Definition, Årsager, Diagnose og Behandling af Breast Hematomer
Hvis du har fået at vide, at du har et brystkreft, hvad betyder det? Hvad er årsagerne? Har du et brystkreft hæmmer du risikoen for brystkræft?
Brysthematomer: Definition
Et hæmatom er en blodfyldt hævelse, der er forårsaget af traumer på dit bryst. Det er ikke kræft, men kan nogle gange føre til betændelse, feber, misfarvning af huden og kan efterlade arvæv, der efterligner formen af en brysttumor .
Det er normalt synligt på mammogrammer.
Udseende af et brysthomatom
Du kan normalt se og føle et hæmatom, fordi det ofte er lige under den ødelagte hud, hvor blodet har samlet og størknet. Det samlede blod kan absorbere bakterier og det omgivende væv bliver betændt, hvilket resulterer i hævelse. Huden over et hæmatom ser ud til at være brudt såvel som brudt.
Årsager til brysthematomer
Et bryst hæmatom kan forårsages på flere måder. Commonality er at det meste af tiden vil du være opmærksom på den skade eller procedure, der resulterer i et hæmatom. Hvis der opstår et hæmatom uden skade, kirurgi eller anden form for procedure, bør diagnosen være mistænkt, da nogle andre tilstande kan efterligne et hæmatom. Mulige årsager til et hæmatom omfatter:
- Skader på brystet (sportsskade, bilulykke)
- Svagt blodkar brydes som reaktion på en bump eller skød
- Kernenålbrystbiopsi (sjælden): Risikoen for et hæmatom er omtrent dobbelt så højt, når der anvendes en vakuumassisteret procedure.
- Brystimplantatkirurgi (postoperativ blødning)
- Terapeutisk (ikke kosmetisk) brystkirurgi
De fleste hæmatomer er små om størrelsen af et korn ris, men nogle kan være så store som blommer.
Et bryst hæmatom kan ske for nogen uanset alder eller menopausale status.
Diagnostisering af brysthematomer
Et lille hæmatom vil sandsynligvis ikke ses på et mammografi.
Men hvis hæmatomet er stort nok til at blive afhentet på et mammografi , vil det normalt fremstå som en veldefineret oval masse. Hvis det løser sig selv, vil det ikke komme op på dit næste mammogram, men hvis det var stort nok til at forårsage arvæv eller for at få brystvæv til at blive omarrangeret (arkitektonisk forvrængning), kan det se ud som en tumor med en spiky disposition.
Hæmatom versus tumorer
I tilfælde af tvivlsom brystmasse, såsom et hæmatom, der forårsagede arvæv og ligner en tumor, er det normalt tilstrækkeligt at lave en ultralyd efter et unormalt mammogram for at se om der er et hæmatom. I nogle tilfælde kan der foretages en biopsi. Patologierapporten kan fortælle om massen er godartet (ikke kræft) eller ondartet (kræft).
Behandling og behandling af brysthematomer
Mindre brysthematomer vil gå væk alene, givet tilstrækkelig tid. Større brysthematomer må muligvis fjernes kirurgisk. I nogle tilfælde vil et bryst hæmatom spontant gentage sig.
Det er vigtigt at se din læge, hvis du har et stort hæmatom, og især hvis du udvikler et hæmatom, der ikke er relateret til en skade på dit bryst. Både et mammogram og en bryst-ultralyd vil sandsynligvis blive anbefalet, efterfulgt af en brystbiopsi, hvis diagnosen overhovedet er usikker.
Aspirin og hæmatomer
Hvis du bruger aspirin til smertelindring eller som blodfortynder eller for at forhindre hjerteproblemer, vil du bløde mere let. Hvis du er skadet, mens du er på aspirin, er der mere sandsynligt et hæmatom. Nogle gange vil et brysthuleatom forekomme spontant (uden skade) blandt mennesker på aspirin og blodfortyndere som Coumadin (warfarin) og heparin.
Nederste linje på brysthematomer
Brysthomatomer er i det væsentlige en "blå mærke" på brystet, og det meste af tiden er årsagen ret åbenlyst, såsom en skade på brystet eller den seneste brystkirurgi. Brysthomatomer kan være ubehageligt, men plejer at helbrede i tide.
Hvis hæmatomet er stort, eller hvis du fortsat har blødning (mere almindeligt, hvis du har været på blodfortyndere), skal det muligvis fjernes kirurgisk.
Problemet er ofte, at disse hæmatomer, især hvis de er store, kan efterlade ardannelse. Ærring kan igen vise sig på et mammogram (ofte med en uregelmæssig, spidsagtig skitse), der giver anledning til bekymring for en mulig brystkræft. Da det i nogle tilfælde er umuligt at skelne ardannelse fra en masse, eller da begge forhold kan forekomme i nærheden af hinanden, kan det være nødvendigt at gøre en bryst ultralyd og muligvis en biopsi for at være sikker.
> Kilder:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Hæmatomdannelse under brystkjernesnålbiopsi hos kvinder, der tager antitrombotisk terapi. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Incidens og risikofaktorer for større hæmatomer i æstetisk kirurgi: Analyse af 129.007 patienter. Æstetisk kirurgi Journal . 2017 7. april. (Epub forud for print).