Hvis din læge har bestilt et ductogram (også kaldet et galaktogram), kan du undre dig over, hvordan det er at have testen, og hvilke betingelser der kan diagnosticeres. Et ductogram er en meget specialiseret procedure, der ikke er tilgængelig overalt, så du kan ikke være bekendt med testen. Hvornår testes disse tests, og hvilke betingelser skal de hjælpe med at diagnosticere?
Hvordan skal du forberede dig til testen? Er testen ubehagelig? Lad os tage et kig på alle disse spørgsmål.
Ductogram - Billeddannelse til brystkanaler
Et ductogram (også kaldet galaktogram) bruges til at se dine brystkanaler. Det kan være nyttigt at finde årsagen til brystvorten udledning , et ductogram kræver, at et kontrastmiddel injiceres i brystet, som under en bryst MR . Et lille rør (kanyle) bruges til at sætte væske ind i brystkanalen, ligesom under ductal lavage. Det indsprøjtede kontrastmiddel gør det muligt for dine mælkekanaler at fremstå tydeligt på et mammogram. Da ductography er en meget specialiseret procedure, bør en højtuddannet og erfaren radiolog gøre denne procedure. Forskningen ser nu på kombinationen af ductografi i kombination med kontrastforbedret MR med hensyn til evnen til at bestemme årsagen til brystvandsudladning.
Har et Ductogram
Din ductogram vil blive gjort, mens du har brystvorten udledning.
Dette hjælper din radiolog med at finde den specifikke kanal, der lækker. Kun den kanal, der udtømmer væske, vil blive testet under dit billedstudie.
Hvad skal man bære på et ductogram
På dagen for dit ductogram må du ikke bruge talkumpulver, deodorant eller hudlotion. Disse kan forstyrre billeddannelsesresultaterne.
Kjole for komfort, da du bliver bedt om at fjerne alt dit tøj fra taljen op. Vælg en løs top, der er nem at fjerne og udskifte. Hvis du kan, undgå at bære en underwire bh, da du vil have et mammogram med kompression som en del af denne eksamen. Dit bryst kan være lidt ømt efter eksamen, og en bh-bh vil føle sig mere behagelig end en bæltet bh.
Kom godt i gang med dit ductogram
I et eksamenslokale lægger du dig ned på bordet og afdækker brystet, der har brystvorten. Din brystvorte bliver renset og steriliseret, så det er lettere at finde den kanal, der lækker. Dernæst vil din læge trykke på dit bryst for at finde udløsningszonen . Udløsningszonen er det område, som konsekvent vil forårsage udløb af udledninger, når trykket påføres. Hvis dine kanaler bliver fjernet kirurgisk, vil denne udløsningszone hjælpe din kirurg.
Test din brystvandsudladning
En prøve af din udledning væske vil blive taget og testet. Farven og tykkelsen, hvis udledningen vil blive noteret, og en teststrimmel kan bruges til at teste for blod. Blodig udledning er forbundet med intraduktale papillomer, ductal ectasia, cystisk sygdom og brystkræft.
Indsætning af rør- og kontrastagenten
Når kanalen er blevet identificeret, og brystvorten udtages, vil lægen bruge forstørrelsesglas til at se den specifikke kanal.
Et meget lille og fleksibelt rør, kaldet en kanyle, bliver forsigtigt indsat lige ind i denne kanal i din brystvorte. Hyppigt pres vil blive brugt og bør ikke give nogen smerte, men hvis det gør det, skal du lade din læge vide det. Røret bliver tapet på plads og derefter forbundet til en lille sprøjte fyldt med kontrastmiddel. Dette injiceres langsomt i din mælkekanal. Din læge vil passe på at undgå luftbobler i røret, da det kan gøre det resulterende billede mindre præcist.
Hvad føles et Ductogram?
Du kan undre sig over, hvad et ductogram vil føle sig. Følelsen er lettere at beskrive for dem, der har ammet i fortiden, i hvilket tilfælde du måske har den fornemmelse du havde, når din mælk "svigtede". En kanal fuld af kontrastmiddel vil føle sig som en kanal fuld af modermælk, før barnet er blevet fodret.
Selvfølgelig, når dine bryster blev overfyldte mellem følelser, kan du sikkert huske noget ubehag, og du kan også bemærke denne følelse så godt. Hvis din brystvort begynder at gøre ondt, eller trykket inde i din kanal er smertefuldt, er der flere ting, din læge kan gøre for at hjælpe. Anæstetiske gel eller varme kompresser kan påføres for at gøre dig mere komfortabel. Din læge vil ikke forårsage smerte, og hvis du er spændt, kan den forsinke eller forhindre eksamen i at fortsætte. Tal op, hvis du føler smerte!
Hent Ductogram Image
Når røret stadig er på plads, kan din læge bruge en ultralydsmaskine til at se, om der er blevet injiceret nok kontrastvæske. Når din kanal er fuld nok, kan du gå videre til mammografimaskinen til billeddannelsen. Nogle læger fjerner røret og lægger tape over din brystvorte, for at holde kontrastmiddelet inde i din kanal, og nogle læger vil forlade røret på plads. Din bryst vil blive placeret som for et mammogram, og tryk vil blive anvendt (men mindre tryk end med et regelmæssigt mammografi), mens billedet tages. Hvis luftbobler eller røret er i vejen for billedet, kan andre vinkler tages.
Få resultater fra dit Ductogram
Din radiolog vil omhyggeligt studere billederne fra dit ductogram og skrive en rapport om resultaterne. Din læge eller radiolog vil kontakte dig om resultaterne, hvilket giver dig en diagnose og en anbefaling til opfølgning. Hvis du har kirurgi for at fjerne kanalerne eller nærliggende væv, kan et præoperativt duktogram udføres med tilsætning af blåfarve (svarende til en sentinel node biopsi ) for at hjælpe din kirurg til at se kanalen, der skal fjernes.
Betingelser, der kan diagnosticeres med et ductogram
Adskillige unormale forhold, der involverer mælkekanalerne, som kan diagnosticeres ved hjælp af et duktogram, omfatter:
- Ductal ectasia
- Fibrocystiske ændringer
- Intraduktive papillomer
- Brystkræft
Ud over at finde årsagen til din brystvandsudladning, kan du få et kirurgisk signal til at lede din kirurg til kanalerne, som skal fjernes, for eksempel under operation for intraduktive papillomer eller duktal carcinom (brystkræft).
Hertil kommer, at intraduktisk karcinom in situ ( DCIS .) Intraduktiv terapi ved hjælp af et ductogram kan tilbyde en mindre invasiv metode til forebyggelse af udviklingen af en invasiv kræft, samtidig med at brystet minimeres.
> Kilder:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. og L. Polo. Rolle af galaktografi i den tidlige diagnose af brystkræft. Brystpleje . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N. og S. Love. Intraduktiv terapi af duktalkarcinom i situ: en prækkirurgisk undersøgelse. Klinisk brystkræft . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J., og J. Mugler. 3D-MR-duktografi og kontrastforbedret MR-mammografi hos patienter med mistænkt nippeludladning; En gennemførlighedsundersøgelse. Breast Journal . 2015. 21 (4): 352-62.