Forskningen bag Doll Therapy i Alzheimers sygdom
Doll terapi indebærer at tilbyde dukker til voksne, der lever med demens og andre medicinske tilstande med det formål at forbedre deres komfort, engagement og livskvalitet. Doll terapi er typisk brugt til folk, der er i midten eller sene stadier af demens.
Der er flere selskaber, der sælger terapeutiske dukker til dem med demens , samt mange omsorgspersoner, der forkæmper en dukke dyder for voksne, men ikke alle er klar til at hoppe på denne bandwagon.
Hvorfor ikke? Her er argumenterne for og imod dukkebehandling i demens.
Til støtte for terapeutiske dukker
De til fordel for at tilbyde dukker til folk med Alzheimers og andre typer demens, nævner ofte fordele som øget smil og et fald i udfordrende adfærd . De fortæller om situationer, hvor en elsket er dramatisk beroliget ved at holde en dukke regelmæssigt eller interagere med dukken med sådan glæde. Andre føler også, at det er gavnligt for dem med demens at være i stand til at tjene som plejeperson for noget, da dette kan øge hendes følelser af formål.
Derudover er dukke terapi en ikke-farmakologisk måde at løse udfordrende følelser og adfærd, der kan udvikle sig i demens. Der er ingen medicin bivirkninger eller lægemiddel interaktioner med dukke terapi. Plejepersoner rapporterer undertiden, at når en elskede holder en dukke, kan de lettere sørge for deres familiemedlem eller bosiddende på grund af den distraktion og komfort dukken giver.
Bekymringer om terapeutiske dukker
Der er nogle klinikere, der er bekymrede for brugen af dukker til dem med demens. De nævner følgende faktorer som årsager til deres bekymring:
Behandling med værdighed
Dem mod brug af dukker for folk med Alzheimer er ofte bekymrede over værdigheden af personen.
De påpeger, at en voksen med hukommelsestab ikke er et barn og ikke bør behandles som sådan. I demenspleje lægger vi vægt på ikke at bruge metoder som elderspeak med ældre voksne, som indebærer behandling af personen som et barn. At give en voksen en dukke kunne arbejde imod denne vægt og få folk til at reagere med udsagn som "Oh, er de ikke søde?" Dette kan medføre, at personen med demens kan ses på en afslappende, "sød" måde i stedet for som en voksen, der lever med et hukommelsesproblem.
Uanset om dukker bruges, skal du altid være sikker på at behandle alle voksne som voksne med respekt for deres livskendskab og bidrag til dem omkring dem, de har lavet gennem årene. En diagnose af demens sletter ikke behovet for at blive behandlet med værdighed.
Familie Bekymringer
Nogle mennesker påpeger også, at hvis dukken bruges i et anlæg uden familiemedlemmernes bevidsthed, kan familien blive bekymret af synet af deres elskede med en dukke, når de kommer ind for at besøge. De kan føle, at anlægget ikke vurderer deres elskede som en moden voksen. De kan også være uforberedte for at se omfanget af deres elskedees kognitive forringelse, hvilket kan gøres mere klart ved at se hendes leg med en dukke.
Hvis faciliteter overvejer at bruge en dukke med en person med demens, skal du kontakte advokaten eller ansvarlig part før du indfører dukken for at forklare, hvorfor denne fremgangsmåde bliver forsøgt, og hvad håbet er i at udnytte det.
Doll Logistics
Der er også spørgsmål om, hvordan du kan præsentere dukken for den person med demens, mulig forvirring over hvis dukke tilhører hvem, hvordan personalet skal implementere denne tilgang, skridt til at tage, hvis dukken bliver tabt eller brudt og bekymre sig om, hvem der er "børnepasning "dukken så den person med demens kan gå og drikke te med deres ven. Der har også været bekymringer om en dukke, der "sover" med lukkede øjne, og en person med demens, der bekymrer sig om at dukken er død.
Hvis du planlægger at bruge dukke terapi med en elsket eller på et anlæg med de beboere der bor der, skal du tænke igennem disse spørgsmål inden du begynder et dukke terapi program. Det anbefales generelt at placere dukken på et sted, hvor det vil blive opdaget af den person med demens, snarere end bare at overdrage dukken til hende. Dette gør det muligt for beboeren at indlede engagement med dukken, hvis hun vælger det.
At have en dublet dukke til rådighed for at erstatte en, der bliver misplaceret eller brudt, er et meget vigtigt skridt at tage for at eliminere potentialet for betydelig bosiddende nød. Uddann dine medarbejdere om at være til rådighed for at "babysit" dukken, så følelsen af at passe på dukken ikke forhindrer bosiddende i at engagere sig i andre meningsfulde aktiviteter. Når du køber en dukke, skal du sørge for at have øjne, der kan åbnes, så en person med demens ikke tror, at den er død.
Vildledende Personen
Andre er bekymrede for, at ved at tilbyde dukke terapi til ældre voksne, vildleder vi dem ved at lade dem tro at dukken er en rigtig baby. Som professionelle, der holder af med dem, der lever med demens, er spørgsmålet om, hvordan du bruger dukketerapi på etisk måde vigtigt.
Beboeren er usandsynligt at stille dig et direkte spørgsmål om dukken er ægte eller ej, og det anbefales ikke at påpege direkte, at deres "baby" er en dukke. Hvis personen har spørgsmål om dukken, skal du undgå at lyve til beboeren hvis det er muligt. I stedet bruger dette som en mulighed for at spørge dem om at hæve deres egne babyer. En dukke kan præsentere en fremragende mulighed for brug af valideringsterapi og reminiscens .
Forskning på Doll Therapy
Der er gennemført flere forskningsundersøgelser om brugen af dukkebehandling til dem med demens. Forskerne har søgt videnskabeligt baserede svar på, om og hvordan dukker terapi til gavn for dem, der lever med demens.
Mens de etiske bekymringer, der er nævnt ovenfor, ofte henvises til i undersøgelsen, viser resultaterne af undersøgelserne flere fordele ved dukketerapi. Disse omfatter:
- Mindsket angst
- Mindsket omrøring
- Øget lykke niveauer
- Øget social interaktion
- Øget aktivitetsniveau
- Forbedret evne til at modtage pleje
- Færre negative verbale udtryk
- Forbedret humør
- Fald i vandring
- Fald i obsessions
- Forbedret madindtagelse
For eksempel konstaterede en detaljeret casestudie, der involverede et plejehjem hjemmehørende et fald i udfordrende adfærd, såvel som i niveauet af angst og agitation . Forskerne så også en forbedring i hendes kommunikation og interaktionsniveau med andre.
I en anden undersøgelse blev der udført undersøgelser om dukketerapi med plejeboliger, der havde demens i mellem- og sen fase. Undersøgelsen viste, at brugen af dukkerne var forbundet med en stigning i beboernes lykke, social interaktion , aktivitetsniveau og andres evne til at give omsorg til beboerne. Angstniveauer faldt også i disse beboere.
En tredje undersøgelse involverede 51 plejehjem beboere med demens. Doll terapi blev fundet at være forbundet med betydelige fald i negative verbalizations og humør, vandrende , aggression og tvangstanker .
Den britiske Journal of Nursing offentliggjorde også en anmeldelse af brugen af dukker til folk med demens. Selvom man anerkendte nogle af de bekymringer, der er skitseret ovenfor, konkluderede den, at der er mange anekdotiske bevis på fordelene ved dukkebehandling. Det påpeger også, at selv om der mangler flere videnskabeligt replikerede undersøgelser om brugen af dukker, har dukkedræning vist positive virkninger for dem med demens uden brug af medicin.
Nogle undersøgelser fandt endda øget fødeindtagelse hos plejeboliger, der deltog i dukketerapi. Dette er en vigtig fordel, da diætindtag ofte falder som demens udvikler sig.
Hvorfor kan dukke med terapi arbejde?
Doll terapi giver potentielt mening og formål for en person, der lever med demens. Der er en fortrolighed med at være en pasningsperson for dukken, der kan være trøstende og målbevidst. I stedet for konstant at være en modtager af hjælp og pleje, giver en dukke mulighed for en meningsfuld interaktion, der styres af den person, der lever med demens.
Foreslåede retningslinjer for brugen af Doll Therapy
- Følg ledelsen hos den person med demens. Hvis hun vil holde dukken, lad hende. Hvis hun ikke gør det, fortsæt det ikke med at tilbyde det til hende. Hvis hun ser det som en dukke, lad hende. Hvis hun henviser til det som hendes baby, behandle det på den måde.
- Vær forberedt. Dukkebehandling kan være yderst vellykket med mennesker, der er ivrige og rastløse, men det har også potentialet til at gøre nogen meget forurolig over hvor dukken er, og hvem er bekymret for det. Vær opmærksom på, at nogle mennesker kan blive alt for bekymrede over, hvor dukken sover, og hvis det har været godt fodret.
- Vær fleksibel. Doll terapi har været effektiv for nogle mennesker, men det er ikke for alle. Hvis det ikke giver din elskede eller patient en fordel, fortsæt med at prøve andre ikke-medicinske indgreb for at reducere hendes angst og øge livskvaliteten .
- Tilrettelægge interaktion med børn. Der er mange fordele ved ntergenerational kommunikation og interaktioner . Når det er muligt, give chancen for din elskede eller facilitet beboere at tilbringe tid sammen med børn. Forskning har vist, at denne interaktion kan være til gavn for både den ældre voksen med demens og børnene.
Et ord fra
Mens der er brug for mere forskning i dukke terapi, har det vist et løfte om at give mening og komfort for dem, der lever med demens. Uden risiko for medicinske interaktioner eller bivirkninger er dukkende terapi en værdifuld mulighed at overveje som en tilgang til udfordrende opførsel, herunder agitation, aggression, angst og kamativitet samt en måde at potentielt forbedre livskvaliteten hos dem, der lever med demens .
> Kilder:
> Braden, BA, Gasper, PM Gennemførelse af en babydukke terapi protokol for dem med demens: Innovativ praksis. Demens: Den Internationale Journal of Social Research and Practice, 14 (5), 2015, s. 696-706.
> Mitchell, G., McCormack, B. og McCance, T. (2016). Terapeutisk brug af dukker til mennesker med demens: En kritisk gennemgang af litteraturen. Demens , 15 (5), s. 976-1001.
> Mitchell, G. og O'Donnell, H. (2013). Den terapeutiske brug af dukke terapi i demens. British Journal of Nursing , 22 (6), s. 329-334.
> Mitchell, G. og Templeton, M. (2014). Etiske overvejelser om dukkebehandling for dem med demens. Nursing Ethics , 21 (6), s. 720-730.
> Ng, Q., Ho, C., Koh, S., Tan, W. og Chan, H. (2017). Doll terapi for demens sufferers: En systematisk gennemgang. Supplerende terapier i klinisk praksis , 26, s. 42-46.