Nøgle øjeblikke i kampen mod den største globale epidemi
Hivs historie er fyldt med triumfer og fiaskoer, da verden står over for, hvad der bliver den største globale epidemi i moderne tid. Hvad der begyndte med, men en håndfuld infektioner voksede til en pandemi, der i dag rammer over 36 millioner mennesker verden over.
HIV-tidslinjen begyndte tidligt i 1981, da New York Times rapporterede et udbrud af en sjælden form for kræft blandt homoseksuelle mænd i New York og Californien.
Denne "homoseksuelle kræft", som den senere blev identificeret som Kaposi sarkom , en sygdom, der senere blev sygdommens ansigt i 1980'erne og 1990'erne.
I samme år begyndte akutrum i New York at se udslæt af ellers sunde unge mænd, der præsenterede med feber, influenzalignende symptomer og en sjælden type lungebetændelse kaldet Pneumocystis . Ingen kunne have forestillet sig, at disse usædvanlige, isolerede tilfælde ville fremkalde et globalt udbrud og dræbe millioner af mennesker i løbet af få år.
1981
1981 oplevede fremkomsten af Kaposi sarkom og pneumocystis lungebetændelse hos homoseksuelle mænd i New York og Californien. Da Centers for Disease Control rapporterede det nye udbrud, døbte de det GRID (eller homoseksuel-relateret immunmangel), stigmatisering af homoseksuelle samfund som bærere af den dødelige sygdom. Men sager begyndte snart at forekomme blandt heteroseksuelle, stofbrugere og hæmofilier, hvilket viste, at syndromet ikke vidste nogen grænser.
1983
Forskere ved Pasteur Institut i Frankrig isolerede et retrovirus, som de mener er relateret til udbruddet af hiv. På det tidspunkt havde 35 lande rundt omkring i verden bekræftet tilfælde af sygdommen, der indtil da kun syntes at påvirke USA-kontroversen, opstod kort tid efter, da den amerikanske regering meddelte, at en af deres forskere, Dr. Robert Gallo , havde isoleret et retrovirus kaldet HTLV-III, som de hævdede var ansvarlig for AIDS.
To år senere bekræftes det endelig, at HTLV-III og Pasteur retroviruserne er de samme, hvilket fører til, at et internationalt udvalg omdøber viruset HIV (human immunodeficiency virus).
1984
En canadisk flyvende ledsager, kaldet " Patient Zero ", dør af aids-relaterede komplikationer. På grund af sin seksuelle forbindelse til flere af de første ofre for hiv er det fejlagtigt rapporteret, at han er ansvarlig for at indføre virussen i Nordamerika. På dette tidspunkt var der 8.000 bekræftede tilfælde i USA, hvilket resulterede i en alarmerende 3.500 dødsfald.
1985
Kontroversen omkring HIV fortsætter, når Gallos laboratorium patenterer et HIV test kit, der senere er godkendt af US Food and Drug Administration (FDA). Pasteur-instituttet stævner og får senere ret til halvdelen af royalties fra den nye test. I samme år kommer hiv ind i den offentlige bevidsthed med Rock Hudsons død og nyheder om, at den 14-årige Ryan White er spærret fra hans grundskole i Indiana for at have HIV.
1987
Det første HIV-lægemiddel, kendt som Retrovir (AZT) , er godkendt af FDA. Efter seks år med at ignorere sygdommen og nægte at anerkende krisen bruger præsident Ronald Reagan endelig ordet "AIDS" i en offentlig tale.
På dette tidspunkt antages det at være mellem 100.000 og 150.000 tilfælde af HIV over hele verden.
1990
Efter flere års ledelse af kampen mod hiv-stigma i USA dør Ryan White i en alder af 19 år. Det år er Ryan White Care Act vedtaget af Kongressen for at yde statsstøttede midler til pleje af mennesker, der lever med hiv. På dette stadium har antallet af mennesker, der lever med HIV over hele verden, nu ballooned til næsten en million.
1992
FDA godkender det første lægemiddel, der skal bruges i kombination med AZT, kendt som Hivid, der markerer det medicinske samfunds første forsøg i kombinationsterapi. Det følges kort efter af Epivir (lamivudin), som stadig er almindeligt anvendt i dag.
1993
En britisk undersøgelse kendt som Concorde Trials konkluderer, at AZT monoterapi ikke gør noget for at forsinke progression til hiv. Som et resultat af denne rapport fremkommer en ny bevægelse for at nægte, at hiv eksisterer, eller at en hvilken som helst virus er forbundet med sygdommen.
1996
Behandling tager et andet stort skridt fremad med indførelsen af krafthiv-lægemidler kaldet proteasehæmmere. Når de anvendes i triple terapi, viser stofferne sig effektive til ikke kun at undertrykke virussen, men gør det muligt for folk at genoprette immunsystemet til næsten normale niveauer. Protokollen kaldes straks stærkt aktiv antiretroviral behandling eller HAART .
1997
Undersøgelsen af AIDS Clinical Trials Group 076 rapporterede, at brugen af AZT under graviditet og på tidspunktet for fødslen reducerede overførslen af hiv fra moder til barn til kun tre procent. I samme år, mindre end 12 måneder efter, at HAART er introduceret, falder hiv-dødsgraden i USA med 35 procent.
1998
De første menneskelige forsøg i USA begynder at teste VAXGEN HIV vaccinen. (Det var den første af mange sådanne forsøg, for hvilke vi endnu ikke har fundet en levedygtig kandidat .)
2000
AIDS-denialistbevægelsen får international opmærksomhed, når den sydafrikanske præsident Thabo Mbeki på den internationale aids-konference erklærer, at "et virus ikke kan forårsage et syndrom." På dette tidspunkt er næsten 20 millioner mennesker døde af AIDS over hele verden, herunder næsten 17 millioner i Afrika syd for Sahara.
2004
Da det medicinske samfund står over for en voksende tidevand mod rusmidler blandt mennesker på HAART, frigives et nyt lægemiddel kaldet tenofovir, der ser ud til at overvinde lige tilfælde af dyb, multidrug resistens . Kort før Thabo Mbeki udsendes fra formandskabet i Sydafrika, godkendes de første generiske hiv-lægemidler i landet, hvor døren åbnes til den største udbredelse af narkotikabehandling i historien.
2009
Forskere ved University of North Carolina på Chapel Hill annoncerer, at de har afkodet strukturen af et helt HIV-genom, så videnskabsmand kan udvikle nyere diagnostiske værktøjer og målrettet behandling mod hiv. Det er i høj grad denne indsats, der førte til udviklingen af integrasehæmmere, som nu anvendes til førstebehandling i USA
2010
IPrEX-undersøgelsen er den første af mange forsøg, der viser, at hiv-lægemidlet Truvada kan bruges af hiv-negative mennesker, der forhindrer at blive inficeret. Strategien, kendt som HIV pre-eksponeringsprofylakse (PrEP) , er i dag almindeligt foreskrevet for at beskytte mennesker med høj risiko for infektion.
2013
En undersøgelse foretaget af Nordamerikanske AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) rapporterer, at en 20-årig startet på hiv-terapi kan forvente at leve godt ind i hans eller hendes tidlige 70'ere. Dette er den første af mange sådanne bekræftelser, der beskriver virkningen af antiretroviral terapi på forventet levetid .
2014
Verdenssundhedsorganisationen og FN-programmet om hiv / aids (UNAIDS) annoncerer en ambitiøs plan om at afslutte hiv-pandemien inden 2030 ved at diagnosticere 90 procent af de mennesker, der lever med HIV over hele verden, lægge 90 procent på hiv-terapi og opnå en ikke-påviselig virus indlæse i 90 procent af dem. Doblet strategien 90-90-90 , programmet står over for et stadigt faldende bidrag fra donorlandene og stadigt stigende antal lægemiddelresistens og behandlingsfejl verden over.
2015
Indiana oplever det største udbrud af hiv siden 1990'erne på grund af udbredt opioidepidemi og modstand af dengang guvernør Mike Pence til at tillade et nåludvekslingsprogram i sin tilstand på "moralske grunde". Som følge heraf rapporteres over 200 tilfælde inden for et par uger i og omkring byen Austin, Indiana (befolkning 4.295).
2016
Efter udgivelsen af den strategiske timing af antiretroviral behandling (START) -studien i slutningen af 2015 anbefaler Verdenssundhedsorganisationen og Det amerikanske ministerium for sundhed og menneskelig service blandt andet, at HIV-behandling påbegyndes på diagnosetidspunktet. I modsætning til at forsinke behandlingen har den nye strategi vist sig at reducere risikoen for alvorlig sygdom med 53 procent.
2017
Nu i det 36. år fortsætter epidemien med at kræve en million liv hvert år og tilføjer yderligere 1,8 millioner nye infektioner til tally i 2017. Der er nu en anslået 36,7 millioner mennesker, der lever med HIV over hele verden, hvoraf 20,9 millioner er på antiretroviral terapi. I alt er over 76 millioner mennesker blevet smittet med hiv siden starten af pandemien, hvoraf 35 millioner mennesker er døde.