Flere diagnoser er meget almindelige blandt børn med særlige behov
Det er ikke usædvanligt, at et barn modtager en autismespektrumdiagnose sammen med sådanne diagnoser som ADHD, obsessiv tvangssyndrom , ikke-verbal indlæringsforstyrrelse og sensorisk behandling disorde r. Hvorfor sker dette? Hvad er reglerne omkring diagnose?
Selvfølgelig, hvis dit barn har en udviklingsforstyrrelse som autisme og også har en sygdom som diabetes, er det nemt at forstå behovet for flere diagnoser.
Men hvad nu hvis dit barn har en række symptomer, såsom gentagne handlinger, forsinkelser i forbindelse med social kommunikation, uopmærksomhed og taleforsinkelser, kan alle disse være en del af eller tegn på flere lidelser? Hvis dit barns symptomer er forholdsvis milde, kan dit barn modtage flere forskellige diagnoser, før nogen lægger mærke til, at symptomerne kan være relaterede - og måske tilsammen pege på autisme.
Hvorfor er det så svært at give en enkelt diagnose?
Desværre er der ingen klare regler for diagnosticering af udviklingsforsinkelser og forskelle. Faktisk, ifølge Dr. Ann Asher fra National Institutes of Health, "Vi erkender, at der er mange årsager til autismespektrumforstyrrelser (ASD'er), med den erkendelse er der mere vilje til at diagnosticere. Folk vil give en ASD-diagnose, hvis en barn opfylder kriterierne sammen med en anden diagnose. Der er ingen hård og hurtig regel om dette.
Svaret er baseret på tradition. "
Problemet med flere diagnoser
Hvad betyder dette for dig? Dit barn kan, afhængigt af hvilken læge eller læger han har set, give en hel alfabetssuppe med diagnoser for at beskrive symptomer. Dette kan føre til nogle reelle problemer for børn, forældre og lærere.
For eksempel:
- En læge kan give en Asperger syndrom diagnose til at beskrive sociale og kommunikationsmæssige forskelle, men også diagnosticere ADHD for at beskrive opmærksomme problemer. Det faktum, at opmærksomhedsproblemerne skyldes sensoriske problemer eller kommunikationsproblemer i forbindelse med Asperger-syndromet, kan ignoreres, og barnet kan blive sat på Ritalin eller et lignende lægemiddel uden virkning.
- En læge kan give en diagnose af autisme sammen med en diagnose af social angst, idet man ignorerer det faktum, at den sociale angst muligvis kan være et resultat af autismen. Som følge heraf kan barnet placeres på en SSRI-medicin (oftest brugt til behandling af depression, men også brugt til angstproblemer), mens det miljø, der forårsager angst, måske ikke tages op.
- En læge kan beskrive et barn med autisme som modstandsdygtige og misfornøjelige (ODD) uden at se nærmere på, hvad der forårsager barnets oppositionelle adfærd. Som følge heraf kan barnet placeres i en klasse med følelsesmæssigt forstyrrede børn, når bedre understøtter og værktøjer til angststyring ville have gjort inddragelse mulig.
Det er vigtigt for forældre at være opmærksom på, at flere diagnoser måske er eller ikke kan være relevante, og at stille spørgsmålstegn ved diagnostikere, når der anvendes flere udviklingsdiagnoser til deres barn.
Mens dit barn med autisme måske har flere lidelser, kan det også være tilfældet, at en autismespektrumdiagnose dækker alle fakta - og at egnede autismebehandlinger dækker alt dit barns behov.
Kilder:
> Interview med Dr. Ann Wagner, Ph.D. Chief, Neurobehavioral Mechanisms, Division of Services og Interventions Research, National Institute of Mental Health, National Institutes of Health, USA's Department of Health and Human Services. > September, 2010