Hvordan man reagerer på agitation i demens

Agitation er en generel betegnelse for at beskrive overdreven fysisk bevægelse og verbal aktivitet. Agitation udvikler sig ofte i de mellemste stadier af Alzheimers sygdom og andre typer demens og kan omfatte rastløshed, pacing, verbal aggression , kamativitet , ringer og græder og vandrer .

Forekomst af agitation i demens

Statistikkerne varierer, men nogle undersøgelser anslår, at så højt som 80 procent af dem med demens oplever agitation.

En undersøgelse fastslog, at ca. 68 procent af dem med demens, der boede i samfundet, oplevede overdreven agitation. En anden undersøgelse viste, at blandt dem med demens, der var i plejehjem , oplevede ca. 75 procent af dem agitation.

Hvordan man responderer på agitation

• Undersøg årsagen

Årsagen er den vigtigste faktor at overveje, hvis du ser dem med demens, der er agiteret . Vi ved, at de fleste adfærd, som vi kan se som udfordrende hos dem med demens, virkelig er en indsats for at kommunikere noget. Du er ansvarlig for at finde ud af, at "noget" ud.

Årsagen kan variere fra kedsomhed til smerte til et behov for motion . En undersøgelse viste, at ubehag var årsagen bag mange tilfælde af agitation i plejehjem med demens. Dette var især tilfældet for agitation, herunder ikke-aggressiv fysisk adfærd (såsom rastløshed) og for verbal agitation (såsom udkald).

Andre årsager kan omfatte miljøændringer, rutinemæssige ændringer , ukendte omsorgspersoner , frygt og træthed. Gennemgå disse mulige årsager:

1. Miljømæssige årsager til udfordrende adfærd
2. Psykologiske / kognitive årsager til udfordrende adfærd

Individualiser det

Dit svar skal skræddersyes til den person, du arbejder med.

Når du har fastslået den sandsynlige årsag, kan du vælge et passende svar på den pågældende person. Det kan være lige så enkelt som at hjælpe personen med at skifte positioner, fordi han er i smerte eller går i tur med hende, fordi hun føler sig rastløs.

Hvordan du reagerer på en person, der er agiteret, bør afhænge af, hvilken adfærd han demonstrerer, mulige årsager til at han bliver agiteret, hvad der har fungeret godt i fortiden, når han er blevet agiteret, og hans personlighed, evner, præferencer og behov.

Hvad forskning siger er effektiv

Mens hver person er anderledes, er der få forskningsbevistede indgreb for at prøve, når en elsket eller patienten er agiteret:

• Adressering af ubehøvlede behov

At sørge for at du har opfyldt behovene hos en person, der er sulten, træt, keder sig, ensom eller i smerte er afgørende. Husk at agitationen sandsynligvis er der af en grund, og vær sikker på at imødekomme behovet for at udtrykke det.

• musik

Både sang og lytning til musik har vist sig at mindske agitation og endda forbedre kognition hos personer med demens.

• Fysisk berøring

Undervurder ikke vigtigheden af ​​fysisk berøring. Lidt ømt kærlig pleje går langt - forskning har vist, at passende fysisk berøring kan mindske agitation.

• Fysisk træning

Find ud af det. Fysisk træning kan hjælpe med at mindske udfordrende adfærd og forbedre kognitiv evne, blandt andre fordele.

• Petterapi

Forskning har vist, at dyrestøttet terapi kan forbedre humør og ernæring samt reducere agiteret adfærd hos dem med demens.

• Caregiver Training

Flere forskningsundersøgelser har testet, om at bruge tid på undervisere (både familiemedlemmer og fagfolk) gør en forskel i at håndtere og reagere på agitationsniveauer hos dem, der har demens. Forskning viser, at uddannelse for plejepersonale gavner både plejepersonalet og familiemedlemmet med demens ved at mindske plejepersonernes stressniveauer og sætte dem i stand til at reagere bedre på deres familiemedlem samt at mindske agitationen hos dem med demens.

Nyttige lægemidler

Det korte svar? Der er lejlighedsvis gange, hvor psykotrope medicin kan være nyttige og passende, men de bør aldrig være den første ting, du prøver. De kan også forårsage en række bivirkninger og lægemiddelinteraktioner. Mange gange kan en persons agitation reduceres ved blot at anvende nogle af de ovenfor nævnte strategier.

Hvis du ikke er i stand til at bestemme årsagen til agitation, og det forårsager personens nød (for eksempel, hvis hun oplever skræmmende hallucinationer eller betydelig angst), kan du spørge lægen, hvis medicin kan være passende.

_Kilder:

_{Alzheimers Association. Angst og agitation. Tilgænges 22. november 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp}

_{BMC Geriatrics. 2007; 7: 27. Ubehag og agitation hos ældre voksne med demens. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \}

_{Den britiske Journal of Psychiatry. (2012) 201, 221-226. Antipsykotika i demens: prævalens og kvalitet af antipsykotisk medicin, der foreskriver i britiske mental sundhedstjenester. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf}

_{International Journal of Geriatric Psychiatry 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Effektiviteten af ​​gruppemusikintervention mod agiteret adfærd hos ældre med demens.}

_{International Journal of Geriatric Psychiatry. Vol. 22, udgave 9, sider 916-921, september 2007. Prevalens og korrelater af forstyrrende adfærd hos patienter i norske plejehjem. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract}

_{Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002; 14: 11-18. Estimering af forekomsten af ​​agitation hos personer med tilknytning til mennesker med Alzheimers sygdom. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581}

_{Rosalind Franklin University, Chicago Medical School. Zun, L. Agitated Patients: Klinisk oversigt og problem definition. fern_memc_2009_zun_agitated.pps}