Hvordan er en sort enebetid diagnosticeret?
Vi får lejlighedsvis et spørgsmål fra en læser, der fører til en artikel. Dette spørgsmål har at gøre med den måde, hvorpå edderkoppebid er diagnosticeret i beredskabsafdelingen. Virkeligheden er, at de fleste læsioner, der er diagnosticeret som edderkoppebid, slet ikke er edderkoppebit. De fleste af dem er hudinfektioner fra bakterier som streptokokker eller stafylokokker aureus .
Fra en læser:
Min 20-årige søn blev bidt af en sort enke den anden dag. Han havde alle symptomerne, gik til ER og fik Morphine via IV til smerte, hele dagen lang! Doktorens fandt ikke noget i hans blod. Hvorfor ikke?
Svar: Det er ikke enkelt
Der er ikke en blodprøve for sorte enkebid. Den bedste måde at diagnosticere en sort enke bid på er at mærke kæben og se ned i tide for at se edderkoppen gnide sin mave i tilfredshed.
Andet end at fange edderkoppen i bitehandlingerne, er sorte enkebid diagnosticeret gennem en smule detektivarbejde.
Latrodektisme er medicinsk betegnelse for svarte enke spider envenomation, og det er ikke let at identificere. Læger skal diagnosticere sorte enkebid ved at spørge patienter, når de begyndte at mærke edderkoppebit symptomer , hvordan de opdagede deres bid, og om de så edderkoppen.
Symptomer
Sort enke (og brun enke) edderkoppebid er kendt for at forårsage svær smerte og muskelkramper, især i underlivet og ryggen.
I mange tilfælde føler patienten aldrig bittet - bare krampene. Hvis du ser edderkoppen, vil den være skinnende og sort (i USA, det er, men brun i de fleste andre dele af verden). De fleste sorte enker har et timeglasformet rødt mærke på deres abdomener.
Sorte enker gør webs, som ikke alle edderkopper gør.
De hedder sorte enker, fordi kvinden er kendt for at dræbe mænd efter parring.
Almindelige fejl
Folk tror ofte, at nogen hudlæsion er en edderkoppebit (du bør tjekke edderkoppebid billeder til eksempler på edderkoppebitt og hudinfektioner ). For det meste er disse læsioner bakterielle infektioner som MRSA eller streptokokker. Black widow bites ser ikke ud som de samme hudlæsioner. Nogle gange vil en sort enebetid se ud som to små huller. Der vil sandsynligvis være noget hævelse og rødme i området med bidden.
Behandling
Black widow spider bites er sjældent fatale. Smerten kan være alvorlig, selv i relativt gunstige envenomationer.
Bittene kan behandles i nødrummet med IV-infusioner af calcium- og narkotiske smertestillende midler. Der er også et antivenin til alvorlige reaktioner.
Det lyder som om denne læsers oplevelse var temmelig typisk. Jeg er glad for at han er okay.
Kilde:
> Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ. Et amerikansk perspektiv på symptomatisk Latrodectus spp. Envenomation og behandling: En National Poison Data System review. Ann Pharmacother. 2011 dec; 45 (12): 1491-8. doi: 10,1345 / aph.1Q424. Epub 2011 nov 24. Review.
> Timms, PK og RB Gibbons. "Latrodectism - Effekter af Black Widow Spider Bite." West J Med . Marts 1986