Symptomer, behandlinger og forebyggelse af strålingsinduceret brystfibrose
Fibrose af brystet efter strålebehandling refererer til fortykkelse og afstivning af væv i brystvæggen og bryst, der ofte opstår efter strålingsterapi er afsluttet.
Oversigt
Strålingsfibrose er simpelthen fibrose-arvæv, som dannes som følge af skade forårsaget af strålebehandling. Fibrose begynder ofte med betændelse under strålebehandling med fibrose, der kan forekomme op til 10 år efter, at strålebehandling er afsluttet (men oftest i de første to år.)
Brystkræftstråling kan påvirke andre områder, herunder:
- Lungerne: Stråling kan forårsage strålingspneumonitis i lungerne og betændelse i lungernes væv, som kan føre til lungerfibrose (lungefibrose), hvis de ikke behandles.
- Knoglerne: Stråling kan også forårsage skade, der medfører fibrose i ribbenene. I sjældne tilfælde kan brystkræftoverlevende opleve ribfrakturer på grund af denne bivirkning.
Desværre påvirker strålebehandling normale celler i nærheden af kræft. DNA fra disse sunde celler er beskadiget, samt små blodkar i området, der kan blive beskadiget eller forseglet. Når blodforsyningen til det normale væv skæres af, får vævet ikke længere den næring, den har brug for til at fungere korrekt. Skader på celler kombineret med en utilstrækkelig blodforsyning kan så være ar.
Symptomer
Fibrose kan begynde med ømhed og rødme, som senere bliver fast. Brystfibrose kan være meget skræmmende, da arvæv kan føle sig fast som en masse.
Mange mennesker bliver ængstelige med fibrose, idet de tror, at arvævsmassen er en tilbagevenden af kræft.
Behandling
Der er ingen specifik behandling for brystfibrose, da fibrose er per definition en permanent forandring i brystvævet - et ar, hvis du vil. Behandling er rettet mod at forhindre yderligere fibrose, hvis dine symptomer opstår tidligt under eller efter strålebehandling, og bevarelse af funktion efter fibrose er opstået.
Forebyggelse
Forskere ser på metoder til forebyggelse af strålingsfibrose i brystet, både under strålebehandling og i de første to år efter strålebehandling, når meget af dette arvæv former. Tidligere blev det antaget, at fibrose var fuldstændig irreversibel - men den tanke ændrer sig med metoder til ændring af fibrose i de første to år et område med aktiv forskning. Terapier, der er blevet forsøgt i kliniske forsøg, omfatter blandt andet E-vitamin og pentoxifyllin. Tal med din læge under og efter strålebehandling om disse metoder samt andre, der bliver undersøgt.
coping
Da fibrose er irreversibel, er metoder til at håndtere dette symptom bedst muligens grunden til behandling og coping. Nogle fysioterapeuter, især dem, der er certificeret i STAR-programmet for kræftrehabilitering, kan arbejde for at nedbryde nogle af dette arvæv og øge mobiliteten i nærliggende områder af muskel og blødt væv.
For kvinder (og mænd), der udvikler strålingsfibrose i lungerne, har lungrehabilitering været nyttigt for nogle mennesker.
Kilder:
Weiss, E. Kliniske manifestationer, forebyggelse og behandling af strålingsinduceret fibrose. Opdateret.