Kirurgiske afløbssteder efter brystkirurgi

Afløbsplacering efter mastektomi, nodebiopsi og rekonstruktion

Hvis du har en mastektomi, sentinel knudebiopsi eller brystrekonstruktion for brystkræft, vil du sandsynligvis få kirurgiske afløb under kirurgi. De fleste går hjem med disse afløb for et par uger før de følger op for at få dem fjernet. Hvor er disse afløb placeret efter de forskellige kirurgiske procedurer?

Har en ide om placeringen af ​​dine afløb, og hvad du kan forvente kan hjælpe dig med at forberede dig til at håndtere dine afløb efter brystkirurgi .

Lad os først beskrive de dræninger, du måtte have efter en mastektomi med rekonstruktion og så hvordan det kan være anderledes, hvis du vil have en mastektomi uden genopbygning.

1 -

Kirurgiske afløb efter mastektomi og rekonstruktion

Når du har en mastektomi eller lumpektomi , kan din kirurg lægge kirurgiske afløb for at hjælpe med at fremskynde din helbredelse. Uden afløb kan væske samles i det rum, hvor dit bryst eller lymfeknuder har resulteret i tryk og smerte. Når væske samler sig uden at blive drænet, kan det forårsage et serom , som nogle gange kan resultere i ardannelse.

Der er forskellige typer afløb, herunder granatafløb og Jackson-Pratt-afløb. Du vil have et drænrør og en drænpære uden for din hud nær din kirurgiske snit. En del af drænrøret vil strække sig ind i din krop ind i det kirurgiske område, hvor det vil samle blod og lymfevæske. Afløbsslangen holdes på plads med en sutur, så den ikke ved et uheld slipper ud.

Du bruger drænet til at fjerne og måle væsken flere gange om dagen og registrere, hvor meget blod og lymfe der fjernes. Efterhånden som væskevolumenet falder, bør hævelse omkring dit kirurgiske område falde. Når væskevolumenet er 30 ml eller mindre i en 24-timers periode, kan du fjerne afløbene. Selvom du fortsætter med at have dræning større end dette, anbefaler nogle kirurger at fjerne afløb ved 3 uger.

Denne illustration viser placeringen af ​​to kirurgiske afløb. Modellen har en sentinel node biopsi for at kontrollere metastasering, så der er en afløbsrør tæt på hendes armhule. Afhængig af resultaterne af din sentinel knude biopsi kan din kirurg også gøre en lymfeknude dissektion fjerne yderligere knuder.

Kvinden i det første billede har også haft en mastektomi med øjeblikkelig rekonstruktion ved hjælp af en vævsudvidelse . Et andet kirurgisk dræn er blevet anbragt omkring det midlertidige brystimplantat for at indsamle blod og lymfe. Disse afløb hjælper med at forhindre lymfødem og hæmatomer i at udvikle sig.

2 -

Kirurgiske afløb efter mastektomi uden genopbygning

For mennesker, der har en simpel mastektomi uden øjeblikkelig genopbygning, kan der kun være et langt snit, der omfatter din lymfeknudebiopsi såvel som din mastektomi. Din kirurg kan lægge kirurgiske afløb i dit snit for at hjælpe med at fremskynde din helbredelse. Nogle mennesker vil have en afløb, og nogle vil have mere. Hvis du har en bilateral mastektomi med lymfeknudebiopsi, kan du have så mange som fem eller seks afløb.

Hvert afløb har en drænpære og et drænrør uden for din hud nær din kirurgiske snit. En del af drænrøret strækker sig gennem dit snit ind i det kirurgiske område, hvor det vil samle blod og lymfevæske. Hvert afløbsrør holdes på plads med en sutur, så det ikke ved et uheld slipper ud.

Du vil tage målinger et par gange dagligt om, hvor meget blod og lymfe indsamler i dit kirurgiske dræn. Det er vigtigt at holde en oversigt over væskevolumenet, fordi det afgør, hvor hurtigt dine afløb kan fjernes. Hævelsen omkring dit kirurgiske sted vil falde, da du får mindre væske ud i dine afløb. Tidligt er dræningen normalt lys rød, bliver tyndere og skifter til en strålignende farve efter de første par dage.

Denne illustration viser placeringen af ​​to kirurgiske afløb. Modellen har haft en simpel mastektomi og en sentinel knude biopsi, så der er en afløbsstrøm tæt på hendes armhule såvel som på hendes bryststed. Hun havde ikke øjeblikkelig rekonstruktion. Disse afløb forhindrer lymfødem i armen på siden af ​​mastektomi såvel som hæmatomer i at udvikle sig.

Bundlinjen på placeringen af ​​dine dræn

Din kirurg kan placere en afløb på et andet sted end dem i illustrationen her, men konceptet er det samme. At lade overskydende væske fjernes via afløb kan øge din helbredelse og få dig på vejen til at komme sig fra brystkræft.

> Kilder

> Chen, C., Lin, S., Hung, C. og P. Chou. Risiko for infektion er associeret mere med afløbsperiode end dagligt afløbsvolumen i protesebaseret brystrekonstruktion: en kohortundersøgelse. Medicin (Baltimore) . 2016. 95 (49): e5605.

> Stoyanov, G., Tsocheva, D., Marinova, K., Dobrev, E., og R. Nenkov. Afløb efter en modificeret radikal mastektomi-en metodologisk mini-anmeldelse. Cureus . 2017. 9 (7): e1454.

> Thomson, D., Trevatt, A., og D. Furniss. Hvornår skal axillære afløb fjernes? En meta-analyse af tidsbegrænsede versus volumenstyrede strategier for timing af afløbsafskærmning efter aksillær lymfadenektomi. Journal of Plastic, Reconstructive, and Esthetic Surgery . 2016. 69 (12): 1614-1620.