Epilepsi , også kendt som en anfaldssygdom, er en tilstand, der er karakteriseret ved en udsættelse for at have anfald. Hvis du er blevet diagnosticeret med epilepsi eller med en anfaldsproblemer af en eller anden årsag, kan du muligvis tage en eller flere epilepsi medicin (anti-anfald medicin) for at reducere dine chancer for at få et anfald.
Anti-anfald medicin er medicin, der har en kemisk virkning på hjernen for at hæmme anfald.
De kaldes også antikonvulsive midler, og de er kun tilgængelige på recept, fordi de er kraftfulde medicin.
Der findes ca. 30 forskellige antikonvulsiver. De forskellige antikonvulsiver har karakteristiske farmakologiske handlinger, som gør nogle af dem mere egnede til at håndtere din særlige anfaldsproblemer end andre. De fleste antikonvulsiver tolereres godt og effektivt, men de kan producere bivirkninger. Hvis du tager et eller flere antikonvulsive midler, er det nyttigt at blive fortrolig med bivirkningerne, så du vil genkende dem, hvis du oplever nogen af dem.
Anvendelser og bivirkninger af fælles antikonvulsiva stoffer
Levetiracetam er almindeligt kendt under navnet Keppra. Det er et af de mest almindeligt anvendte antikonvulsiver til børn og voksne, og det bruges generelt i kombination med et eller flere antikonvulsiva.
Almindelige bivirkninger omfatter træthed, svimmelhed, depression, irritabilitet og infektion.
Sjældent kan det være forbundet med alvorlige komplikationer som nedsat blodceller, psykose og med Steven Johnson syndrom. Dette er en usædvanlig lidelse præget af influenzalignende symptomer og alvorlig sloughing af huden, hvilket potentielt forårsager en dødelig infektion eller dødelig udtørring.
Phenytoin er et af de ældste antikonvulsive lægemidler og er ofte kendt af mærket Dilantin.
Det kan bruges alene eller i kombination med andre antikonvulsive midler til beslaglæggelse hos børn og voksne.
Bivirkninger omfatter svimmelhed, træthed, koncentrationsbesvær, dobbeltsyn og gingivalhypertrofi (forstørrelse af tandkød).
Mindre almindeligt kan alvorlige problemer som nedsat blodceller, leversvigt og Steven Johnson syndrom forekomme.
Carbamazepin er kendt under varemærkerne Tegretol og Carbatrol. Det kan bruges alene eller i kombination med andre antikonvulsiva midler til bekæmpelse af anfald hos børn og voksne. Carbamazepin bruges også ofte til behandling af smerter, der er relateret til tilstande som neuropati og trigeminal neuralgi .
Tegretol kan forårsage svimmelhed, sløret eller dobbeltsynet hududslæt. Hududslætene kan udvikle sig og blive alvorlige og endda potentielt dødelige. Carbamazepin kan også forårsage kvalme, opkastning, diarré og nedsatte natriumniveauer. Sædvanligvis kan der forekomme alvorligt fald i en af de hvide blodlegemer, kaldet neutrofiler, alvorlig anæmi, leversvigt og Steven-Johnsons syndrom.
Valproinsyre er generelt kendt under navnet Depakote. Det kan bruges alene eller i kombination med andre antikonvulsive midler til børn og voksne.
Valproinsyre anvendes ofte til behandling af anfald, der er forbundet med udviklingsbetingelser for børn som f.eks. Juvenile Myoclonic Epilepsy og Lennox-Gastaut Syndrome såvel som med petit mal eller fraværsbeslag.
Almindelige bivirkninger omfatter svimmelhed, træthed, tremor, mavesmerter, hårtab, vægtøgning og let blå mærkning. Sjældent kan leversvigt og menstruelle uregelmæssigheder forekomme. Fødselsskader kan resultere i børn af kvinder, der tager valproinsyre under graviditeten
Gabapentin er kendt under navnet Neurontin. Dette er en add-on medicin til epilepsi. Gabapentin bruges også ofte til forebyggelse af smertefulde tilstande, såsom neuropatisk smerte og hovedpine.
Bivirkninger omfatter træthed og svimmelhed.
Phenobarbital er et af de ældste og mest forstodne antikonvulsiva stoffer. Phenobarbital kan anvendes alene eller i kombination med andre antikonvulsiver til børn og voksne.
Bivirkninger omfatter svimmelhed, træthed, koncentrationsbesvær og sløret tale.
Primidon er kendt under mærket Mysoline. Det bruges typisk til beslaglæggelse hos børn. En anden anvendelse af Primidone er til behandling af en tilstand, der hedder " godartet essentiel tremor ", som er præget af rysten og rystning af hænderne, især i stressperioder.
Bivirkninger inkluderer tab af balance, ustabilitet, træthed, nystagmus (rykkede øjenbevægelser) og opkastning.
Topiramat er et antikonvulsiv middel kendt under navnet Topamax. Topiramat anvendes generelt i kombination med andre antikonvulsiva midler til behandling af partielle anfald hos børn og voksne. Sommetider bruges Topiramat til at forhindre migrænesmerter eller neuropatisk smerte.
Bivirkninger omfatter irritabilitet, koncentrationsbesvær. vægttab og prikkende.
I sjældne tilfælde kan der forekomme alvorlige bivirkninger som glaukom, nyresten og meget høje feber (især hos børn).
Oxcarbazepin er kendt under navnet Trileptal. Det kan bruges alene eller i kombination med andre lægemidler, og det bruges til tider også til behandling af smerte.
Bivirkninger omfatter svimmelhed, døsighed, tør mund, forstoppelse og sløret syn.
Ligesom carbamazepin kan det sjældent forårsage lave blodtal og en alvorlig hududslæt.
Tiagabin er kendt under varemærket Gabitril. Det bruges til beslaglæggelse kontrol for voksne og ældre børn.
Bivirkninger omfatter svimmelhed, sedation, balanceproblemer, vanskeligheder med koncentration og mavesmerter. Mindre almindeligt kan det forårsage kløe og blærer i huden.
Lamotrigin er kendt under navnet Lamictal. Det bruges til beslaglæggelseskontrol hos voksne, og det betragtes som et af de antikonvulsive midler, der anvendes til vanskeligt at klare barndomsepilepsi. Det bruges også til styring af bipolar lidelse (en lidelse præget af episoder af depression samt mania episoder).
Bivirkninger omfatter svimmelhed, dobbeltsyn, tremor, kvalme og udslæt. Steven Johnson syndrom kan forekomme, men sjældent
Ethosuximid er kendt under mærket Zarontin. Det bruges til behandling af en bestemt type beslag kaldet et Petit Mal anfald eller et fraværsbeslag. Denne form for beslaglæggelse er karakteriseret ved at udgyde eller stirre i rummet, snarere end ved ufrivillige bevægelser af kroppen.
Bivirkninger omfatter døsighed, hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, nedsat appetit og sjældent lavt antal hvide blodlegemer.
Zonisamid , der er kendt under varemærket Zonegran, anvendes typisk i kombination med et andet antikonvulsiv middel.
Bivirkninger omfatter svimmelhed, døsighed, forvirring, depression, kvalme og mangel på appetit. Udslæt, feber, fald i blodtal og nyresten kan forekomme.
Clobazam er kendt under navnet Onfi. Det er en beroligende og et antikonvulsiv middel og kan bruges til behandling af alvorlig barndomsepilepsi.
Bivirkninger omfatter døsighed, svimmelhed, irritabilitet og hallucinationer.
Clonazepam er kendt under navnet Klonopin. Det er et beroligende middel, der kan bruges sammen med antikonvulsiva midler til behandling af anfald, især barndombeslag.
Bivirkninger omfatter døsighed, forvirring, depression og kløe.
Emergency Anticonvulsants
Nogle lægemidler, der ikke er ordineret til forebyggelse af anfald, kan anvendes under en nødsituation. Hvis du er nødt til at gå til hospitalet for alvorlige anfald eller for anfald, der ikke stoppede let, er det muligt, at du i dit diagram vil se, at du fik Lorazepam, mærke Ativan eller Diazepam , mærke Valium. Disse lægemidler kan hurtigt bringe anfald til et stop, og bivirkninger omfatter svimmelhed, træthed, forvirring og sløret tale. Disse lægemidler anbefales ikke til regelmæssig brug eller til forebyggelse af anfald.
Et ord fra
Antikonvulsiver interagerer med neuronerne i hjernen for at bremse aktiviteten, men de har alle forskellige former for forebyggelse af anfald. Generelt er det usikkert at drikke alkohol eller at bruge stoffer, hvis du har brug for et antikonvulsiv middel.
Hvis du oplever nogen af bivirkningerne, skal du få lægehjælp. Det er usikkert at stoppe enhver antikonvulsiv virkning abrupt eller alene. Du bør følge din læge instruktioner, når du starter eller standser nogen antikonvulsiv medicin.
Hvis du tager et antikonvulsiv middel, og hvis du planlægger at blive gravid, eller hvis du ved et uheld bliver gravid, skal du lade dit læge med det samme vide, da mange antikonvulsiver kan være forbundet med fødselsdefekter.
> Kilder:
> Weston J et al. Monoterapi behandling af epilepsi under graviditet: medfødte misdannelsesresultater i barnet. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Nov 7; 11: CD010224.