Chlamydiale sygdomme er seksuelt overførte og forårsaget af bakterien Chlamydia trachomatis. Denne bakterie virker dog mere som en virus. Dette kan påvirke den måde, hvorpå Chlamydia-infektionen overføres, og de risikofaktorer, der er vigtige for at erhverve den. Chlamydia infektioner kan påvirke vagina, livmoderhalsen og endetarm blandt andre områder.
Heldigvis er chlamydia en stort set forhindret infektion.
At lære, hvordan dens navnebakterier opfører sig, kan hjælpe dig med at få en bedre forståelse af, hvad der gør en infektion mere sandsynlig.
Chlamydia Bakterier
De fleste bakterier er i stand til at reproducere alene, så længe de er i et gæstfri miljø. Ikke typen forbundet med chlamydia. Chlamydia bakterier er viruslignende og skal stole på dets værter (mennesker) for at overleve.
Grundlæggende behandler chlamydia insiderne af humane celler som store store købmandsforretninger. Det kræver ATP, et energimolekyle; næringsstoffer; og andre forsyninger-essentielle for reproduktion, som bakterierne ikke kan lave på egen hånd - fra den person, den smitter.
Da bakterierne ikke kan leve uden disse fornødenheder, er C. trachomatis som en obligatorisk (kan ikke overleve uden) intracellulær (levende inde celler) parasit (hvor det tager men giver ikke tilbage).
Infektion
Chlamydia har grundlæggende en tofaset livscyklus: det elementære legeme og retikulære kropsfaser:
Elementært legeme
Chlamydia rejser mellem celler, og mellem mennesker, i form af et elementært legeme - en lille, tæt, sporeagtig struktur.
I dette stadium gør denne elementære krop ikke meget af noget. Bakterier rejser mellem celler og mellem mennesker for at skabe nye infektioner, men disse kroppe replikerer ikke eller ændrer sig; de bæres bare rundt i kroppens væsker.
Derfor er chlamydia smitsom, men ikke aktiv i dette stadium.
Reticulate Body
Chlamydia går ind i dette stadium, når elementær bod y inficerer en ny celle. I denne form bruger bakterierne forsyninger fra værtscellen til at lave kopier af sig selv inde i cellen. Retikulære legemer kan vokse, opdele og metabolisere. Infektioner kan fortsætte på denne måde i et stykke tid.
Når der er nok kopier - for mange til at overleve inde i cellen-retikulerede organer kan vende tilbage til elementære legemer, springe værtscellen åben og undslippe for at inficere nye celler (enten i det inficerede individ eller en seksuel partner), starter processen forfra.
Dette er en temmelig mærkelig livscyklus, der ikke rigtig følger køreplanen for enten en bakteriel eller virusinfektion. Det er en af grundene til, at chlamydia er så interessant og vigtigt at studere. Det er et klart eksempel på, hvordan smittefarlige processer ikke altid overholder forventningerne. Dens særlige biologi opfordrer folk til at tænke uden for kassen, når de søger former for behandling, forebyggelse eller helbredelse.
Transmission
Det er vigtigt at diskutere chlamydiens egenskaber, fordi de påvirker måden bakterierne overføres fra person til person. Fremgangsmåden til transmission påvirker igen de risikofaktorer, der gør det mere sandsynligt, at en person vil indgå i infektionen.
Chlamydia overføres via sekretioner i stedet for hud til hudkontakt, som det er tilfældet med nogle mikroorganismer (såsom HPV ). Dette betyder, at det er mindre sandsynligt at passere mellem to personer uden nogen form for kropsvæske, såsom sæd eller cervikal slim, til stede. Det betyder også, at kondomer kan være meget effektive til at forhindre spredning af bakterierne.
Forståelse af det elementære kropsstadium hjælper os også med at forstå, hvorfor nogle gange chlamydiainfektioner er til stede i flere måneder eller endda år før de bliver opdaget. Dette er især vigtigt, hvis du har en partner, der ved at lære din chlamydia-diagnose, undrer dig over, om du har været trofast, selvom du ikke har været hos nogen andre i længere tid.
Risikofaktorerne for chlamydia svarer til risikofaktorerne for STI'er / STD'er generelt, men kan variere noget baseret på den ovenfor beskrevne overførselsmetode.
Livsstilsrisikofaktorer
Visse livsstilspraksis kan øge risikoen for chlamydiainfektion:
- Ubeskyttet sex: Engagerende i enten vaginal, receptiv anal eller oralsex uden kondom er den største risikofaktor for udvikling af chlamydia. Da bakterierne er spredt af sekretioner, bruger du en kondom hver gang du har sex (medmindre du er i et langsigtet monogamisk forhold), er den bedste måde at undgå en infektion.
- At have flere sexpartnere: Jo flere sexpartnere en person har, jo mere sandsynligt er det, at han eller hun vil udvikle en seksuelt overført sygdom, herunder chlamydia. Det tager selvfølgelig kun én kønspartner at overføre infektionen, og at øve sikker sex er vigtigt uanset din seksuelle praksis.
- En partner, der har en sygdomstilstand : Selvom en person er blevet behandlet for chlamydia, er det vigtigt at vente syv dage efter, at behandlingen er påbegyndt eller indtil alle doser af medicinen er taget, før genoptagelse af køn.
- Mænd, der har sex med mænd (MSM): Mænd, der har sex med mænd, er mere tilbøjelige til at udvikle kønsorganer, rektal og / eller oral chlamydia-infektion end heterosexuelle mænd. I en undersøgelse blev 11,8 procent af MSM i et byområde i De Forenede Stater fundet at have ekstragenitale chlamydiainfektioner, der involverede enten anus eller halsen.
Sundhedsrisikofaktorer
Personer med visse eksisterende sundhedsmæssige bekymringer har større risiko for chlamydiainfektion end andre. Sundhedsrisikofaktorer omfatter:
- At have andre STI'er / STD'er: Livsstilspraksis, der kan predisponere dig til en anden STI / STD, kan også øge risikoen for chlamydia (og omvendt). Mange STI / STD'er forårsager også betændelse i den følsomme slimhinde i vagina, livmoderhalsen eller urinrøret. Når dette væv er kompromitteret på grund af en infektion, er det lettere for en anden mikroorganisme at komme ind i kroppen og begynde at vokse.
- At være HIV-positiv: Op til 10 procent af mænd, der er HIV-positive, vil også teste positivt for chlamydia.
- At have cervikal ektopi: Cervikal ektopi, en tilstand, hvor cellerne i endocervixen (cervical canal) i stedet findes på ectocervix (uden for livmoderhalsen), øger følsomheden af vævet til chlamydial infektion. Denne betingelse er mere almindelig hos unge kvinder. En ældre undersøgelse på kvinder i alderen 15-24 fandt, at de med cervikal ektopi var næsten dobbelt så tilbøjelige til at teste positivt for chlamydia. Som kvinder alder, migrerer cervixvæv og cervikal ektopi går normalt væk, hvilket sætter dem i lavere risiko for chlamydia.
reinfektion
I modsætning til nogle infektioner, hvor en person udvikler immunitet efter eksponering, udvikler kroppen ikke nogen immunitet mod chlamydia efter en infektion. Det betyder, at en person kan blive inficeret igen og igen.
Forebyggelse
At reducere risikoen for at indgå klamydia og øve sikker sex begynder med at vælge dine sexpartnere klogt. Mens du spørger en potentiel partner om tidligere diagnoser, er det måske ikke noget, du gerne vil gøre, ved at folk har disse vigtige samtaler meget oftere nu end tidligere. Beskyttelse af dit helbred er intet at føle sig flov over.
Den mest effektive måde at forhindre chlamydia på er specifikt at bruge en kondom hver gang du har vaginal eller anal sex. Det er også muligt at reducere risikoen ved oralsex. Kondomer kan anvendes under fellatio, og dental dæmninger eller andre barrierer kan anvendes under røvning eller cunnilingus.
Selvom du er forsigtig, er det stadig vigtigt at se din læge regelmæssigt og gennemgå rutinemessig screening for chlamydia. Kun 5 procent til 30 procent af infektioner hos kvinder og kun 10 procent af infektioner hos mænd forårsager symptomer. At blive testet er den eneste måde at vide, om du er smittet med sikkerhed - og for at forhindre komplikationerne i en ubehandlet sag.
> Kilder:
> Assi, R., Hashim, P., Reddy, V., Einarsdottir, H. og W. Longo. Seksuelt overførte infektioner af anus og rektum. World Journal of Gastroenterology . 2014. 20 (41): 15262-8.
> Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Chlamydia-CDC Fact Sheet (Detaljeret). Opdateret 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Liang, P., Rosas-Lemus, M., Patel, D., Fang, X., Tuz, K., og O. Juarez. Dynamisk energiafhængighed af chlamydia trachomatis på værtscellemetabolisme under intracellulær vækst: Rolle af natriumbaseret energi i chlamydial ATP-generering. Journal of Biological Chemistry . 2018. 293 (2): 510-522.
> Trebach, J., Chaulk, C., Page, K., Tuddenham, S. og K. Ghanem. Neisseria Gonorrhoeae og Chlamydia Trachomatis blandt kvinder, der rapporterer ekstralitale eksponeringer. Seksuelt overførte sygdomme . 2015. 42 (5): 233-239.