ADI-R er en af flere vigtige tests anvendt til diagnosticering af autisme.
Autismediagnostisk Interview-Revideret, bedre kendt som ADI-R, er et sæt interviewspørgsmål, der administreres til forældre til små børn med mulige symptomer på autisme eller en autismespektrumforstyrrelse. Spørgsmålene skal tage omkring 90 minutter eller så for at administrere.
Hvad er nøjagtigt ADI-R?
Ifølge Autism Genetic Research Exchange-webstedet (AGRE):
Interviewet indeholder 93 artikler og fokuserer på adfærd i tre indholdsområder eller domæner: Kvalitet af social interaktion (fx emotionel deling, tilbud og søgen efter komfort, social smil og svar på andre børn); kommunikation og sprog (fx stereotype udtalelser, pronomen reversering, social brug af sprog); og gentagne, begrænsede og stereotype interesser og adfærd (f.eks. usædvanlige bekymringer, hånd- og fingermanier, usædvanlige sensoriske interesser). Foranstaltningen indeholder også andre punkter, der er relevante for behandlingsplanlægning, såsom selvskade og overaktivitet.
Testen spørger både generelle og specifikke spørgsmål. Forældre bliver for eksempel blevet spurgt om deres barns kommunikationsevner med særlig henvisning til emner som peger , hoved nikker og så videre. Både verbal og ikke-verbal kommunikation og sociale færdigheder bedømmes med henvisning til barnets kronologiske alder.
Scores genereres inden for kommunikation og sprog, social interaktion og begrænsede eller gentagne adfærd. En højere score indikerer en potentiel udviklingsforsinkelse. Ifølge AGRE:
En klassifikation af autisme gives, når scores i alle tre indholdsområder af kommunikation, social interaktion og adfærdsmønstre opfylder eller overstiger de specificerede cutoffs, og sygdomsudbruddet er tydeligt ved 36 måneders alder. ... Den samlede cutoff score for kommunikations- og sprogdomænet er 8 for verbale fag og 7 for ikke-verbale fag. For alle emner er cutoff for det sociale interaktionsdomæne 10, og cutoff for begrænsede og gentagne adfærd er 3.
Hvilke andre tests skal bruges til at diagnosticere autisme?
Selvfølgelig bør ADI-R ikke være det eneste evalueringsværktøj, der bruges til at diagnosticere en autismespektrumdiagnose - det er helt afgørende, at en kvalificeret ekspert undersøger dit barn personligt. Test, der ofte bruges til at evaluere forsinkelser og symptomer hos børn selv, omfatter ADOS-autismediagnostisk observationsskala og tjekliste for autisme hos småbørn (CHAT).
Ideelt set bør en autismediagnose ikke involvere en enkelt person, men et hold. Medlemmer af teamet bør omfatte en børnelæge (ideelt set en person med en specialitet i udviklingsforstyrrelser), en psykolog , en tale- og sprogpatolog og en ergoterapi . Disse specialister kan foretage en række vurderinger, der søger specifikke typer udfordringer og adfærd, der vil indikere autisme (i modsætning til eller i tillæg til andre relaterede lidelser som ADHD, obsessiv kompulsiv lidelse, social angst eller social kommunikationsforstyrrelse ).
Sådan opstiller du en evaluering for dit barn
I de fleste tilfælde har du nogle muligheder for evaluering. Du kan vælge at starte med din børnelæge, som måske kan anbefale en autisme klinik eller et center, hvor dit barn kan evalueres.
Du kan også vælge at arbejde gennem dit skoleområde. Distriktet er forpligtet til at betale for visse evalueringer og kan tilbyde ikke-medicinske eksperter som en talesprogepatolog og ergoterapeut til at vurdere dit barn. Det er dog vigtigt at huske på, at uafhængige vurderinger kan være nyttige, når du begynder at arbejde med skolen for at udvikle en uddannelsesmæssig og terapeutisk plan.
Ressourcer:
S. Ozonoff, S., BL Goodlin-Jones, et al. "Evidensbaseret vurdering af autismespektrumforstyrrelser hos børn og unge." Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology 34 (3): 523-540, 2005.
Anne Le Couteur, Catherine Lord, Michael Rutter. Autisme Diagnostisk Interview-Revideret (ADI-R) , Western Psychological Services, 2003