På trods af en tilbagevenden i aids-dødsfald forbliver udfordringer
Udvidet adgang til antiretroviral terapi har dybt sænket antallet af hiv-relaterede dødsfald både i USA og globalt. Nogle af de største reverseringer er blevet set i Afrika syd for Sahara, hvoraf 75% af alle hiv-infektioner tegner sig for.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) peger denne nedadgående tendens os i den rigtige retning mod at nå målet om at placere størstedelen af verdens hiv-befolkning på behandling inden 2030.
Aids død i 2016
Ifølge WHO er 39 millioner mennesker døde af hiv siden epidemien begyndte ud af de 76,1 millioner, der var blevet smittet (ca. 52 procent). Desuden af de 36,7 millioner mennesker, der lever med hiv i dag, døde lidt over 1,1 millioner i 2016, en nedgang på 35 procent fra 2013.
Hvad angår landestimater, her er hvordan AIDS-relateret dødelighed fordelt blandt de 35 mest berørte lande:
- Nigeria: 160.000
- Sydafrika: 110.000
- Indien: 62.000
- Mozambique: 62.000
- Indonesien: 38.000
- Kenya: 36.000
- Tanzania: 33.000
- Zimbabwe: 30.000
- Kamerun: 29.000
- Uganda: 25.000
- Cote d'Ivoire: 25.000
- Malawi: 24.000
- Zambia: 21.000
- Etiopien: 20.000
- Den Demokratiske Republik Congo: 19.000
- Thailand: 16.000
- Ghana: 14.000
- Brasilien: 14.000
- Sydsudan: 13.000
- Angola: 11.000
- Lesotho: 9.900
- Ukraine: 8.500
- Vietnam: 8.000
- Burma: 7.800
- Den Centralafrikanske Republik: 7.300
- Malaysia: 7.000
- Mali: 7.000
- USA: 6.700
- Guinea: 5.800
- Pakistan: 5.500
- Togo: 5.100
- Haiti: 4.600
- Namibia: 4.600
- Mexico: 4.200
- Iran: 4.000
Vejen frem
Ifølge WHO er 20,9 millioner mennesker, der lever med hiv, i dag behandling globalt, fra 17 millioner i 2015. Nyudvidede retningslinjer anbefaler nu, at alle mennesker, der lever med hiv på diagnosetidspunktet, behandles uanset alder, immunstatus, indkomst eller område.
Det er end 22 millioner mere end tidligere blevet målrettet til behandling.
Mens udfordringer forbliver for at afslutte epidemien, har WHO og FN-programmet om hiv / aids (UNAIDS) besluttet at fremskynde disse mål med deres ambitiøse 90-90-90 strategi, der sigter mod at nå de følgende mål inden 2030:
- Diagnostiserer 90 procent af de mennesker, der lever med HIV over hele verden
- Placering af 90 procent af den diagnosticerede population på antiretroviral behandling
- Opnåelse af en uopdagelig viral belastning hos 90 procent af patienterne under behandling
Imidlertid forbliver udfordringen, da infektionshastighederne fortsætter med at svæve i Rusland og Centralasien, primært som følge af indsprøjtning af stofbrug. Selv i lande som Sydafrika , som har set en vending i hiv-relaterede dødsfald, blev nye infektionshastigheder set at stige fra 370.000 til 470.000 i landets seneste overvågningsrapport.
Selv i USA forbliver HIV den syvende førende dødsårsag hos mennesker mellem 25 og 44 år. Mens det er nede fra 1995, da det var den største dødsårsag, tyder landet på, at det ikke lykkes at reducere de nye infektionshastigheder, at lille vil ændre sig i det næste årti.
Til dette formål har USA den uheldige forskel på at have den højeste HIV-forekomst og forekomst af alle udviklede industrialiserede lande.
Kilder:
> Central Intelligence Agency. "World Factbook: HIV / AIDS - Dødsfald." Washington DC; opdateret 2016.
Henry J. Kaiser Family Foundation. "Hiv / aids-epidemien i USA." New York, New York; opdateret 1. december 2017.
De Forenede Nationers fælles program om hiv / aids (UNAIDS). "Fast Track: Afslutter AIDS Epidemien inden 2030. " Genève, Schweiz; udstedt 1. december 2014.
> Verdenssundhedsorganisationen. "Global sundhedssektor strategi for hiv / aids ." Genève, Schweiz; udstedt 1. december 2017.