gode nyhed er, at der er en række medikamenter til rådighed for at hjælpe dig med at styre din tremor. Selvom det ofte er en prøve- og fejlproces for at se, hvilken der virker for dig. Nogle gange har folk med tremor fordel af yderligere terapier som arbejdsterapi eller ser en psykolog eller terapeut at klare de psykologiske konsekvenser af at have tremor.
> Kilder:
> Ayache SS et al. Tremor i multipel sklerose: Hjernens spændende rolle. J Neurol Sci. 2015 Nov 15; 358 (1-2): 351-6.
> Rinker JR 2nd, Salter AR, Walker H, Amara A, Meador W, Cutter GR. Prævalens og karakteristika ved tremor i NARCOMS multiple sclerosis register: en tværsnitsundersøgelse. BMJ Åben . 2015 Jan 8; 5 (1): e006714.
> Tremor. Multiple Sclerosis Society UK. https://www.mssociety.org.uk/what-is-ms/signs-and-symptoms/tremor.