Kommunikation er nøglen når det kommer til at håndtere kronisk smerte
Kan du spørge din læge til stærkere smertestillende midler, hvis du har brug for dem? Absolut, da det er afgørende, at du er en aktiv deltager i din smertehåndtering.
Kroniske smerter, der simpelthen er defineret, er smerte, der fortsætter, når det ikke skal. En af hovedkomponenterne til styring af kronisk smerte er at finde den rigtige smertestillende medicin .
Spørgsmål til at spørge dig selv om din smerte
Ifølge den amerikanske kroniske smerteforening (ACPA) er den bedste måde at styre smerte på, at en person omhyggeligt diskuterer med sin læge de potentielle risici i forhold til fordelene ved en ny medicin (eller anden behandling).
Med andre ord, vær proaktiv i din smerte sundhed, og vær åben og ærlig med din læge om din smerte.
Hvis du tror at du måske har brug for en ekstra stærkere eller anden smertestillende medicin, kan du spørge disse fire spørgsmål. Hvis du svarer "ja" til et af følgende, vil du sandsynligvis gøre det.
- Har du ofte gennembrudssmerter ?
- Er din nuværende medicin blevet mindre effektiv til at kontrollere din smerte?
- Bliver din daglige rutine sværere?
- Er din livskvalitet faldende?
Kend dine muligheder
Før du beder om stærkere medicin, er det en god idé at lære om dine muligheder. Generelt anvendes fire klasser af medicin til behandling af kroniske smerter:
- Ikke-opioider: Disse omfatter aspirin, NSAID og acetaminophen .
- Opioider: Også omtalt som narkotika, disse omfatter morfin, codein, hydrocodon, oxycodon og methadon. Medicinen Tramadol virker på opioidreceptorerne, selvom det ikke er en opioid.
- Adjuverende analgetika . Disse lægemidler blev oprindeligt brugt til at behandle andre tilstande, men de bruges nu også nogle gange i smertelindring. Eksempler omfatter visse antidepressiva og antikonvulsive midler.
- Andet: Andre lægemidler, der ikke direkte lindre smerter, såsom medicin for at lette søvnløshed, angst, depression og muskelspasmer, kan være en del af din smertebehandling.
Der er også ikke-medicinske muligheder, som i kombination med en smertestillende middel (eller potentielt alene) kan hjælpe en person bedst klare deres smerte og funktion fuldt ud i livet. Disse omfatter ofte praktiserende afslapningsstrategier, mindfulness meditation , stretching, kognitiv adfærdsterapi og træningsprogrammer som yoga eller tai chi.
Yderligere smertelindrende muligheder, der ikke kommer i "pille" form kan omfatte injektioner, patches eller endog operation.
Vil jeg ligne en addict, hvis jeg spørger min læge til stærkere smertestillende midler?
Selv om det er rigtigt, at opioide smertestillende midler er en af de mest almindeligt misbrugte receptpligtige lægemidler, beder de om, at de ikke nødvendigvis målretter dig som en misbruger.
Mange mennesker med kroniske smerteforhold kan simpelthen ikke klare deres smerte med andre former for medicin. Holdningerne til opioidernes rolle i smertebehandling ændrer sig også. Undersøgelser viser, at med omhyggelig overvågning, er afhængighed og misbrug normalt ikke problemer for personer med legitime kroniske smerteforhold.
De fleste læger vil overveje fordelene ved et stærkere smertestillende middel end de potentielle risici. Stærkere smertestillende midler som opioider bærer en højere risiko for tolerance og misbrug, men hvis de muligvis kunne øge din livskvalitet, kan de være værd at prøve.
Et ord fra
Husk, for at få det bedste resultat, skal din læge regelmæssigt følge op med din behandling. Med andre ord er medicinsk tilsyn nøglen, når du styrer din kroniske smerte. Tapering eller eskalering af en medicin kan være ubehageligt og endda farligt, så det er ekstremt vigtigt, at dette sker under vejledning fra din læge.
> Kilder:
> American Chronic Pain Association. APCA Ressourcevejledning til smertestillende medicin og behandling: 2016 udgave.
> Blake S, Ruel B, Seamark C, Seamark D. Erfaringer hos patienter, der kræver stærke opioidlægemidler til kronisk ikke-kræft smerte: En patientinitieret undersøgelse. British Journal of General Practice. 2007 1. februar; 57 (535): 101-8.
> Chou R. et al. Kliniske retningslinjer for brugen af kronisk opioidbehandling ved kronisk ikke-cancer smerte. Journal of Pain. Februar 2009. Volumen 10, udgave 2. Sider 113-130.e22.
> Hariharan J, Lamb GC, Neuner JM. Langsigtet opioidkontrakt anvendes til kronisk smertebehandling i primærplejepraksis. En fem års erfaring. Journal of General Internal Medicine. 2007 april; 22 (4): 485-90.
> National Institute on Drug Abuse. (2015). Trends & Statistics.