Facet leddene er specialiserede led, der forbinder rygsøjlerne med rygsøjlen til hinanden. Facet leddene er ægte led med en kapsel samt ledbånd og ledvæske. Ligesom enhver anden ledd kan facetterne udvikle arthritis med aldringsprocessen og kan blive en kilde til rygsmerter . Leddgigt i leddets ledd hedder facet artropati.
Hvor er Facet Joint Pain felt?
Den smerte, der er forbundet med facet artropati, starter ofte som lændesmerter, der er værre med bagudbøjning eller vridningsbevægelser. Smerten er ofte lokaliseret til den nedre del af ryggen med lejlighedsvis stråling til skælområdet. Symptomerne skrider normalt ikke ned i benene.
Diagnostisk Facet Joint Arthritis
Diagnostisk facet artropati kan gøres med en grundig historie og fysisk undersøgelse af en læge. En CT-scanning eller MRI-billedbehandling kan også hjælpe med diagnosticering af facet artropati. En diagnostisk injektion kan også udføres ved at injicere en blanding af lokalbedøvelse og antiinflammatorisk steroid. Hvis denne injektion lindrer en betydelig smerte, kan diagnosen facet artropati bekræftes.
Har alle med facet leddgigt har rygsmerter?
Det er vigtigt at forstå, at hvis du er diagnosticeret med facet leddgigt, har du måske ikke rygsmerter.
Rygsmerter og ischias er vanskelige at diagnosticere, og resultaterne af en MR-, røntgen- eller CT-scanning er ikke gode forudsigere for hvem der får rygsmerter.
Der er millioner af mennesker med facet ledgigt, der ikke har rygsmerter eller stivhed. Og der er mange mennesker, der har symptomer på facet leddgigt, men har ikke bekræftet gigt på MR eller X-ray.
Diagnostiske undersøgelser kan være nyttige, men de bør kun betragtes som et stykke af puslespillet, når man håndterer rygsmerter.
Den måde, hvorped rygsøjlen bevæger sig, hvordan du føler, og hvordan du kan fungere, er bedre variabler at fokusere på, når du beskæftiger sig med facetsproblemer. Din PT kan hjælpe dig med at adressere alle disse variabler.
Behandling for Facet Joint Pain
Der er flere konservative og ikke-konservative muligheder for behandling af facet artropati. Indledningsvis kan blide stræknings- og styringsøvelser gøres for at forbedre bevægelses- og styrken af musklerne i lændehvirvelsøjlen.
Generelt er der en progression af bøjningsøvelser, som kan gøres for at forbedre måden, som rygsøjlen bøjer fremad og tager pres på dine facetsled. Et ord af forsigtighed: nogle mennesker med facet ledgigt er værre med at bøje fremad og drage fordel af at bøje baglæns. Check ind hos din læge eller fysioterapeut for at finde ud af, hvilken vej du skal bevæge sig for at holde ryggen sund og at behandle rygsmerter fra leddgigt.
Nogle mennesker drager fordel af at bruge elektrisk stimulering til at behandle facetbunds rygsmerter. Modaliteter som TENS kan hjælpe med at modulere din smerte, din PT kan hjælpe dig med at få en TENS-enhed til hjemmebrug, hvis det viser sig at være til gavn.
Over-the-counter smertestillende medicin kan også hjælpe. Injektioner kan også bruges til at lindre nogle af smerten forbundet med facet artropati. I ekstreme tilfælde kan kirurgi udføres for at mindske bevægelsen mellem disse led og dermed mindske smerten. Dette bør betragtes som en sidste udvej, og efter operationen kan du få gavn af PT for at genoprette normal bevægelse til rygsøjlen.
Facet leddgigt kan være en årsag til lændesmerter. Hvis du oplever smerter fra facet ledd artropati, skal du besøge din læge og derefter arbejde tæt sammen med en betroet fysioterapeut for at genskabe din mobilitet og at udarbejde en strategi for at forhindre problemer med din rygsøjle.