Reduktion af inflammation for at forbedre lungefunktionen
Til sidst vil de fleste mennesker med nogen form for kronisk lungesygdom finde sig selv at tage en antiinflammatorisk medicin på et eller andet tidspunkt under behandlingen. Anti-inflammatoriske medicin forbedrer vejrtrækningen ved at reducere hævelsen af luftpassagerne. Nogle antiinflammatoriske medikamenter tages i en kort periode for at hjælpe hurtigere genopretning, når en patient har en åndedrætsinfektion eller et andet problem, der forårsager en ophobning af vejrtrækningsbesvær.
Nogle antiinflammatoriske lægemidler tages lang sigt for at forhindre hævede luftpassager og forbedre lungfunktionen.
Corticosteroids vs Anabolske Steroider
Før vi går videre, lad os rydde op for en vis forvirring, som mange mennesker har om udtrykket "steroider." Steroiderne, der anvendes til behandling af lungesygdomme, er corticosteroider , som er meget forskellige stoffer end de anabolske steroider, som vi nogle gange hører om atleterne misbruger .
Kortikosteroider: Medikamenter, der efterligner virkningerne af et hormon produceret i binyren kaldet "kortisol", som har mange funktioner i kroppen, herunder kampspænding og nedsættelse af inflammation.
Anabolske steroider: Syntetiske versioner af mandlige kønshormoner, der øger mandlige egenskaber. Atleter bruger nogle gange dem ulovligt til at øge muskelmasse og styrke. Der er legitime medicinske tilstande, for hvilke anabolske steroider kan ordineres, men lungesygdomme er ikke en af dem.
Orale Corticosteroider
Orale steroider, såsom prednison , prednisolon eller methylprednison, er undertiden ordineret til personer med cystisk fibrose (CF) til kortvarig behandling. De anbefales ikke til langvarig terapi på grund af muligheden for alvorlige bivirkninger, herunder følgende:
- Vækstretardering hos børn
- Diabetes
- Grå stær
- Osteoporose
- Mindsket evne til at bekæmpe lungeinfektioner, såsom det potentielt dødelige Pseudomonas aeruginosin
Indåndede steroider
Indåndede steroider, såsom Qvar (beclomethason), Pulmicort (budesonid) og Flovent (fluticason), leveres direkte til lungerne og har færre bivirkninger end orale steroider. Undersøgelser har imidlertid ikke vist nogen særlig fordel ved langtidsindåndede steroider til personer med cystisk fibrose; Derfor rådgiver Cystic Fibrosis Foundation mod rutinemæssig brug af inhalerede steroider hos mennesker med CF, medmindre de også har astma .
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Som navnet antyder, er NSAID'er en gruppe af antiinflammatoriske lægemidler, der ikke indeholder steroider. NSAID'er bærer ikke samme risiko for bivirkninger som steroide antiinflammatoriske lægemidler. Men med langvarig brug kan NSAID'er forårsage indre blødninger eller nyreproblemer.
Ibuprofen, som sælges i skranke og ved recept, er et NSAID, der har vist sig at bremse tabet af lungefunktion med langvarig brug hos personer med cystisk fibrose. Da den potentielle fordel ved ibuprofen er større end risikoen for alvorlige bivirkninger, anbefaler Cystic Fibrosis Foundation langsigtet brug af receptpligtig ibuprofen som en behandlingsmulighed for personer med cystisk fibrose, som er mindst 6 år gamle og har FEV1 på 60% eller derover.
Vigtigt: Tag ikke over-the-counter ibuprofen til den langsigtede behandling af cystisk fibrose uden først at konsultere din læge.
Kilde:
Flume, P., et al. "Cystic Fibrosis Pulmonary Guidelines: Kroniske lægemidler til vedligeholdelse af lungesundhed." Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. 176: 957-969. 31. august 2008.