Coping med lavt rygsmerter i multipel sklerose

Sørg for at få din rygsmerter tjekket ud, da det ikke altid kan stamme fra MS

Har du lændesmerter og spørgsmålstegn ved, om det er knyttet til din multipel sklerose ? I så fald er du ikke alene, da ca. en ud af fem personer med MS rapporterer rygsmerter.

Mens din lændesmerter kan virke som en anden sten på dit bjerg af allerede belastende MS symptomer, ved, at der er strategier til at berolige dit ubehag.

Lad os se nærmere på "hvorfor" bag din rygsmerte i MS, og hvordan du bedst kan klare det.

Årsager og behandling af lavt rygsmerter i MS

Der er et par potentielle MS-relaterede syndere bag din lændesmerter og retfærdige årsagen kan tage lidt tid.

I sidste ende er det vigtigt at gennemgå en ordentlig evaluering, så du kan gå videre med en effektiv behandlingsplan.

spasticitet

Spasticitet er et almindeligt symptom i MS og skyldes for det meste demyelinisering , hvor nervesignaler til muskler er bremset eller afbrudt. Mens spasticitet teknisk set refererer til en stigning i muskeltonen og ukontrollerede muskelkontraktioner, beskriver folk med spasticitet ofte en række unikke fornemmelser som:

Spasticitet har tendens til at variere fra person til person, ligesom andre symptomer på MS. For eksempel kan en person bemærke en mild stramning af hans eller hendes ben, der ikke påvirker deres daglige funktion. Andre kan opleve alvorlig benspasticitet, der forårsager smertefuld kramper, der forstyrrer bevægelsen.

Hvordan relaterer spasticitet til lændesmerter? Mens spasticitet oftest påvirker en persons kalve, lår, lyske og balder, kan det også forårsage stramning og smerter i og omkring leddene og ryggen.

Behandling af spasticitet, som påvirker din nedre ryg, indebærer normalt en kombination af både medicin og fysioterapi.

Disse terapier kan omfatte:

Personer, hvis spasticitet ikke reagerer på ovennævnte terapier, kan kræve en eller flere af følgende invasive behandlinger:

Endelig er undgåelse af udløsere en anden måde at forhindre forværring af din spasticitet i din nedre del af ryggen. Eksempler på udløsere, som kan irritere din spasticitet, omfatter varmeeksponering (kaldet Uthoff-fænomenet ), infektion, pludselige ændringer i position eller bevægelse, stramme eller irriterende tøj eller fuld blære eller tarm.

Lhermitte's Sign

En klassisk årsag til rygsmerter i multipel sklerose er et fænomen kaldet Lhermitte's tegn , der henviser til en choklignende sensation eller "bølge af elektricitet", der bevæger sig hurtigt fra ryggen af ​​en persons hoved ned gennem ryggen.

Denne følelse opstår, når en person bøjer deres hals fremad (for eksempel når man fjerner en halskæde eller binder deres sko). Fornemmelsen er kortvarig og går væk, når en person flytter hovedet op igen.

Årsagen til Lhermitte's tegn skyldes MS læsioner i den cervicale rygsøjle (den øverste del af din rygsøjle, der omfatter din nakke). Opsiden af ​​denne ubehagelige og ret usædvanlige følelse er, at visse medicin og strategier kan hjælpe med til at forhindre smerten i at forekomme i første omgang. Et eksempel på en medicin, som din læge kan ordinere, er anti-anfaldsmedicin kaldet Neurontin (gabapentin).

Du behøver ikke altid tage medicin for at behandle Lhermits tegn. Med andre ord er et lægemiddel som Neurontin generelt forbeholdt dem, der finder Lhermitte's tegn for at være svækkende, hvilket betyder, at ubehaget påvirker deres livskvalitet og / eller den daglige funktion.

Muskel- og mobilitetsproblemer

En anden synder for lændesmerter i MS er relateret til problemer som følge af immobilitet. For eksempel, hvis en person med MS bruger hans eller hendes sukkerrør eller andre mobilitetshjælpemidler ukorrekt, kan lændesmerter udvikle sig.

For at kompensere for et MS-relateret problem som en følelsesløshed eller prikkende ben eller fod, kan en person gå sjovt eller fordele deres vægt unaturligt, og dette kan lægge belastning på deres nederste ryg. Siddende i en kørestol hele dagen kan også lægge unødigt pres på ryggen.

På samme måde kan forskellige MS symptomer føre til unormal positionering. Forestil dig, om en person har spasticitet i deres ben. Dette kan lægge stress på en persons ledbånd og led i ryggen, der forårsager smerte - en ond cirkel, så at sige, af smerte, der skaber mere smerte.

Strategier til forebyggelse eller bekæmpelse af disse muskuloskeletale årsager til lændesmerter er:

Nonsteroidale antiinflammatoriske midler (NSAIDs) kan også være nyttige på kort sigt for at lindre akut inflammation. Når det er sagt, skal du tage til din læge, før du tager en. NSAID'er kan forårsage nyre-, lever-, hjerte- eller maveproblemer og er ikke sikre eller passende for alle, selv om nogle er tilgængelige over-the-counter (for eksempel ibuprofen).

Lav rygsmerter, der ikke er fra MS

Det er vigtigt at bemærke, at rygsmerter er almindelige i befolkningen, hvilket betyder, at mange mennesker oplever det, uanset om de har MS eller ikke. Derfor er det vigtigt at gennemgå en ordentlig diagnose for din lændesmerter, og ikke bare påtage sig det fra din MS.

Eksempler på almindelige årsager til lændesmerter i den generelle befolkning er:

Selvfølgelig er der meget mindre almindelige, men mere alvorlige årsager til lændesmerter også, herunder:

Alligevel kan nogle mennesker med MS være mere tilbøjelige til et par af disse alvorlige årsager. Ved at tage kortikosteroider øges for eksempel en persons risiko for infektion samt kompression frakturer fra osteoporose .

Endelig tror en person nogle gange, at deres smerte stammer fra deres nederste ryg, når det rent faktisk er henvist der.

Eksempler på kendte smerter omfatter:

Et ord fra

I sidste ende er det vigtigt at nævne, at mens lændesmerter er et fælles MS-smerte syndrom, kan mennesker med multipel sklerose opleve andre typer smerter, som:

For at komplicere sager oplever nogle mennesker lændesmerter, der stammer fra mere end én kilde (for eksempel MS og et andet sundhedsproblem som en muskelbelastning fra en skade eller ischias). Eller de oplever, hvad læger kalder "blandet smerte", hvilket betyder mere end en MS-proces forårsager deres ubehag.

Samlet set skal du forsikre dig om, at du og din læge sammen kan finde måder at hjælpe dig til at føle dig bedre både fysisk og mentalt. Det kan tage lidt tålmodighed og noget forsøg og fejl fra din side, men en korrekt diagnose og vellykket behandlingsplan kan laves.

> Kilder:

> Casazza BA. Diagnose og behandling af akut lændesmerter. Er Fam Læge. 2012 Feb 15; 85 (4): 343-50.

> Foley et al. Prevalens og naturlig historie af smerte hos voksne med multipel sklerose: systematisk gennemgang og meta-analyse. Smerte . 2013 maj; 154 (5): 632-42.

> Maloni H. (2016). National MS Society: Smerter i multipel sklerose.

> Truini A, Barbant P, Pozzilli C, Cruccu G. En mekanismebaseret klassificering af smerte i multipel sklerose. J Neurol. 2013 februar; 260 (2): 351-67.