Kardiovaskulære bivirkninger adskiller sig fra Celebrex, Vioxx og ældre NSAID'er.
Denne artikel er en del af arthritisarkivet.
Redaktør note: Den 09/30/2004 udstedte Merck producenten af Vioxx en verdensomspændende tilbagekaldelse, der stoppede salget af lægemidlet. På 04/07/2005, efter undersøgelse af klassen af arthritis medicin, kendt som NSAIDs og COX-2 hæmmere, meddelte FDA planlagte reguleringsaktioner.
Datelinje: 29. maj 2004
Canadian Study Shows Celebrex kan være sikreste antiinflammatorisk medicin for ældre mennesker
Personer, der har symptomer på arthritis, ordineres ofte som et af de ikke-selektive, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller en af de nyere NSAIDS-grupper, der kaldes cyclooxygenase-2-hæmmere ( COX-2 selektive hæmmere ).
Ikke-selektive NSAID'er har været forbundet med en øget risiko for kongestiv hjertesvigt. Mindre er kendt eller er blevet konkluderet om de kardiovaskulære virkninger af COX-2 selektive inhibitorer.
Lancet (2004; 363: 1751-56) har afsløret resultater af et canadisk studie med over 130.000 ældre mennesker. Muhammad Mamdani fra Institut for Klinisk Evaluerende Videnskab, Toronto, Canada og kolleger gjorde en retrospektiv analyse af risikoen for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt for omkring:
- 14.500 mennesker, der bruger COX-2 hæmmeren Vioxx (rofecoxib)
- 19.000 mennesker, der bruger COX-2 hæmmer Celebrex (celecoxib)
- 5.400 mennesker bruger ikke-selektive NSAID'er
- 100.000 mennesker, der ikke brugte nogen NSAID, tjente som kontrolgruppe
Studieresultater
Sammenlignet med kontrolgruppen af ikke-NSAID-brugere var resultaterne:
- Personer, der brugte Vioxx, havde en 80% øget risiko for hospitalsindlæggelse for kongestivt hjertesvigt.
- Personer, der brugte ikke-selektive NSAID'er, havde en 40% øget risiko for optagelse til kongestivt hjertesvigt.
- Personer, der brugte Celebrex, havde samme grad af hospitalsindlæggelse for hjertesvigt som mennesker, der aldrig havde brugt NSAID'er.
Forskellene mellem ikke-selektive NSAID og individuelle COX-2-hæmmere resp. Optagelse til kongestiv hjertesvigt synes at tyde på behovet for omfattende, randomiserede, kontrollerede forsøg for at lette videre undersøgelse.
Beslægtede ressourcer
- Celebrex (Celecoxib)
- Vioxx (Rofecoxib)
- COX-2 selektive inhibitorer
- Mere om NSAID'er
- Ledsmerter
Kilde: COX-2-hæmmeren kunne være sikreste antiinflammatorisk medicin for ældre mennesker, Lancet-udgaven 29. maj 2004
Første udgivet: 05/29/2004