Hvad er dødsrammen? Hvis du er omsorg for en elsket i de sidste dage i livet, kan du blive nødt efter at have læst om dødskampen. Eller i stedet kan du høre skræmmende lydende vejrtrækninger og undre sig over hvad det betyder. Lad os tale om hvad dødsrammen betyder, om det er generende for den person, der dør, hvordan det påvirker deres kære og hvordan det kan behandles.
Definition
Den såkaldte "death rattle" refererer til en gurgling lyd, som enkeltpersoner ofte gør under døende processen . Når folk ikke længere er i stand til at sluge eller hoste, opbygges spyt i ryggen af halsen og luftvejene forårsager en "rattling" lyd, når luften passerer igennem. "Death Rattle" forekommer i nogen grad i omtrent halvdelen af mennesker, der dør, afhængigt af undersøgelsen. Det ser ud til at være lidt mere almindeligt hos kvinder, men ellers kan det forekomme hos mennesker i enhver alder, der dør af nogen årsag.
Årsager
Dødskampen opstår på grund af en opbygning af våde sekretioner bag på en døende persons hals. Når musklerne i ansigt, hals og bryst bliver for svage for at rydde sekretionerne, bliver de i halsen
Er det ubehageligt?
Mens dødsrammen kan være meget svært for familiemedlemmer at lytte til, er det en normal udløbshændelse, der ikke er ubehagelig for dem, der er ved at dø .
Det kan være svært at tro, at dødskrammen ikke er ubehagelig for en person, især når det sker i en person, der er vågen eller halvbevidst. Undersøgelser har dog gentagne gange konstateret, at dødsrammen ikke er ubehagelig. Studier har fundet ud af, at mennesker, der oplever en død, krølle mens de dør, ikke har nogen forskel i åndedrætsbesvær end dem, der ikke har en dødsramning.
På samme måde er sværhedsgraden af dødsrammen (hvor høj og ubehagelig det lyder) ikke i overensstemmelse med mængden af åndedrætsbesvær, som en døende person oplever.
I modsætning til den døende person kan dog dødskampen være meget ubehagelig for de kære, der er til stede. I en undersøgelse konstaterede mindst 66 procent af de kære af en person, der døde, at lytning til dødskampen var yderst foruroligende.
Hvis familiemedlemmer er utilfredse, er der medicin, der kan bruges til at tørre op nogle af de overskydende sekretioner, der bidrager til dødsrammen. Det er vigtigt at sige igen, at forskning har konkluderet, at dødskrammen ikke er noget, der er ubehageligt eller skræmmende for den person, der er ved at dø. Det er en normal og fælles del af døende processen, og din elskede føler ikke, at hun er kvælende, når hun trækker vejret på denne måde. Desuden mindsker de antisekretoriske midler, der er ordineret til dødsrammen, ikke ofte lydene. At have en bevidsthed om, at dødskampen er almindelig og ikke ubehagelig er nok den bedste behandling.
Hvad betyder det?
Dødskrammen betyder sandsynligvis, at døden er meget nær, og at kroppen er begyndt at lukke ned.
Mens vi tidligere havde tænkt på døden som "bare sker", lærer vi nu, at døden er en aktiv proces - kroppen går gennem en række trin i sin proces til at lukke ned. Ofte, når en dødskamp er hørt, er en person i deres sidste timers levetid.
Er der en behandling?
Lytte til dødsrammen kan være meget ubehagelig for familiemedlemmer. Selvom du selv siger, at det er normalt, og at det ikke er ubehageligt for din elskede, kan det stadig få dig til at føle dig nervøs. I modsætning til den der er ved at dø, kan det være ubehageligt for dem der er til stede. Hvis dødskampen gør dig ubehagelig, er der et par ting, du kan prøve:
- Medicin til sekretioner - Hvis du har et hospice komfort kit , vil du bemærke, at der er medicin til at tørre op sekreter, som kan hjælpe. Dette er normalt enten atropin eller scopolamin.
- Ændring af din elskede position - Ofte kan du bare rulle din elskede over en smule, reducere rattle, som ofte er mere udtalt, når patienterne ligger fladt på ryggen. Du kan også prøve at hæve deres hoved og dreje det til den ene side for at hjælpe med at dræne sekretionerne.
Hvor nær er døden?
Mange spekulerer på, hvor længe det vil være indtil døden, når nogen udvikler en dødskamp. Desværre varierer det meget fra person til person, hvilket gør det svært at forudsige præcis hvad rattle betyder for dig specifikt. Du kan undre dig over, hvad du ellers kan forvente i de sidste faser af døden . Noget kaldet terminal rastløs er almindeligt på dette tidspunkt, og din elskede kan virke meget rastløs. Der er også begrebet nærdød bevidsthed, og hun kan fortælle dig, at hun er ved at dø. Mange mennesker på dette tidspunkt taler om at se de kære, der er døde før, og nogle mennesker begynder selv at smile. Forsøg ikke at rette din elskede, bare elsker hende.
Hvad skal du vide?
At være sammen med din elskede mens de er ved at dø er utroligt udfordrende, men er den mest kærlige ting, som nogen kan gøre for en elsket. Når folk taler om deres største frygt i livet, er det ofte, at de vil dø alene. Din tilstedeværelse er den største gave, du nogensinde kan give.
Men selv med at vide det, er det vigtigt, at du tager dig af dig selv. Alle har brug for en pause en gang imellem, og i døden er dette vigtigere end nogensinde.
Stop ikke med at tale med din elskede. Det antages, at hørelsen er den sidste forstand at forsvinde, og selvom hun ser dybt komatøs, kan hun stadig mærke din tilstedeværelse eller høre, hvad du siger. Du behøver ikke at sige noget særligt - bare lad hende vide, at du er til stede. Nogle mennesker frygter at tage et øjeblik for sig selv, fordi de er bange for, at deres elskede vil dø, mens de er væk. Pas på dig selv som din elskede ville ønske. Faktisk ser det ud til, at nogle mennesker venter et øjeblik, når deres kære træder ud for at tage deres sidste ånde.
Forberedelse til døden
Dødsrammen er kun et aspekt ved at dø, hvilket er nyttigt at forstå længe før det opstår. Du kan være interesseret i at lære om, hvordan du forbereder dig til døden i dit eget hjem .
Alternativ stavemåder: Death-Rattle
> Kilder:
> Campbell, M. og H. Yarandi. Death Rattle er ikke forbundet med Patient Respiratory Distress: Er Farmakologisk Behandling Indikeret? . Journal of Palliative Medicine . 2013. 16 (10): 1255-9.
> Lokker, M., van Zuylen, L., van der Rijt, C. og A. van der Heide. Prevalens, Virkning og Behandling af Dødsrøvle: En systematisk gennemgang. Journal of Pain and Symptom Management . 2014. 47 (1): 105-22.
> Shimizu, T., Miyashita, M., Morita, T., Sato, K., Tsuneto, S. og Y. Shimo. Omsorgsstrategi for dødsrabling i terminalt syge kræftpatienter og deres familiemedlemmer: Anbefalinger fra en tværsnitslig landsdækkende undersøgelse af berørte familiemedlemmers opfattelser. Journal of Pain and Symptoms Management . 2014. 48 (1): 2-12.