Hepatitis C-virus forårsager primært betændelse i leveren, men nogle gange kan virussen også forårsage sundhedsmæssige problemer, som påvirker andre dele af kroppen. Når dette sker, er det kendt som ekstrahepatisk sygdom. Ekstrahepatiske symptomer på hepatitis C infektion kan resultere i arthritis (ledbetændelse), muskelsmerter og svaghed og vaskulære (blodkar) problemer.
Hvad er artralgi og arthritis?
Artralgi er en smerte i en ledd, som er det punkt, hvor knogler møder hinanden. Leddgigt er betændelse i en ledd, der undertiden omfatter hævelse, rødme og smerte. Det er almindeligt for patienter med HCV at opleve relaterede reumatiske tilstande, såsom smerter i led, muskler og bindevæv. Faktisk er ofte en smerte i leddene og musklerne sammen med træthed blandt de første symptomer på sygdommen.
Vil jeg have fælles smerte?
Fælles smerte er et almindeligt symptom på akut hepatitis (når symptomer er til stede) og kronisk hepatitis. Det er også en almindelig bivirkning af hepatitismedicin, såsom peginterferon og ribavirin . Nogle studier tyder på, at næsten en tredjedel af personer med hepatitis C vil have gigt .
Årsager til fælles smerte hos patienter med HCV
Reumatiske komplikationer af HCV sker som følge af kroppens immunsystem kæmper for viruset.
Hos patienter med HCV, fordi viruset fortsætter med at multiplicere, kæmper immunsystemet løbende for viruset, hvilket resulterer i system-brede betændelser og HCV's led- og muskelkomplikationer.
Faktisk er underliggende infektioner ofte en årsag til ledsmerter - selv dem, der ikke specifikt retter sig mod led og ben (såsom hepatitis, der er rettet mod leverceller).
Når folk klager over ledsmerter uden nogen åbenlyst årsag, vil lægerne undertiden lede efter udiagnostiserede infektioner, blandt andre muligheder.
Hvad kan jeg gøre for at lette smerten?
Håndtering af HCV-relateret ledsmerter kan være et dobbeltkantet sværd. Nogle af disse stoffer kan have deres egen toksiske virkninger på leveren eller kan forværre virusinfektionen. HCV-relaterede fælles problemer kan medføre alvorlig ubehag og gøre det svært at udføre daglige aktiviteter. For at hjælpe med at klare tilstanden er det vigtigt at se en reumatolog og for at sikre, at der er god kommunikation mellem den læge, der styrer din leversygdom og lægerne, der styrer dine ekstrahepatiske symptomer.
Med andre ord bør patienter modtage pleje fra et tværfagligt team af læger, der kan arbejde sammen for at finde de bedste behandlinger med de laveste risici. Anti-tumor nekrose faktor lægemidler eller anti-TNF-lægemidler er blevet anvendt med succes til at hjælpe patienter med rheumatoid arthritis og har også vist sig at være nyttige hos patienter med HCV, som tilsyneladende ikke forårsager yderligere skade på leveren eller forøgelse af viral belastning. Et andet lægemiddel, der anvendes til behandling af rheumatoid arthritis, rituximab, testes også hos patienter med HCV.
Hjem retsmidler kan være nyttige til ikke-arthritis ledsmerter, herunder ved hjælp af en varmepude eller soaking i et varmt bad.
Blide massage- og strækøvelser kan også hjælpe.
Kilder:
MD Consult. Fælles smertepatient faktaark. Elsevier, Inc. 2009.
Sanzone AM, Begue RE. Hepatitis C og arthritis: en opdatering. Infectious Disease Clinics of North America, 20 (2006) 877-889.